Malabsorcin de carbohidratos protenas y grasas Dra Haydee

Malabsorción de carbohidratos, proteínas y grasas Dra. Haydee María Ruiz Guido Residente II año HAN

Digestión y absorción de ciertos carbohidratos: Lactosa (glucosa + galactosa) Glucosa Galactosa Sensibilidad al gluten Leche de vaca Leche de soya

El proceso de integración de digestión y absorción se da en 3 fases: Fase luminal: los nutrientes son hidrolizados y solubilizados, dependiendo de secreciones pancreáticas y biliares Fase mucosa: con hidrolisis final y captación de sacáridos, péptidos y lípidos por las células epiteliales luego son procesados y almacenados para exportarse del enterocito a capilar sanguíneo o linfático. Fase de transporte: los nutrientes absorbidos pasan a la circulación

Malabsorción Alteración de la mucosa intestinal en la captación y transporte de nutrientes adecuadamente digeridos Puede coexistir una falla en reabsorción en sustancias de la circulación entero hepática Los desordenes se organizan en maldigestion y malabsorción Hay cuatro tipo de afectaciones: Insuficiencia pancreática exocrina Atrofia de las vellosidades intestinales Defectos de la hidrolisis de un nutriente especifico Alteración en el transporte de los alimentos

Etiología: según compromiso anatómico

Etiología: según fisiopatología

Manifestaciones clínicas Diarrea crónica Distensión abdominal Falta de crecimiento

diarrea Duración mas de 2 semanas o 4 semanas Puede ser ACUOSA Explosiva Olor acido voluminosas Acompañada de meteorismo y eritema perianal Presencia de restos alimenticios

Distensión abdominal `puede ser el único síntoma Acompañado de flatulencia Dolor abdominal

Falta de crecimiento La falta de nutrientes puede ser provocada por restricción calórica proteica Además la avitaminosis Puede haber Afectación intelectual wasting (consumido) disminución proporcional peso y talla

diagnostico Generales: para descartar alteraciones infecciosas, parasitarias o intolerancia a loas carbohidratos HEMOGRAMA Y QUIMICA, ph azucares y reductores SEGUNDA FASE: TEST DE HIDROGENO ESPIRADO PRUEBA DE SCHILLING SERIADO GASTRODUODENAL BIOPSIA DE MUCOSA INTESTINAL

TRATAMIENTO PROMOVER LA LACTANCIA MATERNA ALIMENTACION FRACCIONADO PEQUEÑO VOLUMEN DISMINUIR EL GLUTEN

Intolerancia a la lactosa La lactosa es un disacárido de amplia distribución en la dieta y productos farmacéuticos, es el hidrato de carbono de la leche de los mamíferos. La intolerancia a la lactosa puede presentarse como congénita, hipolactasia del desarrollo, primaria y secundaria producida por un mecanismo no inmunológico, cuya frecuencia es de 5 -10 veces superior a las de tipo alérgico (3) Intolerancia a la lactosa. Síndrome clínico caracterizado por la presencia de uno o más de lo siguientes síntomas: dolor abdominal, diarrea, náuseas, flatulencia y/o meteorismo, en relación a la ingesta de lactosa. Los síntomas pueden variar en cada individuo dependiendo de la cantidad de lactosa ingerida, el grado de intolerancia y el tipo de alimento consumido (fuente: revista Pediatrica electrónica chile )

Malabsoción de lactosa. Fenómeno fisiopatológico caracterizado por absorción deficiente de la lactosa, manifestado como una intolerancia a la lactosa, atribuible a un desbalance entre su ingesta y la capacidad de la LPH para hidrolizarla.

Sensibilidad al gluten La enfermedad celíaca (EC) consiste en una into- lerancia a las proteínas del gluten (gliadinas, secali- nas, hordeínas y, posiblemente, aveninas) que cursa con una atrofia severa de la mucosa del intestino delgado superior. La sintomatología clásica diarrea malabsortiva, vómitos, cambios de carácter, falta de apetito, estacionamiento de la curva de peso y retraso del crecimiento. El abdomen prominente y las nalgas aplanadas dermatitis

Leche de vaca y soya

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