LENS HASTALIKLARI Prof Dr Orhan AYDEMR Lens Gebeliin

LENS HASTALIKLARI Prof. Dr. Orhan AYDEMİR

Lens – Gebeliğin 3. haftası: Yüzey ektoderminden gelişir. 3 temel yapısı vardır: – Kapsül, korteks ve nukleustan oluşur.

Katarakt Lensin opaklaşması ve saydamlığınıkaybetmesi Ağrısız, yavaş ilerleyen görme kaybı

Katarakt Nedenleri 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Yaşlılık (Senil ) Katarakt: En sık Travma Toksik Metabolik Sistemik Hastalıklar Komplike Sekonder Konjenital: En önemli

1. Senil Katarakt Ø Anatomik Sınıflama: • Subkapsüler katarakt • Kortikal katarakt • Nükleer katarakt Ø Olgunlaşma Evreleri: • İmmature katarakt • Matür katarakt • Hipermatür katarakt • Morgagnian katarakt

2. Travmatik Katarakt – – – Künt veya perforan yaralanma USG dalgaları Radyasyon Mikrodalga Elektrik Yıldırım

3. Toksik Katarakt – Kortikosteroidler: En önemlisi – Amiodaron – Klorpromazin

4. Metabolik Katarakt – Diabet – Galaktozemi – Hipokalsemi

5. Sistemik Hastalıklarda Katarakt – Diabet: Korteksde Kartanesi şeklinde (snowflake)

6. Komplike Katarakt Bir göz hastalığına bağlı gelişir. – Üveit: En önemlisi – Yüksek Myopi – Akut Açı Kapanması Glokomu Sonrası – Herediter Fundus Distrofileri: Retinitis Pigmentosa

7. Sekonder Katarakt – Katarakt ameliyatı sonrası lensin arka kapsülünün kesifleşmesi(Arka Kapsül Kesafeti). – Tedavi: YAG-Lazer Kapsülotomi

8. Konjenital Katarakt – 3: 10. 000 canlı doğum, 3/2’ si Bilateral – Bilat. Yarısında etyoloji saptanır: En sık neden Otz. Dom. Genetik mutasyon. Diğer Nedenleri: . Kromozomal anomaliler: Down Send. . Metabolik hast. : Galaktozemi. Intrauterin TORCH enfeksiyonları: Rubella

Unilateral Konj. Katarakt – Sıklıkla sporadik, sistemik hast. ve aile hikayesi yoktur. – Etkilenen infant sıklıkla sağlıklı ve full-term – Etyoloji araştırılmaz.

Lökokori – Pupil alanından beyaz refle alınması En sık neden: Konj. Katarakt. Diğer Nedenler: 1. Retinoblastoma 2. Prematur Retinopati 3. Toxoplasma ve toxocara retiniti 4. Retina Dekolmanı 5. Retinal Astrositoma

Cerrahi Tedavi FAKO (Fakoemülsifikasyon) Cerrahisi