Metabolick efekty CO 2 Alice Skoumalov Oxidativn metabolismus

Metabolické efekty CO 2 Alice Skoumalová

Oxidativní metabolismus – souhrn:

Formy transportu CO 2: CO 2 v krvi: 1. ve formě HCO 3 - (ionizace H 2 CO 3) CO 2 + H 2 O 75 -85 % erytrocyty (karboanhydratasa) H 2 CO 3 2. karbamáty (vazba na proteiny) 10 -15 % 3. fyzikálně rozpuštěný 5 -12 % Parciální tlaky plynů vdechovaný vzduch p. O 2 (k. Pa) 21 p. CO 2 (k. Pa) 0, 03 vydechovaná směs 15, 3 4, 4 H+ + HCO 3 - arteriální krev 12 – 13, 3 4, 6 – 6 venózní krev 4, 6 - 6 5, 3 – 6, 6

Transport O 2 a CO 2: Bohrův efekt (oxyhemoglobin je silnější kyselina, uvolňuje H+) Izohydrický transport CO 2 (schopnost Hb vychytávat H+ bez změn p. H přes Bohrův efekt) Chloridový posun = Hamburgerův efekt (výměna Cl- a HCO 3 - mezi plasmou a erytrocyty)

Hydrogenuhličitanový pufr: CO 2 + H 2 O Organismus – otevřený systém erytrocyty (karboanhydratasa) H 2 CO 3 H+ + HCO 3 - Hendersonova-Hasselbalchova rovnice pro hydrogenuhličitanový pufr:

Hyperkapnie chrání před radikálovým poškozením během ischémie/hypoxie: • • Stabilizace vazby Fe 3+ na transferinu Posun saturační křivky hemoglobinu doprava Ovlivnění metabolismu (zlepšení aerobního metabolismu, snížená produkce laktátu, produkce ATP) Přímá inhibice radikálových reakcí Perinatální hypoxicko-ischemické poškození mozku Ventilační režimy Chronické hypoxické choroby plic

CO 2: ochranné působení nebo radikálové poškození ?