MASALAH PERTUMBUHAN PERKEMBANGAN ANAK Dr Eva Chundrayetti Sp

MASALAH PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN ANAK Dr. Eva Chundrayetti, Sp. A(K) Bagian IKA RS. Dr. M. DJAMIL / FK UNAND PADANG

GANGGUAN PERTUMBUHAN FISIK Perlu pemantauan yang kontinu • BB/ u, PB/u, TB /u • BB / TB, proporsi tubuh • Lingkaran kepala (Nellhaus) Normosefal, makrosefal (Hidrosefalus, hidransefal ), mikrosefal (retardasi mental kraniosinostosis, malnutrisi kronis) • Umur tulang maturasi tulang (Greulich dan Pyle) foto tangan kiri dan sendi tangan kiri • Pertumbuhan gigi • Gangguan penglihatan; maturasi visual yg terlambat, ggn refraksi, juling, gloucoma, dll

KETULIAN PADA ANAK • Tuli sensorineural akibat dari kelainan kongenital (hipotiroid kongenital, rubella kongenital ), faktor perinatal (prematuritas, hiperbilirubinemia), pascanatal (mumps, meningitis ) • Tuli konduksi sering kali karena otitis media • Deteksi dini ggn penglihatan dan pendengaran ini sangat penting

GANGGUAN PERKEMBANGAN MOTORIK YANG LAMBAT DAPAT DISEBABKAN: • • Faktor keturunan Faktor lingkungan Faktor kepribadian spt; anak penakut Retardasi mental Kelainan tonus otot spt: Cerebral palsy Obesitas Penyakit neuromuskuler Buta

GANGGUAN PERKEMBANGAN BAHASA DAPAT AKIBAT: • • Faktor genetik Gangguan pendengaran Intelegensi rendah Kurang interaksi anak dengan keluarga/lingkungan Maturasi yang terlambat Kembar Psikosis Disleksia, afasia, dll

GAGAP dapat disebabkan: • Tekanan dari orang tua • Faktor keluarga/ termasuk anak yang meniru • Gangguan lateralisasi , kepribadian anak Bibir sumbing, sumbing palatum, maloklusi, adenoid, serebral palsi, frenulum lidah yang pendek

GANGGUAN FUNGSI VEGETATIF • Gangguan makan ; Pica, Bulimia, anoreksis nervosa • Gangguan fungsi eliminasi; Enuresis, Encoporesis • Gangguan Tidur ; Dissomnia, Parasomnia • Gangguan kebiasaan ; fenomena pelampiasan stres spt membenturkan kepala (hiper tantrum ), mengoyang 2 kan tubuh, menghisap jari, aerofagi, tiks, mengulang kata-kata

KECEMASAN Merupakan bagian dari perkembangan Bila berlebihan menyebabkan efek terhadap interaksi sosial dan perkembangan anak hal yang patologis spt: • fobia sekolah, kecemasan berpisah (separation anxiety disorder ), fobia sosial, post-traumatic stress disorder

BUNUH DIRI DAN PERCOBAAN BUNUH DIRI MERUPAKAN PENYEBAB KEMATIAN NOMOR DUA PADA REMAJA GANGGUAN KEPRIBADIAN YANG TERPECAH (Distruptive behavioral disorder ) mungkin sebagai akibat dari frustasi dan kemarahan contohnya; berbohong, membangkang, temper tantrum, agresif

GANGGUAN PERKEMBANGAN PERVASIVE DAN PSIKOSIS PADA ANAK Meliputi Autisme (gangguan komunikasi verbal dan non verbal ) Gangguan perilaku dan interaksi sosial Kelainan Asperger (ggn interaksi sosial, perilaku yang berulang 2 dan terbatas ) Dementia Heller (childhood disintegrativbe disorder) dll

Disfungsi neurodevelopmental • ADHD (Attention Defisit Hyperactivity Disoerder) • Disleksia Gagguan perilaku seksual • Homoseksual

Kelainan saraf dan psikiatrik akibat dari trauma otak Meningkatkan risiko gangguan intelektual maupun psikiatris terutama bila berat Kelainan didapat pd waktu prenatal spt; ibu kecanduan obat terlarang, perokok berat Akibat dari penyakit infeksi spt; ensefalitis dan meningitis Akibat kecelakaan dll

PENYAKIT PSIKOSOMATIK Akibat konflik psikologik dapat memberikan gejala somatik yang disebut psikosomatik contoh ; hipokondiasis, sindrom Munchausen, reflex sympathetic dystrophy Berbagai masalah tumbuh kembang dapat timbul pada setiap tahapan perkembangan anak perlu pemantauan berkesinambungan dan kerjasama Multidsiplin