Lucero Guayara 011434 Ana Mara Mera 011449 Katherine

Lucero Guayara 011434 Ana María Mera 011449 Katherine Urriago 011463

INCRUSTACION • Restauraciones que basan su retención a expensas de las paredes internas y externas del diente pilar.

INDICACIONES • Preparación cavitaria mediana o grande de lesiones oclusales clase I. • Premolares o molares endodonticamente tratados con ambos rebordes marginales destruidos • Razones anatómicas y funcionales • Diente con buena cantidad de esmalte

INDICACIONES • Dientes jóvenes • Nivel bajo de caries • Suficiente estructura dental remanente

CONTRAINDICACIONES • Lesiones pequeñas. • Preparaciones con cajas proximales sub-gingivales que estén en relación con cemento y dentina. • Pacientes con hábitos parafuncionales.

CONTRAINDICACIONES • Dientes con corona clínica corta • Pulpa voluminosa • Lesiones grandes con poco remanente dentario • Realizar bisel

VENTAJAS • Estética excelente. • Translucidez similar a la del esmalte. • Propiedad de ser fluorescente. • Buena adaptación marginal.

VENTAJAS • Integridad marginal aceptable • Compatibilidad con tejidos • Refuerzo al diente • Rigidez y resistencia a la abrasión

DESVENTAJAS • Costo elevado. • Preparación cavitaria es menos conservadora. • Sufre de pigmentaciones a mediano plazo.

DESVENTAJAS • Cementacion compleja • Fragilidad • Provisionales

INDICACIONES • Restauraciones clase I y II. • Espacio interdentario grande y de difícil reconstrucción • Caja proximal profunda

CONTRAINDICACIONES • En la incrustación clase III expone metal, por lo que resulta una técnica inaceptable en incisivos. • No es estética.

VENTAJAS • Retención y resistencia. • Restauración de lesión oclusal clase I de tamaño moderado. • En incrustación clase III es útil para restaurar la superficie distal de caninos. • La incrustación de clase IV es apta para restaurar abrasiones severas.

DESVENTAJAS • Se necesita bisel y bruñir las incrustaciones.

MANIOBRAS PREVIAS

CARACTERISTICAS DE LA PREPARACION CAVITARIA

EXTIRPACION DE CARIES Caries en pared lingual de la caja oclusal y pared lingual de la Caja proximal

TERMINACION DE PAREDES

TOMA DE IMPRESIONES Y REGISTROS • Preferiblemente el uso del vinilpolil-xiloxano. • Técnicas de un paso o varios • Empleo de pistola dosificadora para una medida exacta • Los registros de oclusión: cera para registros o vinil-polisiloxano

PRUEBA DE FORMA Y ADAPTACION • Grabado con acido fluorhídrico al 5 o 10% • Simonsen y Calamia: grabado de dos minutos y medio en vez de grabar 20 minutos. • No tocar caras internas de la incrustación, no dejarla caer sobre el campo operatorio para no provocar contaminación • Utilizar hilo o seda dental para comprobar adaptación marginal

TECNICA DE GRABADO ACIDO • Esmalte y dentina por 15 segundos • Lavar por 30 segundos • Secar con aire libre de aceite • No resecar dentina • Poner “primer” y adhesivo sin polimerizar

CEMENTADO • Remover excesos con hilo o seda dental y explorador • Foto polimerizar 4 o 5 segundos

TERMINACION Y PULIDO • La forma se obtiene con piedras de diamante de grano medio y fino • Fresas de 12 filos • Cuchillos para recortar restauraciones • Alisar cemento presente en la interfase, con piedras de diamante de grano fino y extrafino

TERMINACION Y PULIDO • Fresas de 12 filos • Piedras de alumina y arkansas • Brillo de 30 o 40 filos • Puntas de gomas siliconadas • Caras proximales con tiras abrasivas de grano decreciente

CONTROL OCLUSAL • Piedras de diamante de grano fino si es necesario • Parte sin glaseado: piedras de alumina, discos abrasivos de papel de grano decreciente • Finalmente con pasta para pulir porcelana

COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA PORCELANA • Hipersensibilidad: errores en la técnica adhesiva, permeabilidad dentaria aumentada, formación de capa hibrida poco probable. • Fractura de la incrustación: durante la prueba, durante el cementado y durante el uso clínico.

COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA PORCELANA • Fracturas dentarias: pared dentaria muy delgada producirá a corto o mediano plazo una fractura. • Los primeros premolares superiores son los mas predisponentes.

COMPLICACIONES DE LAS INCRUSTACIONES DE LA PORCELANA • Perdida de la restauración: errores en la técnica de cementado • Otras complicaciones: pulpitis, filtración marginal

INCRUSTACIONES INLAY

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INCRUSTACIONES ONLAY

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INCRUSTACIONES ONLAY

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EFECTOS DE DOS DISEÑOS DE PREPARACION Y DISTANCIA DE PUENTE EN VENDAJE Y FUERZA DE FRACTURA DE FIBRA REFORZADA COMPUESTA POR UNA PIEZA FIJA DE DENTADURAS PARCIALES. Ho-Yong Song, DDS, MSD, Yang-Jin Yi, DDS, Ph. D, Lee-Ra Cho, DDS, Ph. D, and Deok-Young Park, DDS. College of Dentistry, Research Institute of Oral Science, Kangnung National University, Gangneung, Korea.

UNIONES SOBRE DIENTES DE CERAMICA UBICADAS CON Y SIN REFUERZO DE METAL. Roger J. Smales, MDS, DDSc, and Sohelia Etemadi, DDS, MDS. Dental School, University of Adelaide, South Australia; and Departament of Dentistry, Shahed University, Tehran, Iran.