LINFOMA DE HODGKIN DEFINICION Es un proceso maligno

LINFOMA DE HODGKIN • DEFINICION: Es un proceso maligno del sistema • • reticuloendotelial que cursa con características clinicopatológicas de enfermedad maligna. ETIOLOGIA. Desconocida Thomas Hodgkin en 1898. Celúla de Reed-Stenberg. ORIGEN. - fusión entre un linfocito B y célula de la serie macrófago-monocitaria mediante el estimulo de un pátogeno viral. INCIDENCIA. - 3. 5 casos x cada 100 000 hab. X año Relacionado con el virus de EPSTEIN BARR EDAD PROMEDIO DE PRESENTACION 8 AÑOS RARA VEZ SE PRESENTA ANTES DE LOS 5 AÑOS

ENFERMEDAD DE HODGKIN • • • CUADRO CLÍNICO. Adenomegalia cervical en un 80% Resto en mediastino, axila, ingle y retroperitoneal. CARACTERISTICAS. . - INDOLORO. - FIJO A PLANOS PROFUNDOS. - TENDENCIA AL CONGLOMERADO. - CRECIMIENTO RAPIDO. - SE ORIGINA DE LA CADENA CERVICAL POSTERIOR • . - NO RESPONDE A TRATAMIENTO CON ANTIMICROBIANOS.

LINFOMA DE HODGKIN • SINTOMAS “B” • • Perdida de peso mayor del 10%. Fiebre Sudoración nocturna Prurito.

LINFOMA DE HODGKIN • • INDICACIONES DE BIOPSIA De acuerdo a la características á la exploración. Mayor de 3 cm. Duro, leñoso Que no responda tratamiento Crecimiento rapido Tendencia a la conglemeración y fijarse a planos profundos

LINFOMA DE HODGKIN • DIAGNOSTICO. • BIOPSIA • • • TIPOS HISTOLOGICOS. - Predominio linfocitario. - Esclerosis nodular. - Celularidad Mixta ( más frecuente). - Depleción linfocitaria.

LINFOMA DE HODGKIN • LABORATORIO. • EN LA MAYORIA DE LOS CASOS SON • • • NORMALES. BHC PLAQUETAS PFH. QSES EGO

Linfoma de Hodgkin • • • GABINETE Rx. De torax. TAC toraco-abdominal Ecografía abdominal Gammagrama con galio 67 Linfografía

Linfoma de Hodgkin • • ESTADIFICACION LAPAROTOMÍA CON ESPLENECTOMÍA Esplenectomía Biopsia de higado en cuña Biopsia de ganglios retroperitoneales Biopsia de médula ósea Ooferopexia

Linfoma de Hodgkin • ESTADIAJE SEGÚN ANN HARBOR • 1. - afectación de una sola cadena ganglionar • 11. - afectación de dos o más cadena, por arriba o debajo de diafragma • 111. - afectación ganglionar tanto por encima y por debajo del diagframa incluyendo al bazo. • 1 V. - afectación difusa, diseminada, higado, médula ósea. • Es II a o II b. Si presentá o no sintomas B

Linfoma de Hodgkin • • • TRATAMIENTO. De acuerdo al estadiaje. Estadio 1, 11. - radioterapia Estadio 111 y IV quimioterapia Hay varios protocolos de acuerdo a estadiaje. Esquema más utilizado. ABVD- MOPP

Linfoma de Hodgkin • • • Pronóstico Buena en general E. - 1. - 95% E. - 11. - 90 E. - 111. - 70 -80 % E. - IV 60%

LINFOMA NO HODGKIN • AFECTA A CUALQUIER EDAD, MÁS AGRESIVO, ES • • • DIFUS 0 EN LA EDAD PEDIATRICA SE ORIGINA TAMBIEN DE LOS GANGLIOS LINFATICOS. DE LOS LINFOCITOS B Y T EL CUADRO CLÍNICO ES MÁS AGRESIVO, MAYOR ATAQUE AL ESTADO GENERAL LA PRESENTACIÓN TAMBIEN ADENOMEGALIA CERVICAL. MASA MEDIASTINAL OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

L. NO. HODGKIN • CUADRO CLINICO DEPENDE DE SU LUGAR DE PRESENTACIÓN • TIPOS HISTOLOGICOS. • TODOS SON DIFUSOS • . - LINFOBLASTICO • . - LINFOMA TIPO BURKITT Y NO BURKITT( cel. Pequeñas no hendidas) • . - LINFOMA HISTIOCITICO( cel. grandes no hendidas)

Linfoma no Hodgkin • • • Laboratorio BHC Plaq. Hay anemia normo-normo PFH. - NL. QS. - NL ES. - NL Sindrome de lisis tumoral ( prevenirlo)

L. NO. Hodgkin. • Diagnóstico. • BIOPSIA. • • Estadificación. - igual TRATAMIENTO. DIVERSOS ESQUEMA MÁS UTILIZADOS LSA. 4 CHOP MAS BLEOMICINA PROTOCOLO LMB