MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES EN ESPONDILOARTRITIS Dra Vernica Avellanal Mas

MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES EN ESPONDILOARTRITIS • Dra Verónica Avellanal

Mas allá de lo axial: SINDROME ARTICULAR PERIFERICO. • MONO-OLIGOARTRITIS • ASIMETRICA • MIEMBROS INFERIORES: tibiotarsiana metatarsofalángicas rodillas coxofemorales

ENTESITIS

SITIOS COMUNES DE ENTESITIS • INSERCIÓN DEL TENDON DE AQUILES EN EL CALCÁNEO • FASCIA PLANTAR EN EL CALCÁNEO • TENDON PATELAR EN EL TUBERCULO TIBIAL • COSTOCONDRALES

ENTESITIS

DACTILITIS

MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES • • OCULARES CUTANEAS DIGESTIVAS CARDIOVASCULARES PULMONARES RENALES OSTEOPOROSIS

PSORIASIS

ONICOPATIA

ARTRITIS PSORIASICA PATRONES CLINICOS: 1) ARTRITIS DE IFD 2) ARTRITIS DESTRUCTIVA, MUTILANTE 3) POLIARTRITIS SIMETRICA SIMIL AR 4) OLIGOARTRITIS ASIMETRICA 5) ESPONDILOARTROPATIA

ERITEMA NODOSO

ARTITIS REACTIVA • Mono u oligoarticular • Aparece tras un cuadro infeccioso a distancia con un periodo de latencia variable (menor de un mes) • En general los patógenos son gram negativos • La artritis es estéril si bien se han encontrado productos de degradación y ADN bacteriano

MANIFESTACIONES DIGESTIVAS • 30 a 60% compromiso intestinal en EA • Subclínico • Síntomas digestivos: materias pastosas diarrea dolor abdominal constipación • CUC • CROHN

MANIFESTACIONES CARDIOVASCULARES • • • Aortitis ascendente. Insuficiencia aórtica. Arrítmias cardiacas (bradiarrítmias). Cardiomegalia. Pericarditis Ateroesclerosis acelerada

MANIFESTACIONES PULMONARES • Trastornos de la función respiratoria • Fibrosis pulmonar.

MANIFESTACIONES RENALES • • Infrecuentes asociada al tratamiento con AINE desarrollo de una amiloidosis secundaria menor frecuencia nefropatía Ig. A

MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS • La subluxación atlantoaxoidal es una complicación asociada a fases avanzadas de la enfermedad

OSTEOPOROSIS • pérdida significativa de masa ósea en cuello femoral y especialmente en columna vertebral en fases precoces de la enfermedad y en pacientes con EA poco evolucionada