Microbiologa Tema IV Bacteriologa 2 da parte Contenido

Microbiología Tema IV. Bacteriología 2 da parte

Contenido §Micobacterias. Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium leprae §Bacterias espirilares. Treponema palidum § Características generales, Patogenia, patología, manifestaciones bucales • Gingivitis Úlcero-Necrotizante Aguda (GUNA)

Patógenos Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch) Mycobacterium leprae (Bacilo Hansen)

Representación esquemática pared celular Micobacterias G+ G-

Mycobacterium tuberculosis • Bacilo ácido alcohol resistente • Aerobio estricto • Crecimiento lento (tiempo de generación 15 -20 horas) Tinción de Ziehl Neelsen o para ácido alcohol resistente

Mycobacterium tuberculosis Factores de virulencia §Mecanismos especiales de entrada a la célula §Crecimiento intracelular §Detoxificantes del oxígeno §Crecimiento lento §Alta concentración de lípidos en la pared celular

Virulencia: Relacionada con la formación de cordones serpentinos microscópicos (factor cuerda).

Tuberculosis 1/3 de la población mundial está infectado con el bacilo • Trasmisión de persona a persona (vía respiratoria) • Altamente contagiosa (el acto de hablar es suficiente para su trasmisión)

Patogenia de la tuberculosis Fenómeno multifactorial Virulencia de la cepa Resistencia o susceptibilidad del hospedero

Patogenia de la tuberculosis Inhalación de bacterias viables virulentas Multiplicación en tejidos pulmonares Multiplicación en el interior de macrófagos (baja resistencia) Reacción de hipersensibilidad retardada

Prevención y control • Localización temprana de enfermos y fuentes de infección • Tratamiento (combinado) • Inmunización con el BCG (60 -80% de efectividad)

Mycobacterium leprae Bacilio ácido alcohol resistente Aerobio estricto Crecimiento lento No cultivo

Incubación 2 a 10 años • Componente inmunológico • Predispisición de los individuos

Facies leonina Lepra lepromatosa

Lepra Prevención y control • Identificación y tratamiento de los leprosos • Tratamiento profiláctico a los niños cuyos padres sean contagiosos

Espiroquetas que afectan a los humanos

Patógenos Leptospira Borrelia Treponema

Treponema pallidum • Microorganismo espirilar delgado (espiroqueta pálida) • Crecimiento lento (tiempo estimado 30 horas) • Microaerófilo • Mótil (endoflagelo) • Extremadamente sensible a condiciones de stress ambiental Tinción de plata (Fontana Tribondeau)

Sífilis adquirida Sífilis congénita

Sífilis adquirida Infección Enfermedad de trasmisón sexual que puede afectar a la mayoría de los órganos Primaria Secundaria Chancro Exantema Días a semanas Semanas a meses Local Diseminada Latente No síntomas Terciaria Goma Años a décadas Crónica

Sífilis primaria Penetración: Movimiento helicoidal o Hialuronidasa Diseminación: torrente sanguíneo y vasos linfáticos Lesión primaria: chancro duro, cura espontáneamente.

Por vía transplacentaria El riesgo de transmisión depende del estadío y la duración de la enfermedad: Sífilis primaria: 29 %. Sífilis secundaria: 59 %. Sífilis latente temprana: 50 %. Sífilis latente tardía: 13 %.

Sífilis congénita Queratitis intersticial Tibias en forma de sable Afectación del 8 vo. Par craneal (sordera)

Signos de la Sífilis congénita en la cavidad bucal • Maxilar corto • Arco palatino elevado • Nariz en forma de silla de montar • Molares en forma de cúpula o mora (dientes de Hutchinson).

Triada de Hutchinson • Dientes de Hutchinson • Queratitis intersticial • Sordera( afectación del 8 vo. Par)

Prevención y control • Tratamiento temprano y adecuado de enfermos • Control de las fuentes de infección y sus contactos • Higiene sexual • Uso de preservativos ( condón)

G. U. N. A

Factores a considerar en la GUNA • Stress • Depresión del sistema inmunológico • Higiene deficiente

Tratamiento de la GUNA • Indicación local de sustancias oxigenantes • Enjuagatorios antibióticos en suspensión • Disminuir el STRESS

BIBLIOGRAFÍA §Llop A, Valdés – Dapena M M, Zuazo J. Microbiología y Parasitología Médicas. Tomo I. Ciudad de La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2001. En formato electrónico : http: //www. bvs. sld. cu/libros. html §Madigan M. T, Martinko J. M, Parker J. Brock Biologia de los Microorganismos. 10 ma Edición. Prentice Hall, 2008.