Lungscintigrafi p sm barn SFNM Vrmte 2014 Madeleine

Lungscintigrafi på små barn SFNM Vårmöte 2014 Madeleine Wedin 1 Jenny Oddstig 2, Eva Persson 1, Cecilia Hindorf 2 1 Bo. F Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, 2 Strålningsfysik, Skånes universitetssjukhus, Lund

Bakgrund Lungscintigrafi efterfrågas på barn vid vissa lungsjukdomar. Okomplicerad undersökning Låg stråldos Snabbt svar

Syfte Vi ville undersöka: vad stråldoserna blir om det finns narkosbehov om bildkvaliteten blir tillräckligt god för att besvara frågeställningarna

Hur går lungscint på barn till? Remiss Besvaring 1 -dagars eller 2 -dagars? Rekonstruera bilder Ta reda på vikt och ålder Rådgör med fysiker och läkare Aktivitet? (vikttabell) Perfusion (99 Tcm-MAA) SPECT Låg/mycket låg partikelkonc. Planara Ventilation (99 Tcm-Technegas)

Material och metod Alla undersökningar på barn yngre än 10 år utvärderades retrospektivt. * januari 2013 - januari 2014 * elva undersökningar

Material och metod Alla undersökningar på barn yngre än 10 år utvärderades retrospektivt. * januari 2013 - januari 2014 * elva undersökningar Subjektiv bedömning gjordes av bildkvaliteten

Material och metod Injicerad aktivitet (99 Tcm-MAA) för perfusionen hämtades från RIS Inhalerad aktivitet (99 Tcm-technegas) beräknades:

Resultat Två-dagarsprotokoll användes på alla utom en patient

Resultat Två-dagarsprotokoll användes på alla utom en patient På två patienter utfördes endast en perfusionsundersökning

Resultat Två-dagarsprotokoll användes på alla utom en patient På två patienter utfördes endast en perfusionsundersökning Inga patienter sövdes, endast två fick lugnande (vakuumkudde istället)

Ventilation Aktivitet [MBq] 40 30 20 10 0 11 mån 22 2 3 mån 44 mån 15år 16 år 27år Patient Inhalerad aktivitet (MBq) 58år 59år 710 år 11 10 år

Ventilation och perfusion Aktivitet [MBq] 40 30 20 10 0 1 mån 1 2 2 mån 23 mån 4 4 mån 15år Inhalerad aktivitet (MBq) 16 år Patient 27år 58år 59 år Injicerad aktivitet (MBq) 7 år 10 10 11 år

Resultat Effektiv dos (m. Sv) Ventilation Perfusion Absorberad dos (m. Gy) Ventilation Absorberad dos (m. Gy) Perfusion Medel 0, 7 0, 9 4, 8 5, 7 Min 0, 3 0, 5 2, 3 2, 8 Max 1, 2 1, 6 8, 9 10, 1

SPECT ventilation och perusion SPECT VENT 10 MBq SPECT PERF 23 MBq

SPECT och Planara SPECT VENT ca 4 MBq Planar VENT SPECT PERF 14 MBq

Slutsatser Det går bra att göra lungscint på barn utan narkos

Slutsatser Det går bra att göra lungscint på barn utan narkos Även om låg inhalerad aktivitet ibland var ventilationsbilderna betydelsefulla

Slutsatser Det går bra att göra lungscint på barn utan narkos Trots låg inhalerad aktivitet var ventilationsbilderna betydelsefulla Planara bilder är ett bra komplement

Slutsatser Det går bra att göra lungscint på barn utan narkos Trots låg inhalerad aktivitet var ventilationsbilderna betydelsefulla Planara bilder är ett bra komplement Lägre stråldos tack vare 2 -dagarsprotokoll

Slutsatser Det går bra att göra lungscint på barn utan narkos Trots låg inhalerad aktivitet var ventilationsbilderna betydelsefulla Planara bilder är ett bra komplement Lägre stråldos tack vare 2 -dagarsprotokoll Frågeställningen kunde besvaras i samtliga fall

Tack för uppmärksamheten!