LINSULINOTHRAPIE FONCTIONNELLE CHEZ LE DIABETIQUE TYPE 1 Dr

L’INSULINOTHÉRAPIE FONCTIONNELLE CHEZ LE DIABETIQUE TYPE 1 Dr Siham ROUF, Pr Hanane LATRECH Service d’Endocrinologie- Diabétologie et Nutrition CHU Mohammed VI – Oujda Colloque national sur le Diabète et la Nutrition 7 -8 juillet, RABAT

INTRODUCTION Diabète sucré de type 1 : - Pathologie chronique - Risque de complications - Retentissement parfois important sur la qualité de vie. - Objectif de sa PEC : Prévenir et gérer les complications aigues et chroniques, afin d’assurer une vie sociale, professionnelle et familiale de qualité. - Le schéma Basal-Bolus a permis l’intensification du traitement par insuline chez le diabétique de type 1. - Dans le but de reproduire une insulinosécrétion physiologique des équipes allemandes et autrichiennes ont pu mettre au point une méthode éducative et thérapeutique = l’insulinothérapie fonctionnelle. Insulinothérapie Fonctionnelle

OBJECTIF - Décrire le profil clinique et métabolique des patients avant le stage d’insulinothérapie fonctionnelle. - Evaluer l’impact de cette approche La dose de l’insuline basale L’hypoglycémie L’équilibre glycémique Le poids MATERIEL ET METHODES • Étude prospective descriptive • Service d’Endocrinologie Diabétologie et Nutrition – Centre Hospitalier Universitaire Mohamed VI – Oujda • De avril 2016 – janvier 2017 (10 mois) • 28 patients • Stage d’insulinothérapie fonctionnelle (hospitalisation de 5 jours)

RESULTATS Le programme de l’insulinothérapie fonctionnelle a permis: 1 -Réduction de l’insuline basale (76% des cas) p: 0, 008 2 -Réduction des hypoglycémies (67% des cas) 50 % p: 0, 023 3 - Amélioration de l’Hb. A 1 c ∆ 0, 8% À 9 mois, on a noté: Stabilité du poids : 86% des cas. Gain pondéral d’une moyenne de 2 kg: 14% des cas.

CONCLUSION L’insulinothérapie fonctionnelle est une approche éducative q Adaptation du traitement par insuline au mode de vie des patients et non pas l’inverse. q Contrôle du bilan métabolique et une réduction des hypoglycémies.