Lifestyle bei KHK Ziel der LifestyleModifikation Verbesserung der
Lifestyle bei KHK
Ziel der Lifestyle-Modifikation • Verbesserung der Symptomatik • Verbesserung der Prognose • Sekundäre Prävention • Empfehehlungsklasse I A
OMT (= optimal medical therapy) in der COURAGE-Studie • Medikamenten-Compliance • Unterstützung bei der Einhaltung der Risikofaktoren • Einsetzen von Case-Manager • Patientenaufzeichnungen
Lifestyle-Modifizierung • Nikotin • Ernährung • Bewegung • Gewicht • Compliance
Nikotin • Nikotinverzicht führt zu einer 36% Risikoreduktion • 5 -A • • • Ask Advise Assess readiness Assist Arrange follow up • Nikotin-Ersatztherapie • hat einen Effekt • Medikamente: Bupropion und Varenicline • E-Zigaretten • haben ein vermindertes Schädigungspotential als Rauchen • Emittieren Feinpartikel • Haben einen Effekt bei der Entwöhnung
Diät • • • Mediteriane Diät Obst und Gemüsse min 200 g pro Tag Ballaststoffe min 35 g pro Tag Nüsse Fisch min 1 mal pro Woche Wenig gesättigte Fettsäuren Keine Fertiggerichte Salz max 6 g / Tag Alkohol max 15 g /Tag, besser kein Alkohol Keine zuckerhaltigen Getränke
Gewicht • BMI 20 -25 kg/m 2 • Taillienumfang max 94/80 cm • Diät: kein Unterschied zwischen low-fat und low-carb bezüglich des Abnehmerfolgs. • Bewegung
Bewegung und andere • Min 30 min moderate Belastung an min 5 Tagen prop Woche • Gebiete mit Luftverschmutzung meiden • Gebiete mit Lärm vermeiden • Jährliche Infuenza-Impfung (I B) • Rehabilitation für alle Patienten mit KHK (I A) • Multidizipinäre Hilfe einschalten (I A) • • Kardiologe Psychologe Physiotherapie Diätberater
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