Meningitis Bacterianas Alejo Garca Segu Inflamacin de las

Meningitis Bacterianas Alejo García Seguí

"Inflamación de las leptomeninges relacionada con la presencia de bacterias en el espacio subaracnoideo. " Definición

Causas Infecciosas No Infecciosas • Bacterianas • Virales • Parasitarias • Micóticas • Hemorragias subara cnoideas • Carcinoma Meníngeo • Leucemia • Meningitis física • Meningitis Química

Hematógena Vías de Infección Directa Contigüidad

Mecanismo

Factores predisponentes Microbiológicos Inmunológicos • Colonización nasofaríngea • Focos próximos • Focos a distancia • Esplenectomía • Inmunosupresión • Inmunodeficiencia Soluciones de contigüidad Epidemiológicos • Traumatismos • Neurocirugía • Fístulas • Shunts • Edad • Hacinamiento

Asépticas Clasificación de meningitis infecciosas • Virales • Micóticas • Tuberculosas • Parasitarias • Sifilíticas No Asépticas • Según edad • Según microorganismo

Síndrome Meníngeo Tríada Clásica (90%) Otros Sx Frecuentes Fiebre Vómitos Maniobras y Signos de irritación meníngea kernig Brudzinski Rigidez de Nuca Convulsiones Flatau Cefalea /Alteración del estado mental Fotofobia Jolt

-1 Mes(neonatos) Etiología Hasta 2 años(lactante) • S. agalactiae pneumoniae 69% 45% • L. • N. meningitid monocytogen is 31% es 22% • S. agalactiae • E. coli 1% 19% • S. pneumonia • H. influenzae 29 -60 años e 8% 1% • S. pneumoniae 60% • N. meningitidis 18% • H. Influenzae 12% • S. agalactiae 3% • L. monocytogenes 0. 1% 2 -29 años • N. meningitid is 45% • S. pneumoniae 27% • H. influenzae 5% • S. agalactiae +60 años 5% • S. pneumoniae 69% • L. monocytogenes 22% • N. meningitidis 3% • S. agalactiae 3% • H. Influenzae 2%

Streptococcus pneumoniae • Agente etiológico de meningitis más frecuente • Agente causal de: • Morfología: • Factores de virulencia: • Colonización: • Metabolismo: • TTO: • Prevención:

Haemophilus influenzae • Agente causal de: Neumonía, sinusitis, otitis, meningitis, epiglotitis, celulitis, bacteriemia. • Morfología: BGN • Colonización: VRA (sin cap. ) • Factores de virulencia: Cápsula, adhesinas, pilis, LPS, proteasa Ig. A • Cultivo: V, X, satelitismo, capnofilia • TTO: C 3°G • Prevención: Cuádruple/Quíntuple

Neisseria meningitidis • Agente causal de: Meningitis, sepsis, bronconeumonía, artritis. • Morfología: CGN intra • Colonización: Nasofaringe • Factores de virulencia: Cápsula (A, B, C, W 135, Y, X), adhesinas, pilis, LPS, LOS, proteasa Ig. A, Por A y B, Opa • Cultivo: Agar sangre • TTO: Penicilina o C 3°G • Prevención: Memveo

Streptococcus agalactiae • Agente causal de: Meningitis, enfermedad neonatal (ppal. Agente causal de meningitis en neonatos), endometritis, infecciones de heridas, infecciones del tracto urinario, bacteriemia, neumonía, infecciones de la piel y de los tejidos blandos • Morfología: CGP • Colonización: VRA, Urogenital • Factores de virulencia: Cápsula con Ac. Sialico (-C) • Cultivo: Agar sangre • TTO: Penicilina G

Diagnóstico microbiológico de meningitis bacteriana

Prevención

Quimioprofilaxis

Complicaciones • Sordera • Defectos Visuales • Retraso Mental • Retraso del desarrollo • Hidrocefalia • Convulsiones

Sistemas de Derivación del LCR