Los Efectos del Trauma Santa Molina LICSW Director

Los Efectos del Trauma Santa Molina, LICSW Director de Consejería y Abogacía Centro de Crisis por Violación de DC Washington, DC 202 -232 -0789 x 1202 Smolina@dcrcc. org

Expectativas y Resultados • Verdades y Principios Comunes • Qué constituye el trauma • El trauma afecta el cuerpo, cerebro, y el sistema nervioso • Las peculiaridades del trabajo de trauma • Conceptos básicos del modelo de experiencias somáticas • Cuidado propio – advertencia de cuidado a los proveedores de servicio

Algunas Verdades Básicas Sobre Los Seres humanos: • Tenemos la habilidad innata para sanarnos a nosotros mismos mediante la auto regulación y estableciendo consistentemente un sentido de homeostasis. • Experimentamos la vida en diferentes niveles: físico, emocional, mental, espiritual, comportamiento • Todos los aspectos de nuestro medio ambiente nos afectan: social, político, racial, clase, cultura, aspectos sexuales, e identidad y habilidad de género

Algunas Verdades Básicas Sobre el Cuerpo: • Tiene una sabiduría increíble y guarda todas nuestras memorias, es un historiador y maestro • Sirve como contenedor de nuestras sensaciones y sentimientos • Nos separa del medio ambiente y de otros • Nos pertenece a nosotros • Es el “templo de nuestra alma” • Nos defiende de impactos emocionales intolerables • Es una armadura y siempre dice la verdad

¿Qué constituye un trauma? • Un incidente percibido como amenaza a la vida, que nos sacude, impacta, y/o abruma, dejándonos alterados o desconectados de nuestros cuerpos • Un incidente que rompe el estímulo de barrera del cuerpo, la gama de tolerancia de un individuo • No se define por el incidente o evento, sino se define mediante la manera en que el individuo responde al incidente o evento

Respuestas Comunes al Trauma • Híper-excitación (activación) • Constricción (tensión) • Disociación (huir, escapar) • Sentirse adormecido (o congelado) resultando en un sentimiento de impotencia y desesperanza

Limitaciones de Tiempo • Las respuestas comunes al trauma son involuntarias, reacciones sicológicas/fisiológicas para abrumar, están supuestas a tener una duración limitada • Cuando el sistema nervioso no es restaurado a su balance, se pueden desarrollar “síntomas secundarios” durante las semanas, meses o años siguientes • Comienzan generalmente dentro de 6 -18 meses

Corteza Nueva • Parte “nueva” del cerebro • Lóbulo frontal • Responsable por la inhibición de acciones • Pensamientos complejos, racionales; planificación; percepción • Habla el lenguaje de las palabras

Sistema Límbico • El “cerebro central”, cerebro de mamíferos • Amígdala, hipocampo, tálamo • Responsable de las emociones • Habla el lenguaje de los sentimientos

Cerebro de los Reptiles • El “cerebro primitivo” • Tallo cerebral y cerebelo • Partes más instintivas del cerebro • Controlan la sobrevivencia básica • Pelea, huye, congélate • Habla el lenguaje de las sensaciones

Neurobiología del Trauma, Sistema Nervioso Central • • Simpático (Sistema Nervioso Simpático-SNS) Pelea/Huye Aumentan los latidos del corazón, presión sanguínea Tensión muscular Respiración rápida y no profunda El flujo de sangre se aleja de los órganos digestivos y la piel, y se mueve a los músculos motores grandes Se dilatan las pupilas Las fibras de los músculos se excitan Disminuye la habilidad verbal Parasimpático (Sistema Nervioso Parasimpático-PNS) Respuesta de Relajamiento • Los latidos del corazón, la presión arterial y la tensión muscular disminuyen • Respiración lenta y profunda • Si la pelea/huye no tiene éxito, el PNS se congela: • Inmovilidad • Shock • Cerrarse completamente

Desorden de Estrés Postraumático (PTSD): Cuando ocurre un evento amenazador • Amígdala (cerebro • La emoción del evento límbico) percibe la deja una huella amenaza y el miedo • Sobrepasa la corteza • Cerebro del reptil (tallo nueva (cerebro racional) cerebral) activa el modo de supervivencia de pelea/huye Cuando existe el PTSD – la respuesta de pelear/huir no se completa, por lo tanto la corteza nueva es rehén del cerebro límbico, y es incapaz de obtener acceso al sentido de seguridad, lo que ocasiona que el proceso se complete.

Síntomas del Trauma • • Pelear/Huir Ansiedad, estados de ánimo abruptos Insomnio Pesadillas, memorias vívidas del evento Problemas digestivos Híper-vigilancia Dolores musculares Sensibilidad a la luz y al sonido • • Congelarse Disociación Depresión, aislamiento Desesperanza Adormecimiento, letargo Se vuelve olvidadizo(a) Fatiga, dolores, malestares Dolores de cabeza y estómago

El Proceso de Sanar del Trauma • Enfóquese en posicionar al sobreviviente para que pueda completar el proceso traumático • Los síntomas del trauma son el resultado de una respuesta biológica incompleta y altamente activada debido a la amenaza, congelada en el tiempo • Al permitir que la respuesta se descongele y se complete a sí misma, el trauma puede ser sanado • Para descongelarse, se necesita utilizar la energía acumulada y activada en el cuerpo, y ayudarla a descargarse sutilmente – permitiéndole a la experiencia completarse por sí misma

La Meta del Trabajo de Trauma • Re-estabilizar un sistema nervioso altamente activado o cerrardo completamente mediante el balance de los síntomas del trauma y los recursos • Descubrir, recobrar partes perdidas, instintivas y fuertes del ser • Reclamar nuestros cuerpos, mentes, espíritus y emociones • Relacionarnos con nosotros mismos y con los que nos rodean con más vitalidad • Ayudar a prevenir síntomas futuros del trauma

Experimentando la Sanidad • Balancear las sensaciones con recursos • Localizar y profundizar el lugar de bienestar en el cuerpo o fuera del mismo • Ponerse en contacto con el material de activación, constricción/traumático en el cuerpo • Alternar entre la activación de los sentidos y sentir el bienestar • Construir más resistencia • No es suficiente imaginarlo o pensarlo, el bienestar hay que sentirlo, percibirlo en el cuerpo, reconocerlo, reorganizarlo y asimilarlo

Cuidado: Una nueva manera de narrar la historia • El sistema nervioso no puede determinar la diferencia entre el evento original y la narración del evento • Sea cuidadoso cuando el cliente narra la historia nuevamente, ayúdelo a narrarla entre la activación y el recurso • Note la respuesta del sistema nervioso del cliente

Estrategia del trabajo: Crear concienciación sobre la capacidad aumentada para tolerar el trauma • Anclando, centrando y conteniendo • Recursos: internos and externos • Tomando Nota/Rastreando: sensaciones y emociones • Pendulando: transición de la activación a los recursos • Descargando la Activación: dejar salir la energía acumulada • Orientando e Integrando: regresando al lugar de homeostasis – El tiempo es sumamente importante en esta etapa

Cuidado Propio: Previniendo la Fatiga por Compasión Es Importante Estar Consciente de que: • Nuestro cuerpo, cerebro y sistema nervioso responden a la manera en que responden nuestros clientes • El estrés postraumático secundario es medible • La transferencia somática y contra-transferencia existen (las repuestas somáticas de nuestros clientes evocan las nuestras y viceversa) Preguntas Clave: • ¿Tenemos nuestras “propias” experiencias traumáticas que debemos rastrear/tomar nota? (¿qué diálogo interno podemos estar sosteniendo? ) • ¿Cómo nos está afectando el trauma de los sobrevivientes? • ¿Qué estamos sintiendo, y pueden nuestras experiencias somáticas ayudar al sobreviviente? • ¿Nos estamos mantenido regulados?

Gracias a: • Beth Wheeler, LICSW tiene su práctica privada en DC y utiliza las Experiencias Somáticas. Gracias por su conocimiento, generosidad y sabiduría. • Instituto de Experiencia Somática del Trauma (previamente conocido como La Fundación para el Enriquecimiento Humano) • Peter Levin por su increíble perspicacia y respeto a todos los seres