LYMPHOME GRELIQUE REVELE PAR UNE PERITONITE AIGUE GENERALISEE Dr M. Lamghari, Pr A. Abounaim, Pr A. Ait Ali, Pr Kaoui, Pr S. M Bouchentouf. Dr M. Sarghini, Dr B. Ait Ider , Dr. Bensal, Dr M. Aboulfath, Dr M. Bouzroud , Dr M. Kadem Sabur Service de chirurgie viscérale I de l’hopital Militaire d’Instruction Mohammed V Rabat
Introduction: • Les tumeurs malignes de l’intestin grêle est une entité extrêmement rare, ne représente que 3 à 6 % de l’ensemble des tumeurs du tube digestif. • Les lymphomes sont les tumeurs malignes les plus fréquente (12, 5%), une fois sur deux ils se révèlent par une complication aigue qui impose un geste chirurgical urgent. • Nous rapportons un cas rare de lymphome grêlique révèlé par une péritonite
Cas clinique: • Patiente de 45 ans, suivie pour maladie céliaque réfractaire au régime sans gluten, qui a été admise aux urgences dans un tableau de péritonite aigue généralisé • Confirmé radiologiquement par une TDM qui a objectivé un épanchement hydro-aérique,
• L’exploration chirurgicale a objective une perforation jéjunale. • Le geste consistait à une résection de la zone perforé avec double stomie. • L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire à mentré un lymphome grélique de phénotype T.
Conclusion: • Les lymphomes gréliques posent des problémes diagnostiques du fait de l’absence de signes specifiques. • Ils sont souvent de découverte opératoire à la suite d’une complication aigue.