Las estrategias desarrolladas Curso Salud Familiar Punta Arenas

Las estrategias desarrolladas Curso Salud Familiar Punta Arenas Octubre 2009

OBJETIVOS Reflexionar sobre los avances realizados en Chile en materia de definiciones, propuestas y financiamiento. Reflexionar sobre las brechas y los desafíos pendientes.

ANÁLISIS SISTÉMICO CONTEXTO GLOBAL q. Reorientación SS CONTEXTO NACIONAL SISTEMA DE SALUD q. Políticas RED LOCAL MODELO DE AIEF y C q. Financiamiento AVANCE GLOBAL CONTEXTO LOCAL q q Cobertura Acceso Oportunidad Calidad Modelo BPS Salir de lo individual Abrirse a lo sistémico

¿Qué se ha hecho? Las estrategias desarrolladas

ESTRATEGIAS Asegurar que el cambio ocurra Fortalecimiento de la APS Financiamiento diferenciado a los CESFAM CAMBIO EN EL FINANCIAMIENTO DE LA APS: Desde uno centrado en la actividad a uno centrado en la salud: Per cápita MEJORA PROGRESIVA EN LA CAPACIDAD RESOLUTIVA: Salud mental Atención domiciliaria Cardiovascular

ESTRATEGIAS Asegurar que el cambio ocurra Desarrollo del RRHH PASANTÍAS INTERNACIONALES: México, Cuba, Inglaterra, España, Canadá, Argentina, etc. PASANTÍAS NACIONALES: En Centros avanzados en cuanto desarrollo del Modelo Financiamiento MINSAL DIPLOMADOS EN SALUD FAMILIAR: En convenio con CONSORCIO Universidades CURSOS BÁSICOS EN SALUD FAMILIAR: a través de los Municipios

ESTRATEGIAS Asegurar que el cambio ocurra Proceso de cambio Formas de acreditación: Anual Requisitos DISEÑO DE UN CAMINO POR RECORRER: Etapas: Ø Ø Motivación y Compromiso Desarrollo Fortalecimiento Consolidación SERVICIOS DE SALUD: Ø Acompañamiento y Acreditación Ø Compromisos de Gestión

FACTORES QUE CONTRIBUYEN A ASEGURAR EL CAMBIO Unicidad en los discurso s Las definiciones políticas y la motivación al cambio Los sistemas de evaluación Recursos comprometido s Compromis o de todos los involucrado s Posibilidad de acompañamiento Los incentivos Comprensión del modelo y sus requerimientos

DEFINICIONES

ETAPAS EN EL DESARROLLO DE UN CESFAM Etapa de desarrollo Etapa de motivación y compromiso Etapa de consolidación Etapa de fortalecimiento

¿Qué es un CESFAM? : en términos funcionales. . . La persona es el centro de su quehacer Atiende bajo el Modelo Biopsicosocial De lo lineal a lo sistémico Tiene a la familia como el principal marco de referencia para el análisis del proceso salud enfermedad. La promoción, prevención, curación y rehabilitación son mirados como procesos integrados. Hay una especial valoración por lo comunitario

¿Qué es un CESFAM? : en términos estructurales. . . Se ha desarrollado el concepto de “población a cargo”, con equipos de cabecera, multidisciplinarios. Se utilizan instrumentos de valoración de la salud de las familias Se han efectuado cambios en los registros para recoger información familiar. Se han constituido instancias de interacción con la comunidad y otros sectores sociales Se ha adecuado la planta física

EL USUARIO Y SU FAMILIA Contento, satisfecho, porque se siente bien tratado, se le escucha y considera su opinión, porque siente que se considera a su familia, se le orienta, se responde a sus necesidades. Amplía sus motivos de consulta más allá de la morbilidad tradicional. Entiende y se compromete con el autocuidado personal y de su familia.

LA COMUNIDAD Empoderada Se siente responsable del proceso de cuidado de la salud. Se compromete en las tareas que implican mejores condiciones de salud. Es activa en proponer acciones de cuidado de las personas y entorno

EL EQUIPO Acogedor, de buen trato, confiable. Comprometido en la búsqueda de las mejores respuestas a las necesidades de salud de individuos, familia y comunidad. Se siente responsable del cuidado continuo, de la población que se le ha asignado. Actúa como puente entre la red asistencial y la red de apoyo comunitario. Capacitado en el Modelo BPS, con enfoque familiar, conocimientos, habilidades y destrezas técnicas y de gestión.

Liderazgo Democrático, participativo Conduce al equipo hacia la obtención de los mejores resultados sanitarios. Preocupado tanto de responder a las necesidades de la población como a las necesidades de las personas que conforman su equipo.

AVANCES Y DESAFÍOS

AVANCES EN APS FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD PARA RESOLVER LOS PROBLEMAS EN EL ORIGEN CAPACITACIÓN FINANCIADA DEL RECURSO HUMANO REDEFICINICIÓN DEL MODELO DE ATENCIÓN MEJORAMIENTO DE COBERTURAS Y RESULTADOS INTERMEDIOS EN PROBLEMAS PREVALENTES FORMAS DE INTEGRACIÓN Y TRABAJO CON LA COMUNIDAD DEFINIDAS FORMAS INTEGRACIÓN MULTISECTORIAL SUGERIDAS MIRADA RENOVADA AL TRABAJO EN EQUIPO CAPACIDAD INSTALADA DE ADECUACIÓN A LAS “CRISIS” CAMBIO EN LA FORMA DE FINANCIAMIENTO DE LA APS

• • • Una sectorización con sentido. Conformación de equipos de cabecera acorde a las necesidades. Incorporación sistemática de la familia como unidad de cuidados. Cambios en los liderazgos. Diagnósticos adecuados de la situación actual. Planificar el autocuidado Desafíos locales

Desafío s a los equipos de salud

RESPALDAR LOS PROCESOS INVOLUCRADOS EN EL CAMBIO DE MODELO LIDERAR LA PARTICIPACIÓN Y EL COMPROMISO MULTISECTORIAL EN LA SALUD TIEMPO PROTEGIDO ASUMIR EL CUIDADO INTEGRAL DE LA POBLACIÓN MEDIANTE REDES EFECTIVAS DE COLABORACIÓN CAPACITACIÓN HABILITANTE A TODO EL PERSONAL. CUIDAR AL PERSONAL Desafíos estratégicos para las autoridades y líderes locales (Municipios)

BRECHAS Y TEMAS PENDIENTES EN APS POLITICAS DE DESARROLLO DEL RRHH MEJORAMIENTO DE REMUNERACIONES ACORDES A LA RELEVANCIA DE LA TAREA ASEGURAMIENTO DE QUE EL CAMBIO DE MODELO SE CONSOLIDE EN SU VERDADERA PROFUNDIDAD APROPIACIÓN DE LA APS POR PARTE DE LOS GOBIERNOS LOCALES DEFINICIÓN DEL MÉDICO QUEREMOS “PARA” LA APS (Y NO “EN” LA APS) DEFINIR FORMAS SISTEMÁTICAS DE MEDIR EL IMPACTO EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN PROGRAMAS TRANSVERSALES A DISTINTOS MINISTERIOS INSERTOS EN LA DINÁMICA DEL MODELO ASEGURAR UN BUEN FUNCIONAMIENTO DE LAS REDES PARA DAR CONSISTENCIA AL CAMBIO DE MODELO MEJORAMIENTO EN LA CANTIDAD DE RRHH EN APS

Finalmente… Poner el acento en la APS implica reconocer su relevancia como estrategia para contribuir al desarrollo de los pueblos. De ahí la importancia que los trabajadores de la salud la elijan como una opción para quedarse. ¡Muchas gracias!