Methanol uriov Markta Kofroov Iveta Mareov Lucie Prchov

Methanol Ďurišová Markéta Kofroňová Iveta Marešová Lucie Průchová Štěpánka Váchová Petra OVZNP 1 9. 11. 2012

Obsah • co je to methanol, ethanol • účinky methanolu na lidské tělo • léčba intoxikace methanolem • methanolová aféra v ČR roku 2012

Alkoholy • obsahují jednovazné hydroxylové skupiny -OH (hydroxysloučeniny) • jednosytné a vícesytné • primární, sekundární, terciární • obecný vzorec hydroxysloučenin: • R – OH • nejnižší alkoholy : • kapaliny příjemné vůně, mísitelné s vodou • vyšší alkoholy – pevné látky ve vodě nerozpustné

Methanol CH 3 OH • • • bezbarvá, alkoholicky páchnoucí kapalina neomezeně mísitelný s vodou těkavý, hořlavý, silně jedovatý požitím hrozí oslepnutí až smrt výroba: CO + 2 H 2 → CH 3 OH použití: • rozpouštědlo, přísada do nemrznoucích směsí, k výrobě formaldehydu, palivo

Ethanol C 2 H 5 OH • bezbarvá kapalina alkoholické vůně, neomezeně mísitelná s vodou • obsažen v alkoholických nápojích • dlouhodobé požívání –riziko závislosti • snadno zápalný (hořlavina I. třídy) • použití: • alkoholické nápoje, výroba kosmetiky, dezinfekční prostředek, rozpouštědlo, … • příprava: C 6 H 12 O 6 → 2 C 2 H 5 OH + 2 CO 2

Methanol CH 3 OH Ethanol C 2 H 5 OH

Metabolismus a fyziologické působení methanolu Methanol se metabolizuje v játrech (pomocí enzymu alkoholdehydrogenázy) na formaldehyd, ten se dále přeměňuje na kyselinu mravenčí. Jedovatost methanolu nespočívá až tolik v působení této látky, jako spíše v působení jejích rozkladných produktů – formaldehydu a kyseliny mravenčí.

Kyselina mravenčí HCOOH

Kyselina mravenčí HCOOH • nejjednodušší karboxylová kyselina • bezbarvá, leptavá, ostře páchnoucí kapalina • použití: konzervování, dezinfekční prostředek, v kožedělném průmyslu, kožní lékařství • výskyt:

Vliv metanolu na zdraví člověka Podstata jedovatosti • cílem toxického efektu - sítnice oka • ve velkých dávkách • nevratné poškození oka, slepota, smrt • otrava počíná opojením • podobně jako u etanolu • následuje období bez příznaků (12 -24 hod. po požití) • bolest očí, neostrost vidění, zúžení zorného pole • trvalá slepota se vyvine do 48 hodin • poškození CNS • později se projevuje podobně jako příznaky Parkinsonovy choroby

Vliv metanolu na zdraví člověka Akutní expozice • expozice vyšších dávek metanolu • rychle se vstřebává a dostává do různých orgánů • příčina poškození oka – kyselina mravenčí

Vliv metanolu na zdraví člověka Chronická expozice • příznaky se podobají vlivu etanolu, který působí jako “antidotum“ • 15 g metanolu na 1 l 100% etanolu – limitní hodnota dle vyhlášky č. 305/2004 Sb.

Vliv metanolu na zdraví člověka Pozdní účinky intoxikace • poškození CNS: • neurologické poruchy (polyneuropatie, třes, ztuhlost, křečovitost, mírná demence) • některé příznaky mohou být reverzibilní

Velikost škodlivých dávek • škodlivá dávka: • nelze určit – zdravotní stav, věk, pohlaví, … • od několika ml (4 -10) do dávky 70 -100 ml, která způsobí smrt • tolerovatelná dávka: • je 2 ml/dospělou osobu; toxická 80 ml • 0, 1 g metanolu ve 100 ml krve • nevratné poškození sítnice • ½ metanolu v krvi zmizí za 3 hodiny, do 24 hodin je koncentrace v krvi zanedbatelná

Léčba při otravě • výplach žaludku • zvracení • podání ethanolu • „panák“, sondou do žaludku, do žíly • udržení 1 -1, 5 promile – činnost alkoholdehydrogenázy se soustředí na zpracování ethanolu, klesá vznik formaldehydu a k. mravenčí • hemodialýza • u těžkých otrav, očista krve • farmakologická léčba (fomepizol)

Fomepizol • tlumí činnost alkoholdehydrogenázy • obsazení místa na alkoholdehydrogenáze molekulou, kde se štěpí alkoholy • účinek závisí na: • rychlosti podání po požití methanolu • množství přijatého methanolu • neumí likvidovat toxické molekuly kolující v krvi • velmi drahý a nedostupný prostředek • léčba 1 pacienta – cca 250 000 Kč

Podpůrná léčba • po otravě vždy nutný transport do nemocnice • sledují se a řeší komplikace • • snižování hladiny cukru, podání glukózy případné napojení na dýchací přístroje křeče, podání diazepamu bolest očí, ochrana před světlem

Methanolová aféra (2012) • začátek 6. 9. 2012 = úmrtí 2 osob • série otrav = celá ČR Prohibice • 12. 9. – Prohlášení MZ ČR • určené provozovatelům stánků, stánků s občerstvením, mobilních stánků a jiných mobilních a přechodných provozů • zákaz rozlévání a prodej lihovin typu destilátů a tuzemáku s obsahem alkoholu nad 30 objemových procent alkoholu, a to až do odvolání mimořádného opatření

Methanolová aféra (2012) • 14. 9. – Nové prohlášení MZ ČR • určené provozovatelům potravinářských podniků včetně osob provozující stravovací služby • se zakazuje nabízení k prodeji a jiné formy nabízení ke spotřebě lihovin o obsahu etanolu od 20% objemových, včetně tuzemského a konzumního lihu • 16. 9. – Polsko - zákaz obchodování s 20% alkoholem vyrobeným v ČR, dále i na Slovensku • 18. 9. - vysílání reklamy na zakázané lihoviny

Methanolová aféra (2012) • 20. 9. - Ministerstvo zdravotnictví – zákaz • distribuce a vývoz lihovin o obsahu větším než 20% včetně tuzemáku a konzumního lihu mimo území ČR • důvod - hrozba, zákaz vývozu v EU • 27. 9. - omezení prohibice • může být nabízen tvrdý alkohol a lahve vyrobeny do 31. prosince 2011 a s prokázaným původem lihu nebo tzv. rodným listem. Možný i vývoz starších lihovin

Methanolová aféra (2012) • K 1. 11. - 31 úmrtí + hospitalizovaní, nenávratná ztráta zraku • do 29. 10. - obviněno 58 osob • policie - kontroly prodejen a vzorků – koordinace - tým Metyl – zintenzivnění - Státní zemědělská a potravinářská inspekce, hygienická služba, Česká obchodní inspekce, Celní správa České republiky

Příklady pančovaného alkoholu

Zdroje • ČTK. Kvůli otravám zavádí Česko prohibici tvrdého alkoholu [online]. Praha: Česká televize, 2012 -09 -14, [cit. 2012 -09 -16]. Dostupné z http: //www. ceskatelevize. cz/ct 24/domaci/195980 -kvuli-otravam-zavadi-ceskoprohibici-tvrdeho-alkoholu/ • JIŘIČKA, Jan; DVOŘÁK, Martin; ŠŤASTNÝ, Jiří. Vláda vyhlásila prohibici. Zákaz prodeje kořalky může trvat týdny. i. Dnes. cz [online]. 2012 -09 -14 [cit. 2012 -09 -16]. Dostupné z http: //zpravy. idnes. cz/vlada-vyhlasila-v-cesku-prohibicidla/domaci. aspx? c=A 120914_190755 domaci_js • KLANG, Mikuláš; VÁLKOVÁ, Hana. Metanol zabil šestnáct lidí, policie plošně kontroluje stánky. i. DNES. cz [online]. 2012 -09 -12 [cit. 2012 -09 -13]. Dostupné z http: //zpravy. idnes. cz/otravy-metanolem-0 z 0/domaci. aspx? c=A 120912_082004_domaci_skr • KOPECKÝ, Josef. Stánkaři nesmí prodávat rozlévaný tvrdý alkohol, rozhodla vláda. i. DNES. cz [online]. 2012 -09 -12 [cit. 2012 -09 -13]. Dostupné z http: //zpravy. idnes. cz/jednani-vlady-o-umrtich-po-otrave-metylalkoholem-fbw/domaci. aspx? c=A 120912_080546_domaci_kop

Zdroje • Metanolová kauza: 30 mrtvých, 58 obviněných, jedovatý alkohol stále v oběhu. tn. nova. cz [online]. 2012 -10 -29 [cit. 2012 -11 -01]. Dostupné z http: //tn. nova. cz/zpravy/cernakronika/metanolova-kauza-v-cislech-30 -mrtvych-58 -obvinenych-4 -lide-ve-vazbe. html • Ministerstvo zdravotnictví vyhlásilo mimořádné opatření v souvislosti s rostoucím počtem případů otrav metylalkoholem [online]. Praha: Ministerstvo zdravotnictví České republiky, 2012 -09 -1. Dostupné z http: //cs. wikipedia. org/wiki/Metanolov%C 3%A 9_otravy_roku_2012_v_%C 4%8 Ces ku#cite_note-7 • • Nemocnice Kyjov. Obecné informace k otravě methylalkoholem [online]. © 2011 - 2012 Nemocnice Kyjov. Dostupné z http: //www. nemkyj. cz/informace-k-otravemetyalkoholem Otravy metanolem: obecné informace z CZVP SZÚ. In: Státní zdravotní ústav v Praze (SZÚ), CENTRUM ZDRAVÍ, VÝŽIVY A POTRAVIN v Brně (CZVP) [online]. 2012 [cit. 2012 -11 -08]. Dostupné z: http: //czvp. szu. cz/aktuality/metanol. htm

Zdroje • PETR, Jaroslav. O otravě metanolem a „novém protijedu“ [online]. © 2012 [cit. 7. 11. 2012]. Dostupné z: http: //www. osel. cz/index. php? clanek=6477 • Wikipedie: otevřená encyklopedie [online]. © 2012 [cit. 7. 11. 2012]. Dostupné z: http: //cs. wikipedia. org/wiki/Ethanol • Wikipedie: otevřená encyklopedie [online]. © 2012 [cit. 7. 11. 2012]. Dostupné z: http: //cs. wikipedia. org/wiki/Methanol • Wikipedie: otevřená encyklopedie [online]. © 2012 [cit. 7. 11. 2012]. Dostupné z: http: //cs. wikipedia. org/wiki/Kyselina_mravenčí • ZÁZVORKA, Jiří; ČTK. Reklama na tvrdý alkohol je po dobu prohibice nelegální. Týden. cz [online]. 2012 -09 -18 [cit. 2012 -09 -18]. Dostupné z: http: //www. tyden. cz/rubriky/media/reklama-na-tvrdy-alkohol-je -po-dobu-prohibice-nelegalni_246358. html

Děkujeme za pozornost…