Le traitement des panaris Mini congrs SASPAS Avril

Le traitement des panaris Mini congrès SASPAS Avril 2011 Elisa Charra

• • • Infection des doigts ou orteils Provoquée par une effraction cutanée Avec inflammation Evolution vers une collection purulente Staphylococcus aureus

• Toujours : vérification VAT • Stade d’invasion : bains d’antiseptiques pluriquotidiens (Hexamidine), surveillance • Stade de collection : excision en masse, sous AL digitale, au bloc • Puis cicatrisation dirigée

• Antibiothérapie ? - Non en phase d’invasion - Sauf si : nourrisson, valvulopathie, morsures - Non après l’excision - Sauf si signes de diffusion • EBM ?

Bibliographie • Infection aiguë des parties molles (abcès, panaris et phlegmon des parties molles, dermohypodermite et fasciite nécrosantes) - item 207. Infectiologie. com Collège des Universitaires de Maladies Infectieuses et Tropicales (CMIT). France 2008 • Panaris (207 b) MOUTET F Corpus médical de la faculté de médecine de Grenoble. Décembre 2002 • Panaris et phlegmons, Université Joseph Fourier de Grenoble • Panaris et phlegmons des gaines digitales, Lazerges C, Coulet B, Chammas M, Service de chirurgie Orthopédique 2 et Chirurgie de la Main, CHU Montpellier • Panaris, phlegmons des gaines et des espaces celluleux de la main, Chapitre 17 http: //www. chups. jussieu. fr/polys/orthopedie/polyortho/POLY. Chp. 17. html • Towards evidence based emergency medicine: best, Incision and drainage preferable to oral antibiotics in acute paronychial nail infection? J. Shaw and R. Body, Emerg Med J. 2005 November; 22(11): 813– 814. doi: 10. 1136/emj. 2005. 030163. • Towards evidence based emergency medicine: best BETs from the Manchester Royal Infirmary : S Carley, Emerg Med J. 2005 November; 22(11): 813. doi: 10. 1136/emj. 2005. 030155.