Master Sant Spcialit Recherche et Organisation en Sant

Master Santé Spécialité Recherche et Organisation en Santé (ROS) Filière: Coordination du Parcours de Santé (Handicap et maladies métaboliques) Responsables: David Grabli (david. grabli@psl. aphp. fr) Vincent Meininger (vincent. meininger@psl. aphp. fr)

Contexte et enjeux mutation du système de santé dans les secteurs publics et privés amélioration constante de la prise en charge des maladies neurologiques et des maladies chroniques notamment cardio métaboliques réduction progressive des capacités d’hospitalisation et du nombre de médecins loi n° 2005 -102 du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances rapport Berland sur les transferts de compétence et de l’optimisation du système de soins rapport de l’HAS (Avril 2008) pour le développement de nouveaux métiers Importance du parcours de santé dans la Stratégie Nationale de Santé: mise en place des nouveaux métiers Objectifs proposer un enseignement théorique, pratique et une initiation à la recherche permettre d’exercer des fonctions de coordinateur auprès des patients et de leur entourage permettre une coordination interdisciplinaire et interprofessionnelle. 20 Janvier 2011

La fonction de coordination: un nouveau métier Un métier intermédiaire, transversal, inséré entre l’hôpital et la ville, avec des professionnels ayant perdu la spécificité stricte d’une seule fonction soignante et ayant acquis une vision transdisciplinaire et transprofessionnelle de la prise en charge des patients. Ces métiers de santé se situent à un niveau intermédiaire entre les professionnels de niveau Bac +3 et les professionnels de niveau Bac +12, c’est-à-dire un niveau ingénieur (Bac +5) D’où sont issus ces professionnels ? Venant du monde du travail ou d’un cursus universitaire de niveau licence A qui s’adressent ces professionnels ? Aux patients et aux associations qui les représentent, aux autres professions de la santé, aux institutionnels. Pour quelle typologie de patients ? Pour les patients atteints de maladies chroniques dont la spécificité et la complexité ne permettent plus aux professionnels de premier recours de pouvoir apporter seuls une prise en charge satisfaisante. Pour quels types de projet autour du parcours de soins ? Le coordinateur doit pouvoir analyser dans les parcours complexes la situation de vie et les besoins pour aboutir à la programmation et la conduite de projets à l’échelon individuel ou collectif. Quelles missions pour ces professionnels ? Venir en appui des intervenants lorsque la prise en charge impose des expertises spécifiques interconnectées 20 Janvier 2011

Les compétences visées Au terme du cursus, les étudiants seront en mesure de savoir coordonner et manager un projet. Pour la coordination de soins : évaluer, réguler, fluidifier, associer, fédérer, former, structurer, communiquer. Pour la coordination de projet : réunir et fédérer, faire émerger, communiquer, élaborer, planifier, contrôler, maitriser et évaluer. Connaissances à acquérir 5 grandes catégories Ce sont des connaissances épistémologiques, des connaissances sur tous les champs théoriques de la coordination, des connaissances sur les aspects pratiques de la coordination, enfin des connaissances en Recherche et méthodologie. Ce cursus initial sera complété par trois UE au choix portant soit sur des aspects plus spécifiques dans le domaine des maladies chroniques notamment cardio métabolique et nutritionnelles, soit sur le handicap neurologique. 20 Janvier 2011

Organisation générale Au niveau du M 1 : il n’y a pas de M 1 spécifique à cette spécialité. L’entrée se fait en M 2, de trois manières : Un M 1 notamment du Master Santé de l’UPMC Par VAE / VAPP pour les candidats non titulaires d’un M 1 pour les professionnels de santé et autres spécialités: dossier d’admissibilité et entretien d’admission sur le principe de la VAE. Le M 2 guidera les étudiants dans l’atteinte des objectifs suivants : Comprend pour la Filière Parcours de Santé : TROIS UE obligatoires, DEUX UE optionnelles Déroulé du cursus: UNE SEMAINE par mois de Septembre à Décembre Puis stage pour le deuxième semestre Liens entre la recherche, les terrains et la pratique Lieux de stages et d’accueil Ouvertures à l’international Dispositifs d’accompagnement Evaluation des étudiants Evaluation des enseignements 20 Janvier 2011

FICHE D’IDENTITE DE LA FORMATION Filière : Coordination du Parcours de Santé Parcours de santé: évolution des concepts D. Grabli (PH) A. Basdevant (PUPH UPMC) Cette UE pose les bases de la notion de parcours de soins (/santé). Elle expose à l’étudiant l’évolution de la pensée médicale et sociétale sur la maladie chronique et le handicap. Elle aborde les différents niveaux du parcours de soins, les partenaires médicaux et non médicaux sollicités et les différents points de vue institutionnels. 40 heures de cours Validation : Epreuve écrite (recherches bibliographiques) Coordination : aspects théoriques V. Meininger (PUPH UPMC), V. Cordesse Cette UE aborde les aspects multidimensionnels de la coordination à la fois pour le soin et pour l’élaboration de projets. L’étudiant devra maîtriser les diverses étapes et partenaires de la coordination du parcours de soins 20 heures de cours Validation : Epreuve écrite Coordination : aspects pratiques V. Cordesse M. Vignot Cette UE permet à l’étudiant de se confronter aux problématiques pratiques de la coordination et de ses enjeux. A partir de cas concrets, il aura à maîtriser la réalité de la coordination d’une équipe et les divers problèmes que pose son management pour lui-même et pour les autres 20 heures de TD Validation : contrôle continu OPTIONNELLES Maladies neurologiques et cardio métaboliques: aspects médicaux Grabli (PH) Meininger (PUPH UPMC) Cette UE aborde les aspects évolutifs du des maladies chroniques et du handicap qui viennent interférer avec la coordination du parcours de vie. Elle envisage les enjeux psychiques et éthiques autour des annonces. 18 heures de CM et 6 heures de TD Validation : Epreuve écrite Maladies cardio métaboliques et coordination : aspects situationnels A. Basdevant (PUPH UPMC) M. Vignot 10 heures de CM et 6 heures de TD Validation : Epreuve écrite Handicap : aspects situationnels Ladet, Morestin, Ejnes Cette UE aborde les aspects médico sociaux du handicap. L’étudiant devra maîtriser tous les aspects de prise en charge, les différents acteurs du lieu de vie, les modalités d’insertion sociale. 22 heures de CM et 10 heures de TD 20 Janvier 2011 Validation : Epreuve écrite

Lundi 8 Septembre 8 h 30 -10 h 30 Accueil des étudiants VM/DG Parcours de santé: évolution des concepts Lundi 22 Septembre Mardi 23 Septembre Mercredi 24 Septembre Jeudi 25 Septembre Vendredi 26 Septembre 8 h 30 -10 h 30 Définition du parcours de soins, de santé Meininger 10 h 30 -12 -30 Assurance maladie et maladies chroniques Fagot Campana 13 h 30 -15 h 30 Hopital et parcours de soins Maladies chroniques S de Chambine 15 h 30 -17 h 30 HAS Parcours de soins DPC N. Derozier 8 h 30 -10 h 30 Maladie chronique et santé publique Bourdillon 10 h 30 -12 -30 Institutions: maladies chroniques/handicap Caillet 13 h 30 -15 h 30 Historique Handicap Fardeau 15 h 30 -17 h 30 Historique Handicap Fardeau 8 h 30 -10 h 30 Modèle bio psycho environnemental maladies cardio métaboliques Basdevant 10 h 30 -12 -30 Le généraliste et la maladie chronique Cornet 13 h 30 -15 h 30 Maladie chronique, Handicap et autonomie: la CNSA Bloch 15 h 30 -17 h 30 Maladie chronique, Handicap et évolution de l'accompagnement Causse 8 h 30 -10 h 30 Législation et Handicap: loi de 2005 Minonzio 10 h 30 -12 -30 La CIF APF 13 h 30 -15 h 30 Coordination et la loi à déterminer 15 h 30 -17 h 30 Coordination et la loi à déterminer 8 h 30 -10 h 30 Maladies rares: la médecin et au-delà Poitou 10 h 30 -12 -30 Qualité de vie Launois 13 h 30 -15 h 30 Parcours de soins et économie Z. Or 15 h 30 -17 h 30 Parcours de soins et économie Bayen Coordination du parcours de santé: aspects théoriques Lundi 20 Octobre Mardi 21 Octobre Mercredi 22 Octobre 8 h 30 -10 h 30 Coordination des maladies neurologiques /handicap Cordesse 10 h 30 -12 -30 Coordination des soins maladies métaboliques/ maladies chroniques Vignot 13 h 30 -15 h 30 Coordination de projet Ladet/Morestin 15 h 30 -17 h 30 Coordination de projet en entreprise Le Breton 8 h 30 -10 h 30 Coopération professionnelle de la théorie à la pratique Sliwka 10 h 30 -12 -30 Outils de la coordination: aspects sociaux Pruvost 13 h 30 -15 h 30 Outils de la coordination: les réseaux de santé Eymeri 15 h 30 -17 h 30 Aspects non médicaux de la coordination: anthropologie Morestin? 8 h 30 -10 h 30 Aspects non médicaux de la coordination: résistances psychologiques Morestin? 10 h 30 -12 -30 Partenaires de la coordination: l'entourage Cordesse Coordination de parcours de santé: aspects pratiques Mercredi 22 Octobre Jeudi 23 Octobre Vendredi 24 Octobre 13 h 30 -15 h 30 Cas cliniques: SLA/Parkinson/SEP 15 h 30 -17 h 30 Cas cliniques: SLA/Parkinson/SEP 8 h 30 -10 h 30 Cas cliniques: Obesité M Vignot 10 h 30 -12 -30 Cas cliniques: Insuffisance cardiaque Richrad Isnard 13 h 30 -15 h 30 Coordination de projet: industrie 15 h 30 -17 h 30 coordination de projet: industrie 8 h 30 -10 h 30 Coordination de projet: maison de répit/lieux de vie 10 h 30 -12 -30 Coordination de projet: maison de répit/lieux de vie 13 h 30 -15 h 30 Situation de coordination: voyage Vincent 15 h 30 -17 h 30 Situation de coordination: juridique à déterminer 8 h 30 -10 h 30 Problématique du handicap: typologie, bilans Yelnik 10 h 30 -12 -30 Problématique du handicap: typologie, bilans Yelnik 13 h 30 -15 h 30 Evaluation des capacités Gracies 15 h 30 -17 h 30 Maladies familiales cardiologiques Charron 8 h 30 -10 h 30 Assurance et réassurance de la personne handicapée Thébault 10 h 30 -12 -30 Handicap, maladies chroniques: les annonces Le Forestier 13 h 30 -15 h 30 Handicap, maladies chroniques: transition enfant/adolescent Gautheron 15 h 30 -17 h 30 Handicap, maladies chroniques et cognition Lacomblez 8 h 30 -10 h 30 Handicap, sexualité et vie affective Lefebvre 10 h 30 -12 -30 Handicap et cognition du sujet jeune Pradat-Diehl 13 h 30 -15 h 30 Diabéte: prévention et gestion du handicap Harteman 15 h 30 -17 h 30 Education thérapeutique et maladie chronique: UE Optionnelle: handicap et maladies cardio métaboliques: aspects médicaux Lundi 17 Novembre Mardi 18 Novembre Mercredi 19 Novembre Grimaldi UE Optionnelle: coordination et maladies cardio métaboliques: aspects situationnels Jeudi 20 Novembre Vendredi 21 Novembre 8 h 30 -10 h 30 Nutrition, bien-être et santé: quels enjeux pour les maladie chroniques Hercberg 10 h 30 -12 -30 La prise de décision: inertie clinique Reach 13 h 30 -15 h 30 Télémonitoring des maladies cardio vasculaires Hansel 15 h 30 -17 h 30 Programme personnalisés de soins médico chirurgical Vignot/Bernat 8 h 30 -10 h 30 Insuffisance cardiaque: ateliers pratiques Pousset 10 h 30 -12 -30 Transition pédiatrie/ adulte dans les maladies rares Touraine 13 h 30 -15 h 30 Maladies chroniques et mode de vie: comment agir? Oppert 15 h 30 -17 h 30 Maladies chroniques: assurance et réassurance Thébault UE Optionnelle: Handicap: aspects situationnels Lundi 24 Novembre Mardi 25 Novembre Mercredi 26 Novembre Jeudi 27 Novembre 8 h 30 -10 h 30 Lieu de vie et territoire de vie Ladet/Ejnes 10 h 30 -12 -30 Cadre de vie et parcours résidentiel Dreyer 13 h 30 -15 h 30 Handicap et accessibilité Serrus 15 h 30 -17 h 30 Handicap et architecture d'intérieur Curtillet 8 h 30 -10 h 30 Mesologie Berque 10 h 30 -12 -30 Handicap et citoyenneté Jaisson 13 h 30 -15 h 30 Handicap et participation sociale en milieu ordinaire Hadjam 15 h 30 -17 h 30 Handicap et participation sociale en milieu adapté Texeira 8 h 30 -10 h 30 Handicap et famille: anthropologie de la famille Balard 10 h 30 -12 -30 Handicap et famille: approche systémique Destaillat 13 h 30 -15 h 30 handicap et entourage: ergothérapie pour les aidants Caire 15 h 30 -17 h 30 Handicap, famille et entourage Berlureau 8 h 30 -10 h 30 Anthropologie du handicap Grimm 10 h 30 -12 -30 Handicap et Design des connaissances: introduction à une approche systémique de la coordination de projet Lenglet/ Le Cat 13 h 30 -15 h 30 Aides techniques et compensation Charriére 15 h 30 -17 h 30 Aides techniques et nouvelles technologies Pouplin/Bouteille

20 Janvier 2011