LES ORTHESES PLANTAIRES Evelyne Mathis LES ORTHESES PLANTAIRES
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LES ORTHESES PLANTAIRES Evelyne Mathis
LES ORTHESES PLANTAIRES Les Orthèses plantaires sont toujours ‘’sur mesure’’ et sont renouvelables: Ø Ø Pour les enfants: Jusqu’à 16 ans 2 x/an Pour les adultes: Tous les ans La prescription doit être faite sur une ordonnance séparée Elle doit mentionner la pathologie ou le motif Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
POURQUOI DES ORTHESES PLANTAIRES? Parce que nous sommes des bipèdes Ø Toute notre statique repose sur nos pieds Ø Notre premier moyen de locomotion Ø Ils sont la base de notre équilibre Ø Ø Une instabilité, une pathologie podale peut entrainer en chaine d’autres pathologies, d’autres douleurs…. . douleurs Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
Chart Title Tendinopathies Calcanéennes 9% Talalgie s 9% Métatarsalgies 26% Morton Hallux valgus. . Métatarsalgies Pévention Gonalgies Lombalgies Tendinopathies calcanéennes Talalgies Lombalgie s 15% Gonalgies 16% Prévention 25% Blessures sportives Enfants Diabète, Rhumatologie Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
L’EXAMEN CLINIQUE Motif de la consultation, historique clinique, siège de la douleur, son intensité, …. Ø Examen podoscopique Ø Informations § le type de pied, les appuis § troubles statiques, trophiques…. § les genoux, le bassin, la colonne vertébrale. . Ø Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
LES EMPREINTES PLANTAIRES Elles sont réalisées: Ø soit avec un podographe à l’encre Ø empreinte très précise des appuis Ø Soit avec une plateforme podométrique La plateforme est munie de capteurs de pression. Ø Information sur la répartition chiffrée des zones de pression et des surfaces d’appuis pour chaque pied Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
PLAN D’APPAREILLAGE Ces empreintes (encre ou podométriques), § + leurs indications : valgus, varus, creux, plats. . § + les pathologies constatées: aponévrosite, Morton… Ø Ø Etablissement du plan d’appareillage Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
LES DIFFERENTS TYPES D’ ORTHESES PLANTAIRES Différents types d’orthèses peuvent être employés. Ø Ø Ø Suivant le cas à traiter les pathologies, l’âge du patient Son activité Son chaussant La bonne adaptation de l’orthèse est dépendante d’un examen clinique minutieux, mais également d’une analyse du mode de vie du patient Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
LES DIFFERENTS TYPES D’ ORTHESES PLANTAIRES Orthèses dites ‘’classiques’’ Base cuir ou résine + éléments correcteurs : collés Ø Ou thermocollées/thermosoudées Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
LES DIFFERENTS TYPES D’ ORTHESES PLANTAIRES Ø Orthèses dites ‘’monobloc’’ (Type Ledos) Formes et corrections directement taillées dans les matériaux Le ponçage des matériaux se fait à l’aide d’un touret Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
LES DIFFERENTS TYPES D’ ORTHESES PLANTAIRES Ø Orthèses dites ‘’thermoformées’’ Ø Orthèses dites ‘’de posture’’ ou ‘’proprioceptives’’ § Eléments très fermes de 1 à 3 mm placés au niveau des neuros capteurs musculaires: § Action ascendante sur les chaines musculaires. Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
LES CAS LES PLUS FREQUENTS Pieds plats: Enfants: Orthèses a partir de 5 ans + exercices Adultes: 0 rthèses, si douleurs (tibio-tarsienne…. . ) Pieds valgus: Enfants: Orthèses dès 5 ans, § Pied en bonne position pendant l’ossification Adultes: Orthèses, § Diminution des douleurs: Voute, aponévrose… § Stabilisation de la déviation calcanéenne Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
LES CAS LES PLUS FREQUENTS Pieds creux: §Enfants: Orthèse si douleurs § talon, cheville, genou… Adultes: Orthèses, § Risques de métatarsalgies, Talalgies, troubles trophiques, orteils en griffe. . . Pieds varus: Enfants: assez rare: Orthèses dès 5à 6 ans §Adultes: Orthèses, § Douleurs latérales externes, cheville, genou… Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
CE QU’IL FAUT RETENIR Le constat d’une anomalie: Ø Déroulé du pas Ø Pathologie podale Ø Troubles trophiques Décelée et/ou traitée tardivement peut entrainer des désordres: § Musculaires, articulaires, tendineux…. § De statique, de l’équilibre. . Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
Merci pour votre attention Evelyne Mathis Orthopédiste-Orthèsiste
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