Livesndning 31 mars 2021 Inledning MARIA SDERKVIST Hrt

Livesändning 31 mars 2021

Inledning MARIA SÖDERKVIST § Hårt tryck på landets intensivvårdsavdelningar

Lägesbild corona MICAEL WIDERSTRÖM

Antal fall / vecka och region v 7 -10

Lägesbild covid-19 RJH v 38 - v 9 500 12, 0% 437 450 404 391 388397 364 357 340 319 300 296 400 350 300 370 357 322 243 250 100 6, 0% 4, 0% 138 124 106 86 70 57 150 8, 0% 255 207 205 188 200 10, 0% 2, 0% 0 v 38 v 39 v 40 v 41 v 42 v 43 v 44 v 45 v 46 v 47 v 48 v 49 v 50 v 51 v 52 v 53 v 1 v 2 v 3 v 4 v 5 v 6 v 7 v 8 v 9 v 10 v 11 50 18 27 Antal positiva Andel positiva totalt 0, 0%

Skärpta restriktioner i Jämtland Härjedalen 3/3 § Ökade insatser från arbetsgivare § arbeta hemifrån när så är möjligt och erbjud förutsättningar för det. § använda digitala alternativ § ge anställda möjlighet att hålla avstånd (1, 5 - 2 m) till varandra, till exempel vid möten, i fikarum och i omklädningsrum. Schemalägg gärna lunch och fika för att begränsa antalet personer § Stanna hemma vid minsta symptom och provta dig

Ytterligare åtgärder för att begränsa smittspridningen § Bred smittspårning av personal på besöksorterna – Skistar personal i Åre kommun/Vemdalen - samarbete – Besöksnäring – Åre kommun/Härjedalen – regionens regi

Elever och skolstängning § Påverkan på ungdomars möjlighet till närundervisning § Distansundervisning på många skolor efter höstlov i andra regioner § Erbjudande (v 9) till kommunerna att högstadie-, gymnasieelever provtas i samband med skolstart (v 11 -12) § Syfte: att genom bred screening öka möjligheten att tidigt identifiera fall, och genom snabb smittspårning förhindra vidare smittspridning i klasser och därigenom ge förutsättningar för större närundervisning och en trygg skolmiljö

V 11 423 fall smittspårade RJH Kommun Berg Bräcke Härjedalen Antal fall 16 13 30+33 Krokom Ragunda Strömsund Åre Östersund Utomlänssmitta 30 9 7 23 204 58 Åldersfördelning 140 120 100 80 60 40 20 0 0 -5 6 -10 11 -15 16 -20 21 -30 31 -50 51 -60 61 -70 >70

Lägesbild v 11 RJH § Ökat antal fall men färre fall vid smittspårning – mörkertalet minskar – bred provtagning, smittspårning, isolering - kraftigt ökade resurser på flera plan § Mycket hög andel (70%) brittisk variant § Klustersmitta på arbetsplatser och smitta i hemmen dominerar § Turister isoleras, smitta inom hushållet § WC Åre, WC skidskytte, sportlov genomförda § Fortsatt bred provtagning destinationsorterna § Provtagning – smittspårning elever högstadium – gymnasium v 1112 § Senaste dödsfallet 17 feb

Status gällande vaccinering mot covid-19 CORNELIA ORHAGEN BRUSMARK

Vaccinationer - nulägesrapport Fas 2 sedan v 8 – 80+, from v 12 75+ –Webbokning och telefonbokning igång (kallar 80+ som komplement) Tom v 11 ca 23 500 doser tilldelats RJH och använts –Minst dos 1 16 700 ind (genomsnitt 15, 6%) –Dos 1 + 2 6 800 ind (genomsnitt 6, 5 %)

Astra Zenecas vaccin § Tillfällig paus from 210316 pga ny symptombild - försiktighetsåtgärd • Ca rapporterade 10 -20 fall i EU och Storbritannien med svår sjukdomsbild med låga blodplättar, blodproppar och blödningar (20 milj vaccinerade) • Tidsmässigt samband men inte konstaterat orsakssamband. • Insjuknande 1 -16 dagar efter vaccination med Astra. Zenecas vaccin. • Utredning, journalgranskning.

Astra Zenecas vaccin § Besked från EMA torsdag 18/3 – Inte möjligt utesluta orsakssamband, mycket sällsynt möjlig biverkan. – Säkert vaccin, nyttan överväger risken. § Besked från Läkemedelsverket/Folkhälsomyndigheten 18/3 – Fortsatt paus med att vaccinera med Astra. Zenecas vaccin. § En särskild grupp på EMA arbetar just nu med de ca 20 fallen. Bl. a. deltar expertis på blodproppar och blödningssjukdomar från Sverige. § Oklart när Läkemedelsverket och Folkhälsomyndigheten ger nya besked

INformation till vårdgivare Fo. HM’s hemsida: Klinisk handläggning § Som en försiktighetsåtgärd rekommenderas frikostig utredning vid klinisk misstanke om medicinskt tillstånd som kan ha samband med vaccination med Covid-19 vaccine Astra. Zeneca. § Bland de fall som rapporterats hittills har även mindre vanliga tromboser noterats. Uppmärksamhet på följande diagnoser är viktig: § Tecken på trombocytopeni så som petechier, echymoser, slemhinneblödningar. § Feber, allvarliga allmänsymtom, oklar inflammation § Cerebral sinusventrombos § Tromboser i bukkärl, t ex portavenstrombos. § DVT/lungemboli § Viktigt är att även testa för covid-19, då dessa symptom också kan vara ett symtom på covid-19. § Viktigt att rapportera misstänkta biverkningar till Läkemedelsverket.

20210317 Information till dig som de senaste 14 dagarna vaccinerats med Astra Zenecas vaccin mot covid-19 § Den som får inga eller lindriga biverkningar behöver inte göra någonting. Övergående symtom som feber, trötthet eller smärta vid injektionsstället i överarmen är vanliga och väntade, och är tecken på att immunsystemet har aktiverats. § Den som däremot får symtom som kan tyda på allvarligt medicinskt tillstånd ska kontakta vården. Symtom att vara uppmärksam på är: § blåmärken och/eller punktformade blödningar i hud/slemhinnor (t ex i munnen) § näsblödning som är svår att stoppa § svullnad, rodnad eller uttalad ömhet i ben eller arm (ej lokalt kring injektionsstället) § kraftig huvudvärk § kraftig buksmärta § plötslig andnöd och/eller bröstsmärta.

Och vad gör vi då, i RJH? § Information till vaccinerade/verksamheter § Framskjutna personalvaccinationer § Inväntar besked från FOHM/LMV – AZ finns i verksamheterna

210319 Folkhälsomyndigheten Skärpt prioritering av äldre § Individer 65 år och äldre prioriteras striktare – inga egentliga förändringar av faserna Fas 1 1. Individer inom Säbo, hemtjänst, hemsjukvård 2. Personal i ovanstående verksamheter 3. Hushållskontakter till grupp 1 Fas 2 1. 65 år och äldre 2. Pt med dialys, transplanterade pt (18 år och äldre) 3. Individer (18 år och äldre) med insatser inom LSS/assistans 4. Övr hälso-och sjukvårdspersonal, personal inom LSS/assistans (till brukare 18 år och äldre

210319 Folkhälsomyndigheten Skärpt prioritering av äldre § Förlängt dosintervall för m. RNA vaccin (Moderna och Pfizer) – 6 veckor – Syfte: dos 1 med partiellt skydd till fler snabbare

Påminnelser! § Folkhälsomyndighetens prioordning styr vårt vaccinationsarbete – Intyg/remisser etc för prioritering för vaccination behöver/ska inte göras eller heller beaktas § Möjliga biverkningar efter vaccination mot Covid-19 som föranleder vårdkontakt – Diagnoser i journalanteckningen – ICD-10 -kod för diagnos/symptom – U 12. 9 Vaccin mot Covid-19 som orsak till ogynnsam effekt – Rapport till Läkemedelsverket och ev avvikelserapport