MALADIES INFECTIEUSES Docteur F DELAHAYE PROCESSUS DE LINFECTION

PROCESSUS DE L’INFECTION l l l A partir d’un réservoir : contamination de l’hôte.

MANIFESTATIONS CLINIQUES l Non spécifiques : asthénie, fièvre, frissons, sueurs, tachycardie, adénopathies, splénomégalie, érythème.

FORMES CLINIQUES l Variables selon le germe et l’hôte : typiques, l frustres, l

EVOLUTION l Variable selon le germe et l’hôte : simple, l septicémie, l choc

DIAGNOSTIC l Clinique l Laboratoire : NFS, CRP, VS l Bactériologie, virologie, parasitologie, mycologie.

SEPTICEMIE ET CHOC SEPTIQUE l Septicémie : Infection générale due au passage de germes

SEPTICEMIE l l l Les portes d’entrée : respiratoire, digestive et cutanée. Les signes

CHOC SEPTIQUE l PHYSIOPATHOLOGIE : l Lorsqu’un micro-organisme va pénétrer dans la circulation, il

CHOC SEPTIQUE SIGNES CLINIQUES : l Fièvre, teint grisâtre, hypotension, tachycardie, marbrures. l Défaillance

CHOC SEPTIQUE l PRISE EN CHARGE : l Urgence : remplissage, antibiotique à large

CHOC SEPTIQUE l EVOLUTION : l Elle dépend de la rapidité de la prise

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MALADIES INFECTIEUSES Docteur F DELAHAYE

PROCESSUS DE L’INFECTION l l l A partir d’un réservoir : contamination de l’hôte. La contamination : plusieurs voies. La diffusion de l’infection : défenses locales et du pouvoir pathogène. La réaction de l’organisme : responsables des symptômes. La mise en jeu du système immunitaire : guérison.

MANIFESTATIONS CLINIQUES l Non spécifiques : asthénie, fièvre, frissons, sueurs, tachycardie, adénopathies, splénomégalie, érythème. l Spécifiques en fonction de l’organe.

FORMES CLINIQUES l Variables selon le germe et l’hôte : typiques, l frustres, l latentes. l

EVOLUTION l Variable selon le germe et l’hôte : simple, l septicémie, l choc infectieux. l

DIAGNOSTIC l Clinique l Laboratoire : NFS, CRP, VS l Bactériologie, virologie, parasitologie, mycologie.

SEPTICEMIE ET CHOC SEPTIQUE l Septicémie : Infection générale due au passage de germes dans le sang. l Choc septique : Infection sévère avec troubles hémodynamiques

SEPTICEMIE l l l Les portes d’entrée : respiratoire, digestive et cutanée. Les signes cliniques : fièvre, altération de l’état général, symptômes en fonction de la porte d’entrée. Le diagnostic : hémocultures. Le traitement : antibiotiques par voie générale et en association. Evolution : choc septique.

CHOC SEPTIQUE l PHYSIOPATHOLOGIE : l Lorsqu’un micro-organisme va pénétrer dans la circulation, il va libérer des toxines responsables d’activation de facteurs plasmatiques entraînant des effets délétères sur l’organisme.

CHOC SEPTIQUE SIGNES CLINIQUES : l Fièvre, teint grisâtre, hypotension, tachycardie, marbrures. l Défaillance multiviscérale ( chute de la diurèse, détresse respiratoire, troubles neurologiques ).

CHOC SEPTIQUE l PRISE EN CHARGE : l Urgence : remplissage, antibiotique à large spectre, prélèvements bactériologiques. l Surveillance étroite du patient.

CHOC SEPTIQUE l EVOLUTION : l Elle dépend de la rapidité de la prise en charge initiale, du terrain sous-jacent et du germe ( problème des bactéries multirésistantes ).