M A UN SEGURO DE GASTOS MDICOS MAYORES
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M A UN
SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES VIGENCIA DE LA PÓLIZA DE LAS 12: 00 HRS. DEL 01 DE NOVIEMBRE 2016 A LAS 12: 00 HRS. DEL 01 DE NOVIEMBRE 2018
ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN ASEGURADA P Ó L I Z A UNAM 1 A) OBLIGATORIAS G M M U N A M UNAM 2 B) POTESTATIVAS 1. Eméritos. 2. Funcionarios del Staff, Directores Generales, Junta de Gobierno. 3. Funcionarios: Directores, Subdirectores, etc. 4. Secretarios Administrativos y/o Jefes de Unidad Administrativa. 5. Taller Coreográfico. 6. Grupo de Teatro. 7. Académicos adscritos a Ensenada Baja California. 8. Becarios con cobertura internacional. 9. Académicos retirados de tiempo completo. 1. Asignatura 40 horas 2. Retirados de Asignatura CONTRIBUTORIO 3. Asignatura de – 40 horas 1. Jubilados/Pensionados. 2. Hijos mayores de 25 años. 3. Excesos. 4. Personal de Confianza. 5. OFUNAM. 6. Posdoctorales. 7. Fundación UNAM. VIGENCIA DE LA PÓLIZA DE LAS 12: 00 HRS. DEL 01 DE NOVIEMBRE 2016 A LAS 12: 00 HRS. DEL 01 DE NOVIEMBRE
SUMA ASEGURADA Y DEDUCIBLE UNAM 1 • ACADÉMICO EMÉRITO Suma asegurada: $ 1, 100, 000 Maternidad: $ 100, 000 Enfermedades Crónicas: $ 100, 000 Adicionales DEDUCIBLE $ 8, 500 $ 9, 350 $ 0 $0 Hospitales SEDE • Funcionarios del Staff, Directores Generales, Junta de Gobierno, Funcionarios: Directores, Subdirectores, Secretarios Administrativos y/o Jefes de Unidad Administrativa, Taller Coreográfico, Grupo de Teatro, Académicos adscritos a Ensenada Baja California, Becarios con cobertura internacional, Académicos retirados de tiempo completo. Suma asegurada: $850, 000 Maternidad: $100, 000 Enfermedades Crónicas: $100, 000 Adicionales $ 8, 500 $ 9, 350 $ 0 $0 Hospitales SEDE COBERTURA EN EL EXTRANJERO: • Cobertura Amplia Internacional SA 100, 000 USD Deducible 100 USD • Investigadores en Ensenada: SA 50, 000 USD Deducible 500 USD
SUMA ASEGURADA Y DEDUCIBLE UNAM 2 Suma Asegurada: $250, 000 Maternidad: $100, 000. Enfermedades Crónicas: $100, 000 DEDUCIBLE Adicionales. $ 2, 500 $ 2, 750 $ 0 $0 Hospitales SEDE COBERTURA EN EL EXTRANJERO: • Cobertura Amplia Internacional: 100, 000 USD Deducible 100 USD USO DE AMBULANCIA NACIONAL PARA TODOS LOS GRUPOS • Ambulancia terrestre Deducible $ 500 M. N. • Ambulancia aérea Deducible $ 1, 000 M. N.
SUMA ASEGURADA Y DEDUCIBLE PÓLIZAS POTESTATIVAS • Hijos mayores de 25 años y hasta los 29 años, las Sumas Aseguradas a contratar en su póliza podrán ser: $ 250, 000 M. N. $ 850, 000 M. N. $ 1, 100, 000 M. N. • Excesos en múltiplos de $100, 000 M. N. v desde $500, 000 M. N. hasta $900, 000 M. N. • Emergencia en el Extranjero v SUMA ASEGURADA v DEDUCIBLE 50, 000 USD 50 USD • Periodo de Beneficio al Final de la Vigencia
COASEGURO UNAM 1 Y 2 • • 20% en hospitales fuera de convenio y para el Personal Académico e Investigadores de Ensenada, B. C. y sus beneficiarios. en la cobertura internacional en el Estado de California, E. U. A. , 15% en hospitales ABC y Ángeles (con excepción de los que se encuentran como hospitales SEDE) 10% en hospitales de Convenio. 0% en hospitales SEDE. – Accidentes. – Enfermedad por Emergencia Médica y Urgencia Médica. – Cobertura de Emergencia en el Extranjero. – Cobertura Internacional. • 10% en ambulancia aérea.
HOSPITALES SEDE PARA EXENTAR EL PAGO DE DEDUCIBLE Y COASEGURO EN LOS HOSPITALES SEDE, ES NECESARIO QUE EXISTA HOSPITALIZACIÓN EN LOS MISMOS: ESTADO DE MÉXICO: CIUDAD DE MÉXICO: Ángeles Pedregal. Médica Sur. Hospital Dalinde, Roma. Hospital San Ángel Inn Universidad Corporativo Satélite INTERIOR DE LA REPÚBLICA: Ángeles Morelia. Ángeles León. Star Médica Mérida.
CENTROS DE ATENCIÓN A TU SERVICIO Módulo Centralizador de servicios y atención ubicado en, TU TIENDA UNAM con horario de L-V de 09: 00 a 18: 00 hrs. y Sábado de 09: 00 a 15: 00 hrs. Módulo de atención y gestoría de trámites, ubicado en FES CUAUTITLÁN con horario de L-V de 09: 00 a 18: 00 hrs. Módulo de atención y gestoría de trámites, ubicado en AAPAUNAM con horario de L-V de 09: 00 a 18: 00 hrs y Sábado de 10: 00 a 15: 00 hrs. Módulo de atención y gestoría de trámites, ubicado en FES ZARAGOZA con horario de L-V de 09: 00 a 18: 00 hrs. Adicionalmente los trámites de Carta Pase para Cirugía o solicitud de reembolso, los podrán realizar a través de la página web www. inbursa. com/UNAM/seguimiento de siniestros.
CENTROS DE ATENCIÓN A TU SERVICIO 96 Oficinas de Seguros • Recepción de documentos para trámites de cirugía o reembolso • Solicitud de formatos • Trámites de contratación • Pagos de póliza • Entrega de cheques • Entrega de órdenes de pago • Cobros de órdenes de pago • Cobro de Cheques • • 127 Sucursales Bancarias • Recepción de documentos para trámites de cirugía o reembolso • Solicitud de formatos • Trámites de contratación • Pagos de pólizas • Cobros de órdenes de pago • Cobro de Cheques 103 Sucursales Sanborns y 205 Sucursales Walmart Pagos de pólizas Cobros de órdenes de pago Cobro de cheque (hasta $50, 000) Depósito de cheques a cuenta (hasta $100, 000)
COBERTURA ADICIONAL «PERIODO DE BENEFICIO AL FINAL DE LA VIGENCIA» Para la vigencia de la nueva póliza de Seguro de Gastos Médicos Mayores, 2016 – 2018, el Personal asegurado podrá contratar de manera potestativa la cobertura denominada «Período de Beneficio» por doce o veinticuatro meses con Suma Asegurada de $500, 000. 00 m. n. , $850, 000. 00 m. n. y $1’ 100, 000. 00 m. n. La Cobertura surtirá efecto una vez concluida la vigencia de la póliza, para extender la cobertura de aquellos padecimientos cuyo primer gasto, síntomas y/o signos se presenten y sean reclamados y cubiertos en la póliza del periodo del 01/Nov/2016 al 01/Nov/2018, a fin de continuar protegidos de acuerdo a las Sumas Aseguradas y Meses que se hayan elegido. La Adquisición de la presente Cobertura deberá ser con previa autorización de la Aseguradora y contratarse con anterioridad a la manifestación de cualquier padecimiento.
COBERTURA ADICIONAL «PERIODO DE BENEFICIO AL FINAL DE LA VIGENCIA» GRACIAS ! Para la vigencia de la nueva póliza de Seguro de Gastos Médicos Mayores, 2016 – 2018, el Personal asegurado podrá contratar de manera potestativa la cobertura denominada «Período de Beneficio» por doce o veinticuatro meses con Suma Asegurada de $500, 000. 00 m. n. , $850, 000. 00 m. n. y $1’ 100, 000. 00 m. n. La Cobertura surtirá efecto una vez concluida la vigencia de la póliza, para extender la cobertura de aquellos padecimientos cuyo primer gasto, síntomas y/o signos se presenten y sean reclamados y cubiertos en la póliza del periodo del 01/Nov/2016 al 01/Nov/2018, a fin de continuar protegidos de acuerdo a las Sumas Aseguradas y Meses que se hayan elegido. La Adquisición de la presente Cobertura deberá ser con previa autorización de la Aseguradora y contratarse con anterioridad a la manifestación de cualquier padecimiento.
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