LEUKOTSTOOS PLETIKU PUHUL Koostaja Ann Kaleviste Juhendaja dotsent

  • Slides: 15
Download presentation
LEUKOTSÜTOOS PÕLETIKU PUHUL Koostaja: Ann Kaleviste Juhendaja : dotsent Kalju Paju Stomatoloogis 3. kursus

LEUKOTSÜTOOS PÕLETIKU PUHUL Koostaja: Ann Kaleviste Juhendaja : dotsent Kalju Paju Stomatoloogis 3. kursus

SISSEJUHATUS Põletiku süsteemsed nähud: � Palavik � Settereatksioon � Ägeda faasi valgud � Leukotsütoos

SISSEJUHATUS Põletiku süsteemsed nähud: � Palavik � Settereatksioon � Ägeda faasi valgud � Leukotsütoos Põletiku vaskulaarne vastus Leukotsüüdid kahjustuse koldes 15… 20 x 109/l (40 -100 x 109/l)

LEUKOTSÜTOOS Valge vereliblede produktsioon luuüdis Neutrofiilid Protsessi mõjutavad faktorid: � Tsütokiinid � Kasvufaktorid �

LEUKOTSÜTOOS Valge vereliblede produktsioon luuüdis Neutrofiilid Protsessi mõjutavad faktorid: � Tsütokiinid � Kasvufaktorid � Adhesioonimolekulid Faasiline arvu muutus

LEUKOTSÜTOOSI JAOTUS JA TEKE Neutrofiilia – bakteriaalne infektsioon, koe nekroos, nt kirurgiline protseduur jne

LEUKOTSÜTOOSI JAOTUS JA TEKE Neutrofiilia – bakteriaalne infektsioon, koe nekroos, nt kirurgiline protseduur jne Lümfotsütoos – viirused, immunoloogilised häired, infektsioonid jne Eosinofiilia – astma, heinapalavik, parasiidid, allergia, mitmed ravimid jne Basofiilia – müeloproliferatiivsed haigused Monotsütoos – infektsioonid, malaaria, bakteriaalne endokardiit, kollageen-vaskulaarsed haigused, soolenakkused jne

LEUKOTSÜÜTIDE MIGRATSIOON 1. 2. 3. Marginatsioon, rullumine ja adhesioon Diapedees Kemotaksis

LEUKOTSÜÜTIDE MIGRATSIOON 1. 2. 3. Marginatsioon, rullumine ja adhesioon Diapedees Kemotaksis

MARGINATSIOON, RULLUMINE, ADHESIOON Leukotsüütide kogunemine endoteelile Viskuvad mööda endoteeli ja aktiveerivad Püsiv “sillutis” Reguleerijad:

MARGINATSIOON, RULLUMINE, ADHESIOON Leukotsüütide kogunemine endoteelile Viskuvad mööda endoteeli ja aktiveerivad Püsiv “sillutis” Reguleerijad: mediaatorid, adhesioonimolekulid, kemoatraktandid, tsütokiinid

ADHESIOONIRETSEPTORID Selektiinid: E-selektiin ehk ELAM-1 � P-selektiin ehk GMP 140 � L-selektiin ehk CD

ADHESIOONIRETSEPTORID Selektiinid: E-selektiin ehk ELAM-1 � P-selektiin ehk GMP 140 � L-selektiin ehk CD 62 L � Immunoglobuliinide superperekond: ICAM-1 � VCAM-1 � Integriinid: CD 11/18 → ICAM-1 � VLA-4 → VCAM-1 � Mutsiinisarnased glükoproteiinid: � Nt heparaansulfaat

DIAPEDEES JA KEMOTAKSIS Pseudopoodid Endoteel ja basaalmembraan Kemotaktilised ained – eksogeensed ja endogeensed

DIAPEDEES JA KEMOTAKSIS Pseudopoodid Endoteel ja basaalmembraan Kemotaktilised ained – eksogeensed ja endogeensed

LEUKOTSÜÜDI AKTIVATSIOON

LEUKOTSÜÜDI AKTIVATSIOON

FAGOTSÜTOOS 3 etappi: � Äratundmine ja kinnitumine � Allaneelamine � Degradatsioon

FAGOTSÜTOOS 3 etappi: � Äratundmine ja kinnitumine � Allaneelamine � Degradatsioon

DEGRADATSIOON EHK MIKROOBI HÄVITAMINE NADPH oksüdaasi aktiveerumine H 2 O 2 teke Müeloperoksüdaas graanulitest

DEGRADATSIOON EHK MIKROOBI HÄVITAMINE NADPH oksüdaasi aktiveerumine H 2 O 2 teke Müeloperoksüdaas graanulitest Tappev hüpoklorit HOCl

LEUKOTSÜÜTIDE KAHJUSTAV TOIME Bakteritsiidsed ained ka ekstratsellulaarsesse ruumi Leukotsüüdid vabastavad ROS-e ja proteolüütili ensüüme

LEUKOTSÜÜTIDE KAHJUSTAV TOIME Bakteritsiidsed ained ka ekstratsellulaarsesse ruumi Leukotsüüdid vabastavad ROS-e ja proteolüütili ensüüme Endoteeli kahjustus, suureneb permeaablus, põletikuline turse

PÕLETIKU KOLDE PARANEMINE 1. Läbilaskvuse taastumine 2. Vedelik ja valgud lümfiteedesse 3. Pinotsütoos 4.

PÕLETIKU KOLDE PARANEMINE 1. Läbilaskvuse taastumine 2. Vedelik ja valgud lümfiteedesse 3. Pinotsütoos 4. Apopt neutrofiilide fagotsütoos 5. Debrise fagotsütoos 6. Makrofaagide inaktiveerumine ja hukkumine

UURITAV ARTIKKEL Osteoartriit, operatsiooni vajalikkus ja põletikuvastus Hüpotees: Puusa- ja põlveliigese täieliku asendusoperatsiooni järgselt

UURITAV ARTIKKEL Osteoartriit, operatsiooni vajalikkus ja põletikuvastus Hüpotees: Puusa- ja põlveliigese täieliku asendusoperatsiooni järgselt kaasnevad muutused leukotsüütide ja endoteeli markerite ekspressioonis, suurendades põletikureaktsiooni. Uuritavad suurused: CD 62 L, CD 11 b, elastaas, v. WF, s. ICAM-1, H 2 O 2 Põletikuvastuse hindamine, ravi võimalused, tüsistuste vältimine ja põletiku vähendamine

TÄNAN KUULAMAST!

TÄNAN KUULAMAST!