LOS OMEGA 3 Y LA SALUD EVOLUCIN DEL

LOS OMEGA 3 Y LA SALUD

EVOLUCIÓN DEL PERFIL CALÓRICO (%) Recomendaciones

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LA INGESTA DE GRASA Ingesta de grasa 30 -35% de la energía dietética total Recomendación* (% de la energía) Saturados Monoinsaturados Poliinsaturados (w 6 y w 3) Relación w 6: w 3 7 -9 15 -18 7 -9 10: 1 - 5: 1 *Dr. Mataix, SENC.

¿QUÉ ENTENDEMOS POR GRASA INSATURADA? è Existen 3 tipos de grasas o ácidos grasos insaturados: Tipo Fuente Monoinsat. (oleico) Aceite de oliva Poliinsat. w-6 Aceite de girasol, maíz y soja Poliinsat. w-3 Productos origen marino

EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE ACEITES Y GRASAS

ANTECEDENTES Estudios de Dyerberg and Bang (1979): ò Nativos groelandeses vs daneses ò Menores niveles TG, Col; mayores de HDL ò Origen no genético, sino exógeno Estudios de Bang et al (1980): Esquimales Daneses Cociente P/S 0, 84 0, 24 w 6 (%) 5, 40 10, 00 w 3 (%) 13, 70 2, 80

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ESPAÑA Número de defunciones (Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, 1998) 62, 2%

FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR c-LDL c-HDL OXIDACIÓN LIPÍDICA DIABETES RESISTANCIA A INSULINA DISFUNCIÓN ENDOTELIAL ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR HIPERTENSIÓN MARCADORES DE INFLAMACIÓN OBESIDAD FACTORES COAGULACIÓN

Lesión fibrosa

EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS AGMI (ACEITE DE OLIVA) COLESTEROL- LDL , COLESTEROL-HDL OXIDACIÓN DE LAS LDL ADHESIÓN DEL MONOCITO PROLIFERACIÓN DE LA CEL. MUSCULAR LISA FIBRINOLISIS SENSIBILIDAD A LA INSULINA PRESIÓN SANGUÍNEA

EFECTO DE LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3 4 DISMINUCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS 4 INHIBEN CRECIMIENTO DE LA PLACA DE ATEROMA 4 PREVIENEN LA TROMBOSIS 4 AUMENTO DE LA DILATACIÓN ARTERIAL 4 DISMINUYEN LA PRESIÓN ARTERIAL 4 PREVIENEN LA ARRITMIA Y LA PARADA CARDIACA

PRESIÓN ARTERIAL MEDIA Y DIETA (*) p<0, 01 respecto a SAT * * Lahoz et al. Med Clin 1999; 112: 133

ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 Y OLEICO EN LOS PROCESOS INFLAMATORIOS El suministro de una dieta enriquecida en ácido oleico y ácidos grasos polinsaturados de la serie omega-3 tiene efectos beneficiosos en las enfermedades de carácter inflamatorio disminuyendo la sintomatología y los marcadores histológicos y bioquímicos de riesgo.

ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN Los suplementos de AGPI w-3 en niños con asma bronquial reducen los síntomas asociados a la enfermedad y presentan una menor respuesta a la acetilcolina reducen la actividad de la enfermedad asociada a la supresión de la reactividad inmune (Nagakura et al, 2000).

ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN Los AGPI w-3 inhiben la producción de PGE 2, TXA 2 y LTB 4, así como de IL-1 y de TNF tanto en pacientes sanos como en sujetos con enfermedades de tipo inflamatorio (artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal) (Endres et al, 1989; Kremer et al. 1990; Meydani et al, 1991; Caughey et al, 1996; Kremer, 2000; Torres et al, 1999; Gil et al, 1998, 2000, 2001 )

BENEFICIOS DE LOS ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS OMEGA 3 ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS EN NUTRICIÓN INFANTIL: EFECTOS EN EL DESARROLLO DEL NIÑO w Los Ácidos grasos esenciales y sus derivados poliinsaturados son elementos estructurales vitales para la célula, esenciales para la formación de nuevos tejidos. Son particularmente importantes para el desarrollo del tejido cerebral, sistema nervioso y retina. w Durante los últimos tres meses de embarazo ocurre una rápida acumulación de w-3 en cerebro y tejido nervioso: periodo de carencia en prematuros. w Los derivados de larga cadena w-6 y w-3 están presentes en la leche materna y no en fórmulas de inicio. w Hoy en día existe una robusta evidencia, sobre todo en desarrollo visual, de la idoneidad de incorporar a fórmulas AGPICL (DHA). Resultados menos concluyentes para niños a término. w Los últimos estudios clarifican la necesidad de un aporte adecuado de AGPI en la madre, tanto en el embarazo como el periodo de lactación. * Review: Forsyth and Carlson: Long-chain polyunsaturated fatty acids in infant nutrition: effects on infant development. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2001; 2(marzo): 123 -6.

AGPI OMEGA-3 EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA El consumo de AGPI omega-3 durante el embarazo y la lactancia es fundamental para el desarrollo neurológico y el crecimiento del recién nacido Los AGPI omega-3 reducen hasta 2, 6 veces el riesgo de hipertensión asociado al embarazo

MECANISMOS PARA CUBRIR LOS REQUERIMIENTOS DE AGPI-CL DURANTE EL PERIODO FETAL E INFANTIL Transferencia placentaria Captación por los tejidos periféricos de LC-PUFA sintetizados en el intestino y en el hígado y transportados por las lipoproteínas plasmáticas Biosíntesis de LC-PUFA en el SNC Aporte dietético

Criterios de suplementación de AGE y AGPI en Nutrición Infantil ESPGHAN, 1991 Fórmulas para recién nacidos pretérmino LA: 4, 5 -10, 8 % de la energía LA/LNA: 5 -15 AGPI-LC w-6: 1 -2% del total de AG AGPI-LC w-3: 0, 5 -1% del total de AG UE, 1996 Preparados para lactantes y de continuación LNA: Min 50 mg/100 kcal LA/LNA: 5 -15 AGPI-CL w-6: 1 -2% del total de AG AGPI-CL w-3: 0, 5 -1% del total de AG

AGPI-CL en nutrición infantil O’Connor et al, Pediatrics 108: 359 -71, 2001

DIETA Y CÁNCER Estudios epidemiológicos: • Ingesta excesiva de GRASAS TOTALES • Ingesta excesiva de ÁCIDOS GRASOS SATURADOS • Ingesta excesiva de ALCOHOL • DISMINUCIÓN en la ingesta de FIBRA DIETÉTICA • DISMINUCIÓN en la ingesta de ANTIOXIDANTES Cáncer • Ingesta de ÁCIDOS GRASOS MONOINSATURADOS • Ingesta de ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 Cáncer Ácido alfa-linolénico (18: 3 w-3) Ácido eicosapentaenoico (20: 5 w-3) Ácido docosahexaenoico (22: 6 w-3) Cáncer de mama Cáncer de colon Cáncer de próstata