LES TROUBLES DU LANGAGE ECRIT n Anne JULIEN

LES TROUBLES DU LANGAGE ECRIT n Anne JULIEN Orthophoniste 2008

QUELS SONT LES TROUBLES DU LANGAGE ECRIT ? v (différents de retard d’acquisition) v DYSLEXIE v DYSORTHOGRAPHIE v DYSCALCULIE v DYSGRAPHIE

FONCTIONS ET APTITUDES Pour accéder au langage écrit il faut : v LANGAGE : - vocabulaire riche et disponible - métaphonologie : connaissance et manipulation de la langue : mots, syllabes, rimes et sons - manipulation de la phrase et du récit

Fonctions cognitives Ø Mémoire à court terme, mémoire de travail, mémoire à long terme Ø Attention Ø Fonctions exécutives permettant l’apprentissage, et la mise en place de procédures

Aptitudes instrumentales v Orientation spatio-temporelle v Latéralisation v Motricité v Coordination et dextérité v Traitement visuo-spatial v Schéma corporel v Traitements perceptifs ( auditifs et visuels)

Compétences v Conceptuelles v Culturelles v Affectives v Sociales

En résumé : capacités nécessaires Faire le lien entre oral et écrit : - conscience que l’oral est constitué de sons - discriminer les sons de l’oral et les analyser - accéder au symbolisme : représentation de l’oral par des lettres - avoir une bonne perception et analyse visuelle : repérage des lettres ( orientation et séquentialité) n

LES ETAPES (modèle de FRITH) Ø Phase Logographique (coca-cola) Ø Phase Alphabétique (numéro) Ø Phase orthographique (maison)

La lecture : Les 2 voies d’accès La voie analytique ou d’assemblage : § Repérer les lettres § Les convertir en sons § Les assembler en syllabes puis en mots § Donner du sens § § § La voie globale ou d’adressage : La reconnaître Repérer la forme visuelle du mot Lui donner immédiatement un sens

Modèle d’identification de mots écrits Mot écrit Analyse visuelle Lexique orthographique Conversion graphème phonème Système sémantique synthèse Lexique phonologique de sortie prononciation

Modèle d’écriture de mots sous dictée Système d’analyse auditive Lexique orthographique D’entrée Système sémantique Lexique phonologique De sortie Système de conversion Graphème/phonème assemblage Buffer phonologique Système de production Du geste graphique

Évaluation lecture/écriture perception entrée mots assemblage phrases adressage MCT Phono et cs phono compréh Lexique, syntaxe morphosynt Cs morpho visuoattent sortie graphisme

Un bon lecteur utilise les 2 voies de façon flexible et fonctionnelle La dyslexie perturbe l’une ou l’autre ou les deux

dyslexie Dyslexie phonologique Déficit du traitement phonologique analyse de la lecture langage oral mémoire verbale métaphonologie Dyslexie de surface Déficit visuoattentionnel procédure lexicale copie traitements visuels procédure lexicale pour écrire

Dyslexie ü Trouble spécifique et durable de l’apprentissage de la lecture ü Diagnostic par exclusion en l’absence de tout déficit sensoriel, intellectuel, affectif… ü Il se confirme si l’écart entre l’âge chronologique et les performances est d’environ 18 mois ü On ne guérit pas de la dyslexie. Persistance même à l’âge adulte ü On met en place des stratégies de compensation

FACTEURS DE RISQUE Ø Les antécédents de retard de parole et de langage (3 O% ont présenté RP/RL) Ø (7 à 9 % présentent un RP/RL) Ø Le déficit du traitement phonologique Ø Les troubles de la latéralité Ø Les troubles de l’orientation spatiotemporelle (8 O%)

RISQUES SECONDAIRES Ø Des troubles affectifs et des troubles du comportement : Ø Impuissance apprise, découragement, démission Ø Opposition Ø Anxiété…

QU’EST-CE QU’ ECRIRE ? üC’est transposer les sons de l’oral à l’écrit pour transmettre un message üCeci nécessite diverses capacités : üReproduire la forme sonore du langage (différenciation auditive, visuelle, ordre de succession)

La dysorthographie Ø Trouble développemental dans l’utilisation des processus liés à la production de l ’écrit Ø erreurs perceptives ( visuelles et auditives) Ø erreurs linguistiques ( formes verbales, identification, individualisation)

Mémoriser la graphie convenable Ø Séparer les mots Ø Associer le mot écrit et le sens Ø Comprendre les distinctions grammaticales (genre, nombre, homophones. )

Différents types d’erreurs… n erreurs de genre et de nombre n erreurs grammaticales ( accords, homophones) n mauvaise segmentation

LA DYSGRAPHIE Ø Trouble qui affecte le geste graphique ( l’écriture) Ø Lettres et chiffres, liaisons, tracé, mise en page. Ø Écriture difficilement lisible, lenteur, fatigabilité

LA DYSCALCULIE ü Difficultés dans l’acquisition des structures logico-mathématiques : ü Concepts de base ( logique) ü Numération ü Opérations ü Problèmes

L’acquisition des structures logico-mathématiques : ü Développemental ( stades piagéciens) ü Intégration du langage ü Structuration temporo-spatiale ü Latéralisation ü Lecture ü Raisonnement ü Affectivité

SIGNES Ø Échec dans les activités logiques Ø Non repères spatiaux et temporels Ø Non acquisition des tables Ø Difficultés à résoudre les problèmes Ø Difficultés à gérer l’argent Ø Difficultés à gérer un emploi du temps

ET LA COMPREHENSION ? Ø Niveau de compréhension Ø Aspects § lexical § sémantique § conceptuel § syntaxique

Pour apprendre…

Ce qu’il faut faire Ø RASSURER L’ENFANT, Ø LE RECONNAÎTRE Ø APPORTER UNE AIDE APPROPRIEE Ø DROIT DE CONNAÎTRE ET DE S’INFORMER Ø JUGER DE L’EFFORT FOURNI PAR L’ENFANT

DEPISTAGE § § § ECOLE MATERNELLE GRANDE SECTION § LANGAGE ORAL C. P § FIN DE CE 1 & COMPETENCES § LANGAGE ECRIT & compétences

Le bilan orthophonique v un entretien v une anamnèse à recueillir v des tests à appliquer, à analyser et interpréter v un diagnostic à poser v un projet thérapeutique à proposer v un compte-rendu écrit obligatoire à adresser au médecin

LES TESTS EN ORTHOPHONIE v. TESTS DE LANGAGE( étalonnés) testant les différentes composantes du langage : vÀ l’oral : articulation, parole, langage (expression et compréhension) Ex : dénomination, répétition, logatomes, closure, compréhension syntaxique, phonologie v. Analyse conversationnelle

Langage écrit v. Lecture : déchiffrage, compréhension, inférences… v. Orthographe : mots, phrases, logatomes v. Métaphonologie

EPREUVES COGNITIVES v. Attention v. Mémoire verbale à court terme et mémoire de travail v. Perception visuelle v. Perception auditive v. Raisonnement

Le Bilan Orthophonique peut être éventuellement complété par d’autre examens v. Niveau intellectuel v. Audiogramme v. Bilan psychomoteur v. Bilan psychoaffectif

LA REEDUCATION Chaque rééducation est spécifique et tient compte de l’analyse des résultats. v Il s’agit de donner à l’enfant les moyens d’aborder le langage écrit en travaillant sur les déficits tout en s’appuyant sur ses capacités. On peut par exemple commencer la rééducation par une rééducation du langage oral ou par une rééducation de la perception auditive ou visuelle ou une rééducation de l’attention ou de la mémoire… avant d’aborder la lecture à proprement parler v

La rééducation de la dyslexie et/ou de la dysorthographie v. Il s’agit de renforcer la voie déficiente : voie d’adressage ou voie d’assemblage. v. Il s’agit de renforcer les procédures visuelles et/ou auditives afin que les 2 fonctionnent en « collaboration » v. Il s’agit de donner des réflexes par rapport à telle ou telle difficulté pour compenser les déficits.

Des exemples : o Donner des bases solides dans la correspondance phonèmes – graphèmes o Augmenter la vitesse de lecture o Travailler le lexique o Travailler le lien syntaxico-sémantique o Travailler les inférences o Travailler la prise d’information dans le texte

Sur le plan cognitif o Travail de l’attention soutenue, divisée, focalisée. Travail du regard. o Travail de mémoire : visuelle, auditive o Travail de mémoire de travail o Travail de raisonnement o Travail de logique

L’enfant dans son milieu o La rééducation se mène avec la famille o Elle se fait en relation avec les enseignants o Éventuellement avec : le médecin, le psychologue, le psychomotricien, l’éducateur…

suivi o o o La rééducation est souvent longue ( plusieurs mois ou années) Il peut y avoir des pauses Il faut que l’enfant soit motivé