Les microangiopathies chez les patients nouvellement diagnostiqus dun

Les microangiopathies chez les patients nouvellement diagnostiqués d’un diabète de type 2 T. BOUZIANE , M. IMAOUEN , H. EL OUAHABI Service d’Endocrinologie Diabétologie et Nutrition. CHU Hassan II. Fés. Maroc INTRODUCTION Les microangiopathies sont des complications fréquentes chez les diabétiques de type 1 (DT 1) et de type 2 (DT 2) ; leurs survenue est souvent corrélés à l’ancienneté de diabète ou le degré de son équilibre ; mais ils peuvent aussi coexister au moment de diagnostic de diabète. OBJECTIF Ce travail se propose afin de déterminer la prévalence des microangiopathies chez les patients nouvellement diagnostiqués d’un diabète de type 2. MATÉRIEL ET MÉTHODES Étude rétrospective portant sur un ensemble de 70 patients nouvellement diagnostiqués d’un diabète de type 2 , hospitalisés au sein de service d’Endocrinologie , Diabétologie et Nutrition de CHU Hassan II de Fès entre 2013 et 2015. RÉSULTATS 70 patients ont été colligés. La moyenne d’âge était de 57. 7 ans avec un sexe ratio (F/H) à 0. 7. Dans notre étude 12% des patients étaient tabagiques chroniques non encore sevrés ; 16 % de patients étaient hypertendus (6% étaient sous traitements antihypertenseurs et 10% sous aucun traitement) ; 15 % étaient dyslipidémiques dont 80% recevaient une statine. Le taux moyen d’Hb. A 1 c au moment de diagnostic était de 8. 6%. L’obésité était retrouvée chez 15 % de nos patients avec un périmètre abdominal élevé dans 49 % des cas. Les complications micro-angiopathiques étaient présentes : la rétinopathie diabétique (RD) était la complication la plus fréquente (12% des cas); la néphropathie diabétique était aussi présente au moment de Diagnostic de Diabète chez 8 % de nos patients ; Tandis que La neuropathie diabétique n’était présente que chez 3 % des cas. Les microangiopathies au moment de diagnostic du DT 2 12% 8% 77% 3% rétinopathie D néphropathie D neuropathie D aucune complications CONCLUSION Le diabète peut s’accompagner au moment de son diagnostic de complications microangiopathiques. Un dépistage précoce de la maladie , tout en agissant sur les autres facteurs de risques cardiovasculaires pourraient améliorer le pronostic de ces patients. Références: 1 ARGYRIOS CHRONOPOULOS, DANIEL ROQUELAURE , PAUL JACQUIER , GEORGES SOUTEYRAND. Prise en charge de la rétinopathie diabétique : un combat pour la vue. Rev Med Suisse 2015 ; 11 : 2381 -7. 2 Karim Gariani, Sophie de Seigneux, Pierre-Yves Martin, Antoinette Pechère-Bertschi. Néphropathie diabétique. Rev Med Suisse 2012; 473 -479 3 Sorensen L, et al. Insensate versus painful diabetic neuropathy: the effects of height, gender, ethnicity and glycaemic control. Diabetes Res Clin Pract 2002; 57: 45– 51. 4 Kostev K, et al. Prevalence and risk factors of neuropathy in newly diagnosed type 2 diabetes in primary care practices: a retrospective database analysis in Germany and U. K. Prim Care Diabetes 2014; 8: 250 -5). 5 Lee ML, et al. Peripheral Neuropathy and Nerve Dysfunction in Individuals at High Risk for Type 2 Diabetes : The PROMISE Cohort. Diabetes Care 2015; 38: 793 -800