MCH MU CHI TRN B DI C NGC

MẠCH MÁU CHI TRÊN BỜ DƯỚI CƠ NGỰC LỚN ĐỘNG MẠCH NÁCH DƯỚI NẾP KHUỶU 3 cm ĐỘNG MẠCH CÁNH TAY NẾP GẤP CỔ TAY ĐỘNG MẠCH CẲNG TAY (QUAY TRỤ) ĐỘNG MẠCH BÀN TAY CUNG GAN TAY NÔNG CUNG GAN TAY S U

ĐỘNG MẠCH NÁCH 5 1 2 3 4 6

TRƯỜNG TRUNG CẤP QU N Y I KHOA Y HỌC CƠ SỞ GIẢI PHẪU THẦN KINH CHI TRÊN

MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Vẽ và trình bày được cấu tạo đám rối thần kinh cánh tay. 2. Trình bày được dây thần kinh giữa, dây thần kinh quay và dây thần kinh trụ.

THẦN KINH CHI TRÊN

Đám rối thần kinh cánh tay

THẦN KINH CHI TRÊN C 4 C 5 C 6 N SA ỚC Ư TR TRƯỚC U TRÊ I T À O G . N SAU C Ớ Ư R T AU S ONG T. T R TH N NHÌ C 7 A C 8 ỚI Ư D D 1 GIỮ TH N NHẤT NHÁNH NGUYÊN ỦY

THẦN KINH CHI TRÊN RỄ NGOÀI TK GIỮA TK CƠ BÌ RỄ TRONG TK GIỮA TK QUAY TK MŨ I À GO N. T U SA G ON R T. T TK GIỮA TK TRỤ TK BÌ CÁNH TAY TRONG TK BÌ CẲNG TAY TRONG

Đám rối thần kinh cánh tay

D Y THẦN KINH GIỮA NGUYÊN ỦY RỄ NGOÀI TK GIỮA I À O G N T. G ON R T. T D Y GiỮA RỄ TRONG TK GIỮA

D Y THẦN KINH GIỮA THẦN KINH GiỮA

D Y THẦN KINH GIỮA RỄ NGOÀI TK GIỮA RỄ TRONG TK GIỮA CÁNH TAY ĐỘNG MẠCH CÁNH TAY KHUỶU TAY RÃNH NHỊ ĐẦU TRONG

D Y THẦN KINH GIỮA CƠ GẤP CHUNG NÔNG CƠ GẤP CHUNG S U CẲNG TAY

D Y THẦN KINH GIỮA CỔ, BÀN NGÓN TAY THẦN KINH TRỤ THẦN KINH GIỮA

D Y THẦN KINH GIỮA Vận động: CƠ KHU TRƯỚC TRONG CẲNG TAY. TRỪ: + CƠ TRỤ TRƯỚC. + 2 BÓ TRONG CƠ GẤP CHUNG S U. CƠ MÔ CÁI TRỪ CƠ KHÉP NGÓN CÁI. CƠ GIUN 1, 2.

D Y THẦN KINH GIỮA Cảm giác: Gan tay: 3, 5 ngón phía ngoài. Trừ 1 phần mô cái. Mu tay: đốt 2, 3 của ngón 2, 3 và nửa ngoài của ngón 4.

D Y THẦN KINH GIỮA TỔN THUƠNG THẦN KINH GIỮA Hay gặp: gẫy đầu dưới xương cánh tay, vết thương… Lâm sàng: + Mất sấp cẳng tay. + Không gấp được bàn tay. + Mất đối chiếu ngón cái. + Teo cơ mô cái, bàn tay khỉ. + Rối loạn cảm giác.

D Y THẦN KINH QUAY NGUYÊN ỦY TH N NHÌ SAU D Y QUAY

D Y THẦN KINH QUAY

D Y THẦN KINH QUAY CÁNHTAY TK QUAY ĐM CÁNH TAY S U X. CÁNH TAY CƠ TRÒN LỚN ĐẦU DÀI CƠ TAM ĐẦU LỖ TAM GIÁC CÁNH TAY TAM ĐẦU RÃNH XOẮN

D Y THẦN KINH QUAY KHUỶU TAY TK QUAY NHÁNH VẬN ĐỘNG NHÁNH CẢM GIÁC CƠ CÁNH TAY QUAY ĐỘNG MẠCH QUAY

D Y THẦN KINH QUAY NHÁNH NÔNG

D Y THẦN KINH QUAY NHÁNH S U NHÁNH NÔNG

D Y THẦN KINH QUAY Dây mũ Dây bì cánh tay trong Dây quay Dây mũ Dây bì cánh tay trong Dây bì cẳng tay trong Dây cơ bì Dây quay Dây trụ Dây giữa Trước Sau

D Y THẦN KINH QUAY TỔN THUƠNG THẦN KINH QUAY Hay gặp: gẫy thân x. cánh tay Lâm sàng: + Mất duỗi cổ tay. + Không ngửa được cẳng tay. + Không dạng được ngón cái. + Bàn tay rủ cổ cò + Rối loạn cảm giác.

D Y THẦN KINH TRỤ NGUYÊN ỦY TH N NHÌ TRƯỚC TRONG D Y TRỤ

D Y THẦN KINH TRỤ CÁNH TAY D Y THẦN KINH TRỤ CHỌC QUA VÁCH LIÊN CƠ TRONG RA KHU SAU ĐM BÊN TRỤ TRÊN

D Y THẦN KINH TRỤ KHUỶU TAY RÃNH RÒNG RỌC KHUỶU

D Y THẦN KINH TRỤ CẲNG TAY THẦN KINH TRỤ CƠ TRỤ TRƯỚC

D Y THẦN KINH TRỤ Vận động: CƠ TRỤ TRƯỚC. 2 BÓ TRONG CƠ GCS. CƠ KHÉP NHÓN CÁI. CƠ MÔ ÚT. CƠ LIÊN CỐT. CƠ GIUN 3, 4.

D Y THẦN KINH TRỤ Dây quay Dây trụ Dây quay Dây giữa Gan tay 1, 5 ngón phía trong. Mu tay 2, 5 phía trong (trừ vùng dây giữa đã cảm giác)

D Y THẦN KINH TRỤ TỔN THUƠNG THẦN KINH TRỤ Sai khớp khuỷu Gẫy đầu dưới x. cánh tay

D Y THẦN KINH TRỤ TỔN THUƠNG THẦN KINH TRỤ Lâm sàng: + Bàn tay vuốt trụ. + Không khép được ngón cái. + Teo cơ mô út. + Rối loạn cảm giác.

D Y THẦN KINH MŨ NGUYÊN ỦY TH N NHÌ SAU D Y MŨ

D Y THẦN KINH MŨ ĐƯỜNG ĐI LIÊN QUAN TỨ GIÁC VELPEAU ĐM MŨ VÀ TK MŨ

D Y THẦN KINH MŨ VÙNG CHI PHỐI VẬN ĐỘNG: CƠ DELTA. CẢM GIÁC: VÙNG DELTA. TỔN THƯƠNG HAY GẶP: SAI KHỚP VAI, GẪY X. ĐÒN. . . L M SÀNG: + LIỆT, TEO CƠ DELTA. + RỐI LOẠN CẢM GIÁC.

D Y THẦN KINH CƠ BÌ NGUYÊN ỦY TH N NHÌ TRƯỚC NGOÀI D Y CƠ BÌ

D Y THẦN KINH CƠ BÌ TK CƠ BÌ VẬN ĐỘNG CƠ KHU CÁNH TAY TRƯỚC

D Y THẦN KINH CƠ BÌ Dây mũ Dây bì cánh tay trong Dây quay Dây mũ Dây bì cánh tay trong Dây bì cẳng tay trong Dây cơ bì Dây quay Dây trụ Dây giữa Trước Sau

D Y BÌ CÁNH TAY TRONG NGUYÊN ỦY TH N NHÌ TRƯỚC TRONG D Y BÌ CÁNH TAY TRONG

D Y BÌ CÁNH TAY TRONG

D Y CÁNH TAY BÌ TRONG Dây mũ Dây bì cánh tay trong Dây quay Dây bì cẳng tay trong Dây cơ bì Dây quay Dây trụ Dây giữa Trước Sau

D Y BÌ CẲNG TAY TRONG NGUYÊN ỦY TH N NHÌ TRƯỚC TRONG D Y BÌ CẲNG TAY TRONG

D Y CẲNG BÌ TAY TRONG D Y BÌ CẲNG TAY TRONG

D Y CÁNH BÌ TAY TRONG Dây mũ Dây bì cánh tay trong Dây quay Dây bì cẳng tay trong Dây cơ bì Dây quay Dây trụ Dây giữa Trước Sau

TÓM TẮT NỘI DUNG CHÍNH • §¸m rèi thÇn kinh c¸nh tay do nh¸nh tr íc cña c¸c d©y thÇn kinh tñy sèng C 5, C 6, C 7, C 8 vµ mét phÇn C 4, D 1 t¹o nªn. • CÊu t¹o gåm 3 th©n nhÊt, 3 th©n nh× vµ 7 d©y thÇn kinh. 3 th©n nhÊt: Th©n nhÊt trªn. Th©n nhÊt gi÷a. Th©n nhÊt d íi. 3 th©n nh×: Th©n nh× tr íc trong. Th©n nh× tr íc ngoµi. Th©n nh× sau. 7 d©y thÇn kinh: D©y thÇn d©y gi÷a. D©y thÇn kinh quay. D©y thÇn kinh trô. D©y thÇn kinh mò. D©y thÇn kinh c¬ b×. D©y thÇn kinh b× c¸nh tay trong. D©y thÇn kinh b× c¼ng tay trong.

Hướng dẫn ôn tập kiểm tra 1. VÏ vµ tr×nh bµy cÊu t¹o ®¸m rèi thÇn kinh c¸nh tay? 2. Tr×nh bµy d©y thÇn kinh gi÷a (ngyªn ñy, ® êng ®i liªn quan, vïng chi phèi, dÊu hiÖu tæn th ¬ng)? 3. Tr×nh bµy d©y thÇn kinh quay (ngyªn ñy, ® êng ®i liªn quan, vïng chi phèi, dÊu hiÖu tæn th ¬ng)? 4. Tr×nh bµy d©y thÇn kinh trô (ngyªn ñy, ® êng ®i liªn quan, vïng chi phèi, dÊu hiÖu tæn th ¬ng)? Tài liệu nghiên cứu, tham khảo 1. Gi¶i phÉu häc Tr êng Trung CÊp Qu©n y I NXB Q§ND 2006. 2. Gi¶i phÉu häc Häc ViÖn Qu©n Y NXB Q§ND 2001. 3. Gi¶i phÉu ®Çu mÆt cæ GS §ç Xu©n Hîp NXB Y häc 1971.