Lisosoma B 100 LDL receptor Dieta grasa Receptor

Lisosoma B 100 LDL receptor Dieta grasa Receptor LH/LPL LRP E VLDL-R Intestino Secreción de VLDL Apo. C Quilomicrón HDL Apo. C Capilares (músculo tej. adiposo) LPL Apo. E Quilomicrón remanente VLDL remanente FFA Apo. E FFA Camino exógeno Lipasa hepática Apo. B-100 Apo. E E LPL/ LH Apo. B -48 Apo. B-100 LDL Camino endógeno Apo. AII HDL Apo. B-100 Apo. EIDL VLDL remanente ABC-AI Colesterol LCAT CETP

TG Apo B VLDL LPL IDL

Ensamblaje y Secreción de VLDL Retic. Endoplasmico Triglicéridos Ribosomas Apo. B MTP Esteres de Colesterol Incorp proporcional Colesterol Dietario/Biliar MTP: Proteína Microsomal de transferencia de TG Síntesis VLDL

VLDL Remanentes de Quilomicrones QUILOMICRONES + Insulina VLDL LIPOPROTEINA LIPASA + Apo C-II + - + IDL LIPASA HEPATICA LDL Apo C-III Receptores B: E Tejidos Hepatico y extrahepático Intestino TG Apo B LRP

LDL TG TG CE VLDL CETP CE TG TG HDL 2

LDL sd LDL TG TG CE VLDL Lipasa Hepática CETP CE TG ü Hipertrigliceridemia Moderada (TG>130 mg/dl) TG HDL 3 HDL 2 HDL

LDL sd LDL TG TG - CE VLDL Lipasa Hepática CETP CE TG ü Hipertrigliceridemia Moderada (TG>130 mg/dl) + TG HDL 3 HDL 2 HDL Estrógenos Insulina Andrógenos Triiodotironina Progesterona

Acción de la Proteína Transportadora de Colesterol Esterificado Depuración Renal TG TG CETP HDL pequeña Colesterol Lipasas Colesterol CETP TG LDL Pequeña y densa TG Hígado Lipasas Bays H. Expert Rev Cardiovasc Ther 2004; 2: 89 -105. TG

VLDL Remanentes de Quilomicrones QUILOMICRONES + Insulina VLDL LIPOPROTEINA LIPASA + Apo C-II + - + IDL LIPASA HEPATICA LDL Apo C-III Receptores B: E Tejidos Hepatico y extrahepático Intestino TG Apo B LRP

Receptor LDL 1. HMG Co. A Reductasa Nu CL PCSK 9 2. ACAT CE LDL Colesterol ester hidrolasa; p. H=7 CE= FA+CL 3. Receptor LDL Colesterol ester hidrolasa; p. H=4 FA + CL AMINOACIDOS HDL PCSK 9: Proproteina convertasa subtilisina/hexina tipo 9 LCAT C Apo. A 1

LIPOPROTEINA (a)

Lipoproteína (a) g/l ISOFORMAS DE APO (a) 1. 0 0. 8 _ 0. 6 _ _ 0. 4 _ _ _ 0. 2 _ 0. 0 Isoformas KDa Frecuencia ----------------------------------B S 1 460 1% 520 3% S 2 580 18 % S 3 640 21 % S 4 700 32 % Clinical hemistry, 1990