Medicinska kola Pula Zagrebaka 30 Pula STERILIZACIJA Monika

Medicinska škola Pula Zagrebačka 30, Pula STERILIZACIJA Monika Buršić, mag. med. techn

Ishodi • Objasniti pojam sterilizacije • Nabrojiti metode sterilizacije • Objasniti metode sterilizacije

UVOD • 1. Jeste li čuli za pojam sterilizacija? • 2. Znate li koji se predmeti mogu sterilizirati? • 3. Može li se sterilizirati ljudsko tijelo? • 4. Znate li možda koje su metode sterilizacije?

STERILIZACIJA • postupak kojim se uništavaju svi živi oblici mikroorganizama (patogeni, apatogeni i njihove spore) na predmetima koji se steriliziraju (instrumenti, zavojni materijal, gumene rukavice, tekućine)

METODE STERILIZACIJE • sterilizacija toplinom (termostabilnih materijala) - sterilizacija suhom toplinom - sterilizacija vlažnom toplinom

• hladna sterilizacija (termolabilnih materijala) - sterilizacija etilen-oksidom - sterilizacija formaldehidom - sterilizacija potapanjem u antiseptike koji imaju germicidnu moć

• sterilizacija ionizacijom • sterilizacija gama-zrakama • plazma sterilizacija (vodikov peroksid)

STERILIZACIJA TOPLINOM • najbolji i najpristupačniji postupak za uništavanje mikroorganizama (toplina uzrokuje koagulaciju bjelančevina)

• sterilizacija toplinom ovisi : - vrsti topline i posrednika - visini temperature - dužini trajanja sterilizacije - sposobnosti penetracije sterilizirajućeg sredstva - otpornosti mikroorganizama

STERILIZACIJA SUHOM TOPLINOM • predmeti koji podnose visoku temperaturu – stakleni i metalni predmeti (instrumenti – kirurški noževi, škare, pincete. . . ) • suha toplina ne djeluje korozivno i ne oštećuje predmete koji se steriliziraju

• zavojni materijali, rublje, gumeni predmeti – ne smiju se sterilizirati suhom toplinom • odgovarajuća temperatura 180ºC / 1 sat

POSTUPAK: • nakon uporabe treba predmete oprati, dezinficirati, isprati, osušiti • čiste i suhe predmete složiti u metalne ili staklene kutije • otvorene kasete i poklopce (unutarnja strana okrenuta prema gore) staviti u sterilizator

• staviti indikator za kontrolu uspješnosti sterilizacije • zatvoriti sterilizator i uključiti na 180ºC • željenu temperaturu održavati jedan sat

• isključiti sterilizator • instrumente ostaviti u sterilizatoru zbog hlađenja jedan sat nakon završene sterilizacije • izvaditi i zatvoriti kutije sa steriliziranim materijalom • pregledati indikator - traku

STERILIZACIJA VLAŽNOM TOPLINOM • za uništenje mikroorganizama važni su: - određena temperatura i tlak, tijekom propisanog vremena • sterilizacija se obavlja u autoklavima

• ovisno o vrsti materijala koji se sterilizira: - temperatura autoklava kreće se između 126 i 138º, - tlak između 1, 5 i 2, 5 bara, - vrijeme je 3 – 30 minuta

• vlažnim zrakom steriliziraju se (ogrtači, plahte, komprese, pelene, zavojni materijal, instrumenti, rukavice, sonde, nastavci, stakleni predmeti) • ulja, masti i prašci se ne steriliziraju

POSTUPAK: • pripremiti materijal za sterilizaciju • staviti materijal u autoklav • postići potrebnu temperaturu i tlak, održavati ih potrebno vrijeme • isprazniti autoklav i čuvati sterilan materijal

STERILIZACIJA ETILEN - OKSIDOM • metoda izbora za predmete osjetljive na visoku temperaturu • plastični ili gumeni predmeti, osjetljivi instrumenti, predmeti koji se ugrađuju u bolesnikovo tijelo

• plinoviti etilen-oksid – supstancija baktericidnog, fungicidnog i virucidnog djelovanja • zapaljiv, toksičan, u izravnom dodiru s kožom i sluznicom izaziva opekline • provodi se u posebnim sterilizatorima

• temperatura u komori od 54 do 55 stupnjeva, tlak od 1, 5 do 5, 5 bara, tijekom 1 - 2 sata POSTUPAK: • pripremiti materijal za sterilizaciju • staviti materijal i indikator za provjeru uspješnosti u komoru sterilizatora

• uključiti regulator za temperaturu i tlak • po završnoj sterilizaciji materijal se treba prozračivati od 12 sati do 7 dana • čuvati sterilan materijal (ostaje sterilan 1 do 2 godine)

STERILIZACIJA FORMALDEHIDOM • formaldehid - plin intenzivnog mirisa, toksičan, kancerogen • pare formaldehida nisu zapaljive ni eksplozivne • sterilizacija se provodi na temperaturi 60 -70 ºC tijekom 1 -3 h

• kontrola sterilizacije provodi se mikrobiološkim metodama • nedostaci sterilizacije – slabo prodiranje u plastične materijale i šuplje predmete

STERILIZACIJA POTAPANJEM U ANTISEPTIKE • nepouzdana metoda, primjenjuje se samo kada nemamo drugu mogućnost sterilizacije (sterilizacija endoskopa, termolabilnih instrumenata. . . ) • nakon uporabe predmete oprati • pripremiti otopinu prema naputku proizvođača

• potopiti predmete • zatvoriti posudu u kojoj se nalaze potopljeni predmeti • držati potopljene određeno vrijeme • izvaditi i isprati sterilnom vodom i osušiti sterilnom gazom

STERILIZACIJA IONIZIRAJUĆIM ZRAKAMA • sterilizacija gama zrakama ima široku primjenu u tvornicama koje proizvode pribor i medicinske instrumente za jednokratnu uporabu (štrcaljke, igle, sonde, rukavice, katetere. . . )

PLAZMA STERILIZACIJA (vodikov peroksid) • steriliziraju se materijali koji ne podnose visoke temperature ili se oštećuju parom (kamere, optika/sustav leća. . . )

• prednost sterilizacije plazmom jesu kratki ciklusi (50 min), temperatura niža od 45ºC • nije opasna za osoblje • ekološki prihvatljiva

ZAKLJUČAK • Postupak sterilizacije je jednostavan i sterilizacija uspješna ako poštujemo sva načela: - u pripremi materijala za sterilizaciju, - ako postignemo odgovarajuću temperaturu, tlak - održavati ih potrebno vrijeme

PONAVLJANJE KRIŽALJKA