LARINGE Generalidades Impar Conducto areo Fonacin Mvil Eleva

LARINGE Generalidades Impar Conducto aéreo Fonación Móvil Eleva por deglución Constitución Cartílagos Músculos Membranas Mucosa (cono elástico) Situación Anterior y media del cuello Delante de faringe Arriba de tráquea Abajo del hueso hioides Variaciones Más alta en niños y mujeres Rx. Debajo del hioides a 6 ta. vértebra cervical

LARINGE Cartílagos impares Epiglotis Tiroides Cricoides Aritenoides Corniculados o Santorini Cuneiformes o Morgagni o Wrisberg

Laringe Profesor: Dr. Eladio M. Valverde Villalobos 2012

LARINGE Cartílagos impares Epiglotis Antero-superior Detrás del c. tiroides Cara posterior directa-mente mucosa Cara anterior se continúa con base de la lengua. Extremidad superior es libre Extremidad inferior se fija al c. tiroides

LARINGE Cartílagos impares Tiroides Dos láminas laterales Astas mayores Astas menores Escotadura superior

LARINGE Cartílagos impares Cricoides anillo Arco cricoideo Placa cricoidea

LARINGE Cartílagos pares Aritenoides Pirámide triangular Encima de parte lateral del cricoides Apófisis vocal Apófisis muscular

LARINGE Cartílagos pares Aritenoides Pirámide triangular Encima de parte lateral del cricoides Apófisis vocal Apófisis muscular Corniculados o de Santorini Cuneiformes o de Morgagni o Wrisberg

LARINGE Músculos Extrínsecos 1. Esterno-tiroideo 2. Tiro-hioideo 3. Constrictor inferior de la faringe 4. Estilo-faríngeo 5. Faringo-estafilino

LARINGE Intrínsicos Grupo I: Tensores de las cuerdas vocales Crico-tiroideo Grupo II: Dilatadores de la glotis Crico-aritenoideo posterior Grupo III: Constrictores de la glotis Crico-aritenoideos laterales Tiro-aritenoideos inferiores Tiro-aritenoideo superiores Arie-aritenoideo (inter-aritenoideo) Músculo Crico-tiroideo

LARINGE Intrínsicos Grupo I: Tensores de las cuerdas vocales Crico-tiroideo Grupo II: Dilatadores de la glotis Crico-aritenoideo posterior Grupo III: Constrictores de la glotis Crico-aritenoideos laterales Tiro-aritenoideos inferiores Tiro-aritenoideo superiores Arie-aritenoideo (inter-aritenoideo) Músculo Crico-Aritenoideo posterior

LARINGE Intrínsicos Grupo I: Tensores de las cuerdas vocales Crico-tiroideo Grupo II: Dilatadores de la glotis Crico-aritenoideo posterior Grupo III: Constrictores de la glotis Crico-aritenoideos laterales Tiro-aritenoideos inferiores Tiro-aritenoideo superiores Arie-aritenoideo (inter-aritenoideo) Músculo Crico-Aritenoideo lateral

LARINGE Intrínsicos Grupo I: Tensores de las cuerdas vocales Crico-tiroideo Grupo II: Dilatadores de la glotis Crico-aritenoideo posterior Grupo III: Constrictores de la glotis Crico-aritenoideos laterales Tiro-aritenoideos inferiores Tiro-aritenoideo superiores Arie-aritenoideo (inter-aritenoideo) Músculo Tiro-aritenoideo

LARINGE Intrínsicos Grupo I: Tensores de las cuerdas vocales Crico-tiroideo Grupo II: Dilatadores de la glotis Crico-aritenoideo posterior Grupo III: Constrictores de la glotis Crico-aritenoideos laterales Tiro-aritenoideos inferiores Tiro-aritenoideo superiores Arie-aritenoideo (inter-aritenoideo) Músculo Inter-aritenoideo

LARINGE Articulaciones, ligamentos y membranas Extrínsecos Membrana tiro-hioidea Ligamentos tiro-hioideos laterales Membrana Hio-epiglótica Ligamentos gloso-epiglóticos Ligamentos faringo-epiglóticos Membrana crico-traqueal Intrínsicos Articulaciones Crico-tiroideas Membrana Crico-tiroidea Articulaciones Crico-aritenoideas Articulaciones Ari-corniculadas Ligamento Crico-corniculado Ligamento Tiro-epiglótico

LARINGE Articulaciones, ligamentos y membranas Extrínsecos Membrana tiro-hioidea Ligamentos tiro-hioideos laterales Membrana Hio-epiglótica Ligamentos gloso-epiglóticos Ligamentos faringo-epiglóticos Membrana crico-traqueal Intrínsecos Articulaciones Crico-tiroideas Membrana Crico-tiroidea Articulaciones Crico-aritenoideas Articulaciones Ari-corniculadas Ligamento Crico-corniculado Ligamento Tiro-epiglótico Membrana elástica

LARINGE Endolaringe Supra-glótica Del borde libre de cuerdas vocales al borde superior de la epiglotis Glótica Del borde libre de cuerdas vocales hasta 1 cm. hacia abajo. Sub-glótica 1 cm. Del borde libre de Cs. Vs hasta borde inferior del cricoides

LARINGE Endolaringe

LARINGE Vasos Arterias Laríngea superior (R. Tiroidea superior) Laríngea inferior (R. Tiroidea superior) Laríngea posterior (R. Tiroidea inferior)

LARINGE Vasos Venas Mismo trayecto de arterias Drenan a la yugular interna a través de Tiroidea superior y el tronco tirolinguofacial

LARINGE Vasos Linfáticos Origen en red linfática mucosa, rica en zona supra e infraglótica y muy pobre en la región glótica Grupo superior (de 3 a 4 ) bifurcación carotídea Grupo inferior hacia Ganglios pre-laríngeos. Ganglios pre-traqueales Ganglios yugular media Posterior hacia Ganglios recurrenciales y hacia Ganglios supraclaviculares

LARINGE Nervios Todos los músculos intrínsecos son inervados por el recurrente, excepto el crico-tiroideo 1. Nervio Laríngeo superior A nivel de hioides se divide en superior y externo 2. Nervio Laríngeo inferior o Recurrente derecho (Subclavia derecha) Recurrente izquierdo (Cayado de aorta) 3. Nervio Simpático cervical

LARINGE Exploración Palpación Movilidad Fonación Ventilación Laringoscopía indirecta por espejo

LARINGE Exploración Laringoscopía indirecta por espejo

Anterior Derecho Izquierdo Posterior

Anterior Derecho Izquierdo Posterior