LESIONES MUCOSAS DIFUSAS Patrn granular Patrn nodular Patrn
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LESIONES MUCOSAS DIFUSAS § Patrón granular § Patrón nodular § Patrón peludo (“shaggy”) § Patrón velloso § Patrón reticular § Estrías XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
1) Patrón granular n n n Ligeras elevaciones de la superficie mucosa, poco perceptibles y de bordes poco nítidos. Se ven como pequeñas radiolucencias en el pool de bario. Es como “rociar un plato con sal” Implica mucosa elevada por edema, exudado inflamatorio o tumor. Ejemplos: RGE, colitis ulcerosa, enf. Crohn… XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
Colitis ulcerosa
2) Patrón nodular n n Elevaciones de la mucosa de mayor tamaño y bordes bien definidos. La distinción entre PG y PN es algo subjetiva. Se ven como: Radiolucencias en el pool de bario. (visión frontal) ‐ Pequeños anillos grabados en blanco. (visión frontal) ‐ Peq. elevaciones esféricas del contorno. (visión perfil) ‐ n Típico de: Hiperplasia nodular linfoide ‐ Enf. Crohn inicial ‐ Linfoma… ‐ XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
Alteración inespecífica de inmunoglobulinas XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
Ileítis inespecífica XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
Colitis ulcerosa XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
3) Patrón peludo (“shaggy”) n n Anormalidades mucosas severas donde coexisten mucosa ulcerada con detritus inflamatorios y restos epiteliales, dando un aspecto característico. Se ve como: Numerosas líneas de bario rellenan el intersticio entre la mucosa ulcerada y los detritus. (visión frontal) ‐ Contorno irregular, mellado o dentado. (visión perfil) ‐ n Es típico de: Cándida ‐ Colitis ulcerosa. ‐ XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
Esofagitis x Cándida Colitis ulcerosa XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
4) Patrón velloso n n n Corresponden a las microvellosidades intestinales. En el límite de resolución radiográfico. Se ven como radiolucencias apenas perceptibles rodeadas de bario situado en el intersticio entre las microvellosidades. Es el patrón típico de la mucosa intestinal normal. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
5) Patrón reticular n n n Reticular = Red. Se ve como una “red” formada por bario en el intersticio de áreas mucosas difusas radiolucentes que pueden adoptar formas redondeadas, ovales o poligonales. Ejemplos: Áreas gástricas. ‐ Lesiones en mucosa con epit. columnar: esófago de Barret o patrón urticarial del colon. ‐ XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
Patrón reticular (“Áreas gástricas”) XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
6) Estrías n n n La mucosa gastrointestinal es distensible gracias a su flexibilidad y a la existencia de pliegues (P longitudinales esófago, P rugosos estómago o válvulas conniventes ID). Si se rebasa la distensibilidad del órgano aparecen las estrías. Son transversales al eje mayor del órgano. Ejemplos: ‐ ‐ ‐ “Esófago felino” Líneas innominadas del colon. Estrías gástricas. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
“Esófago felino” (RGE) Líneas innominadas del colon XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
