Ley 3131 de 8 de agosto de 2005

Ley 3131, de 8 de agosto de 2005 Ley del Ejercicio Profesional Médico y su Reglamento

Qué y a quienes regula la Ley? Artículo 1. - (Objeto de la Ley). La presente Ley tiene por objeto regular el Ejercicio Profesional Médico en Bolivia. Artículo 2. - (Ámbito de aplicación). Se aplicará en el Sistema Nacional de Salud, conformado por los sectores: Público, Seguridad Social; Privado sin fines de lucro y Privado con fines de lucro, legalmente autorizados.

PRINCIPIOS Y DEFINICIONES Artículo 3. -(Principios). a) La profesión médica está consagrada a la defensa de la vida, cuidado de la salud integral de la persona, familia y comunidad. b) El médico ejerce una labor en el marco de la probabilidad de toda ciencia para obtener resultados probables. d) En el ejercicio profesional médico, inclusive en la enseñanza de la medicina, el secreto médico es inviolable salvo las excepciones previstas en la presente Ley.

Artículo 4. - (Definiciones). Acto médico: Toda intervención profesional del médico respaldado por protocolos y normativa vigente con calidad y calidez humana. Gestión de calidad. Cumplimiento efectivo de la legislación, técnicas y procedimientos vigentes en todo acto médico. ORGANIZACIONES MÉDICAS Artículo 6. - (Supervisión y control). El Ministerio de la Salud es el responsable de la supervisión y control del ejercicio profesional médico en coordinación con el Colegio Médico de Bolivia.

DEL EJERCICIO MÉDICO Y LAS FUNCIONES Artículo 10. - (Documentos médicos oficiales). Bajo el resguardo y custodia del establecimiento de salud so de uso exclusivo del médico, siendo los siguientes: b) HISTORIA CLÍNICA c) CONSENTIMIENTO INFORMADO d) Informes de procedimientos auxiliares de diagnóstico y tratamiento.

Consentimiento expreso de acuerdo al Reglamento de la Ley Se refiere a la voluntad o decisión del paciente de rechazar el tratamiento u hospitalización indicados por el médico tratante, registrado en la historia clínica y debidamente respaldado por la firma del paciente o de su familiar o responsable legal. (artículo 14)

Qué hacer si el paciente no tiene capacidad de decidir sobre su persona? De acuerdo al Reglamento (artículo 14), en situaciones donde el paciente no tiene capacidad de decidir sobre su persona, requiere intervención profesional médica y no cuenta con un familiar, pariente o responsable legal, la Institución de Salud asume la decisión terapéutica siguiendo las normas y protocolos vigentes.

Registro de la información brindada al paciente Es obligación del médico registrar en la historia clínica, la información brindada al paciente respecto al diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la enfermedad, este registro debe ser suscrito por el paciente, familiar, pariente o representante legal (artículo 14 Reglamento).

Historia clínica de acuerdo al Reglamento El expediente médico, está constituido por el conjunto de la Historia Clínica y los documentos relacionados con el caso que surjan por fuera del proceso asistencial. La Historia Clínica es el conjunto de documentos escritos e iconográficos generados durante cada proceso asistencial de la persona atendida. Para fines de atención, conciliación, arbitraje, proceso judicial o otros, el expediente clínico se organiza de la siguiente manera: – Durante la Hospitalización. Lista de documentos – Secuencia de formularios de la Historia Clínica después del egreso.

DERECHOS Y DEBERES DEL MÉDICO Artículo 11. - (Derechos del médico). Todo médico tiene derecho a: b) Un trato digno del paciente, los familiares de éste y la comunidad. c) Trabajar en condiciones adecuadas para el desempeño de sus funciones. d) Que se respete su criterio médico diagnóstico y terapéutico y su libertad prescriptiva así como su probable decisión de declinar la atención de algún paciente, siempre que tales aspectos se sustenten sobre bases éticas científicas y protocolos vigentes.

Artículo 12. - (Deberes del médico). Son deberes del profesional médico: a) Cumplir con los principios éticos de la Declaración de Ginebra, aprobados por la Asociación Médica Mundial. c) Colaborar a las autoridades del Sistema Nacional de Salud en caso de epidemias, desastres y emergencias. d) Respetar el consentimiento expreso del paciente, cuando rechace el tratamiento u hospitalización que se le hubiere indicado.

e) Guiarse por protocolos oficiales cumpliendo con normas técnicas establecidas por el Ministerio del área de salud. f) En caso de urgencia ningún médico, centro de salud, hospital o clínica podrá negar su atención básica. g) Brindar atención cuando una persona se encuentre en peligro inminente de muerte aún sin el consentimiento expreso. i) Informar al paciente, o responsables legales, con anterioridad a su intervención, sobre los riesgos que pueda implicar el acto médico.

j) Cumplir con el llenado de los documentos médicos oficiales señalados en la presente Ley. k) Guardar el secreto médico, aunque haya cesado la prestación de sus servicios.

Parámetros de la actividad médica diligente en el Reglamento (art. 6) Las características del servicio médico para considerarlo de calidad son: – – – – Conocimientos actualizados del profesional. Habilidades y destrezas suficientes y adecuadas a la tarea. Actitud de servicio. Actitud de respeto al paciente y su entorno. Aplicación de NORMAS Y PROTOCOLOS de atención Reconocimiento del paciente como ser humano con dignidad. Eficiencia en el uso de los recursos. Enfocado en la equidad de género.

En qué documentos se definen estos parámetros? (artículo 4) Se establecen en: Norma: Documento establecido por consenso y aprobado por el Ministerio del Área de Salud. Implica para el personal del Sistema Nacional de Salud, reglas, líneas directrices o características para sus actividades o resultados que garanticen un nivel óptimo de orden y comparabilidad en un contexto dado. Protocolo: Disposición técnica reconocida que refleja el “estado del arte” o el estado de la técnica en el momento y ajustado a una norma vigente.

Guía técnica: Conjunto de procedimientos consensuados entre prestadores y usuarios –en el marco de la interculturalidad- en relación a un servicio determinado de salud. Quién es el encargado de elaborar estos parámetros? El Ministerio del área de Salud elaborará las normas y los protocolos de atención de alcance nacional y cumplimiento obligatorio en todo el territorio nacional con la participación activa de representantes de las sociedades científicas correspondientes.

DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE Artículo 13. - (Derechos del paciente). Todo paciente tiene derecho a: c) La confidencialidad d) Secreto médico e) Recibir información adecuada y oportuna para tomar decisiones libre y voluntariamente. f) Libre elección de su médico, de acuerdo a su disponibilidad institucional.

a) b) c) Artículo 14. - (Deberes del paciente). Todo paciente tiene deber de: Trato digno y respetuoso a su médico. Cumplir oportuna y disciplinadamente las prescripciones e indicaciones médicas. Comunicar de manera veraz y completa sus antecedentes de salud, personales y familiares.

CONCILIACIÓN Y ARBITRAJE MÉDICO ARTÍCULO 18. - Se crea el Instituto Médico de Conciliación y Arbitraje que regula la relación de conflicto médicopaciente ocupándose de sus controversias debiendo ser reglamentado por Decreto Supremo en su estructura y funcionamiento.