Malria Prof Fabio Henrique Vieira Soares Parasitologia Geral

Malária Prof. Fabio Henrique Vieira Soares Parasitologia Geral

Malária �Doença parasitária causada por protozoários do gênero Plasmodium. �Quatro espécies do gênero são responsáveis pela malaria: �Plasmodium falciparum �Plasmodium vivax �Plasmodium malareae �Plasmodium ovale

Áreas endêmicas no Brasil �Estados da Amazônia, Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia, Roraima, parte do Maranhão e Mato Grosso

Transmissão �Através de mosquitos do gênero Anopheles infectados com o Plasmodium. �Existem mais de 400 espécies de Anopheles no mundo e cerca de 60 no Brasil Parasito Sangue (esporozoíto) Fígado Esporozoíto – Criptozoíto Merozoíto Hemácias

Ciclo evolutivo dos plasmódios Ciclo sexuado Esporozoíto s infetantes oocisto Inoculação dos esporozoítas (a) Invasão dos hepatócitos e multiplicação assexuada Ciclo esquizogônico e formação e liberação de merozoít (b, c) Disseminação de merozoítos Formação de gametócitos no interior dos eritrócitos, não se dividem, mas dão continuidade ao ciclo no hospedeiro

No sangue o ciclo esquizogônico se repete em intervalos regulares característicos para cada espécie �P. falciparum – 36 a 48 horas �P. vivax e P. ovale – 48 horas �P. Malareae – 72 horas A periodicidade se relaciona diretamente com o ritmo das crises febris observadas em cada forma de malária.

Sintomatologia na Malária � Antes de aparecer os acessos febris típicos o paciente pode apresentar sintomas precursores tais como: �Dores de cabeça, mal-estar, dores no corpo e ligeira elevação da temperatura � * Acesso Malárico: �Calafrios na primeira fase, forte sensação de frio, palidez cianose, pele fria, tremores intensos e incontroláveis, pulso rápido, pode ocorrer náuseas e vômitos ( 15 m a 1 h o frio passa e surge a segunda fase. �Sensação de calor, rubor de face, cefaleia intensa, Temperatura 41 C, pele quente e seca, delírios (Permanece por 2 a 4 h) �O quadro final é caracterizado por sudorese, diminuição de cefaleia e alivio do mal-estar. �O intervalo apirético dura até que se complete o ciclo esquizogônico nas hemácias. �O Ciclo para P. falciparum é menos sincronizado, visto que as esquizogonias ocorrem de 36 a 48 horas.

Sintomatologia na Malária �Malaria grave por P. falciparum com anemia grave, icterícia, malária cerebral, insuficiência renal e choque. �Hepatoesplenomegalia �Malaria em lactentes e crianças �Malaria na gestação.

Diagnóstico �Gota espessa (visualização do parasito) �Teste rápido imunocromatográfico: Discriminam o P. falciparum e as demais cepas simultaneamente; �Reação da polimerase em cadeia (PCR)