Mdicaments essentiels Pourquoi Comment Les dpenses de mdicaments

Médicaments essentiels: Pourquoi? Comment? Les dépenses de médicaments sont très (trop? ) importantes en France Le nombre de médicaments disponibles est considérable (plus de 10 000) Peu d’innovations thérapeutiques depuis 10 ans. Pas de relation satisfaisante entre prix fixé, remboursement et service médical rendu Trop de médicaments prescrits ou auto prescrits majore le risque d’accident thérapeutique NE PEUT-ON MIEUX FAIRE? ? ?

Médicaments essentiels: Comment? Pourquoi? § Définir une liste limitée de MEDICAMENTS ESSENTIELS § COMMENT ? § D’abord savoir définir un médicament essentiel § Discuter la place des médicaments « de confort » dans une telle liste § Quelle méthode choisir ?

Médicaments essentiels: Comment? Pourquoi? § Laisser le travail aux structures en place ( AFSSAPS, Ministères, Sécurité sociale…) qui n’ont justement pas su réglé le problème, malgré la réalisation d’une telle liste par l’AFSSAPS en 2008, restée totalement confidentielle. § Solliciter l’expérience des hommes de terrain et le débat parmi les professionnels.

Médicaments essentiels: Comment? Pourquoi? § Les Hospitaliers et Universitaires de Médecine Interne En décembre 2010, dix d’entre eux (5 parisiens et 5 provinciaux) ont accepté, à partir de leur propre expérience d’établir la liste (très contrainte) des 100 médicaments leur paraissant essentiels. § Peu après, des généralistes du département de Médecine Générale de la faculté de médecine de Bobigny ont accepté de faire de même § En décembre 2011, les internistes impliqués dans l’établissement de la liste ont décidé de solliciter 10 généralistes des villes de provinces impliquées dans le travail § L’état de ces travaux (parfois encore incomplet) vous sera présenté

Médicaments essentiels: Comment? Pourquoi? § POURQUOI? § Connaître les avantages que l’on peut attendre de la diffusion d’une telle liste § Donner à ces médicaments un statut privilégié § Dans la prescription § Dans le remboursement (à 100%? ) § COMMENT? § Comment populariser et rendre « opérationnelle » une liste de médicaments essentiels?