Lang zal die leven schizofrenie op oudere leeftijd

Lang zal die leven…? ! schizofrenie op oudere leeftijd Paul David Meesters GGZ Buitenamstel / SBG Amsterdam

Even voorstellen… • Psychiater • Polikliniek ouderen, Valeriusplein, Amsterdam • Onderzoek SOUL: Schizofrenie op Oudere Leeftijd

Ouderen met schizofrenie • Om wie gaat het? • Wat is er al bekend?

Om wie gaat het? Schizofrenie treft 1 van elke 100 mensen ergens in hun leven • meestal vroeg in het leven, maar…. • zo´n 20 % pas na het veertigste jaar

Om wie gaat het? Van alle ouderen heeft zo´n 1 % (? ) schizofrenie • 2008, Nederland: 2, 4 miljoen 65 -plussers → 24. 000 ouderen met schizofrenie?

Om wie gaat het? Vergrijzing: • 2022, Nederland: 3, 4 miljoen 65 -plussers → 34. 000 ouderen met schizofrenie?

Wat is er al bekend? Maar 1 % van de wetenschappelijke literatuur over schizofrenie betreft ouderen • vooral Amerikaans onderzoek

Wat is er al bekend? Ouderen met schizofrenie zijn overlevers! • • Suïcide Ongevallen Lichamelijke ziektes Effecten van langdurig medicijngebruik

Wat is er al bekend? Ziektes bij ouderen met schizofrenie: • Vaak samenhang met levensstijl • Klachten soms anders gebracht • Weerstand bij dokters

Wat is er al bekend? Ouderen met schizofrenie zijn overlevers! • Levensverwachting minstens 10 jaar korter dan voor mensen zonder schizofrenie

Wat is er al bekend? Beloop schizofrenie • 10 % herstel • 10 % chronisch psychotisch • 10 % ernstige negatieve symptomen • 70 % wisselend beloop

Wat is er al bekend? Functioneren → obstakels: • • Beperkingen in geheugen/aandacht Negatieve symptomen Klein sociaal netwerk Lichamelijke ziektes

Wat is er al bekend? Functioneren → kansen: • Minder positieve symptomen • Beter omgaan met ziekte • Netwerk betere kwaliteit

Waar worden mensen met schizofrenie oud? Vroeger: • Bij je familie • Als buitenbeentje in de maatschappij • In het gesticht

Waar worden mensen met schizofrenie oud? Trend: • De-institutionalisatie • 85 % ambulant

Waar worden mensen met schizofrenie oud? De meeste ouderen met schizofrenie wonen dus ……. THUIS ! → → huisarts thuiszorg, ouderenvoorzieningen g. g. z. mantelzorg!

Waar worden mensen met schizofrenie oud? Ongeveer 10 % van de ouderen met schizofrenie woont in een verzorgingshuis → huisarts → verzorgenden → g. g. z.

Waar worden mensen met schizofrenie oud? Sommige verzorgingshuizen hebben speciale aandacht voor bewoners met een psychiatrische achtergrond • Onderzoek Marja Depla (Trimbos instituut)

Waar worden mensen met schizofrenie oud? Ongeveer 5 % van de ouderen met schizofrenie woont in een verpleeghuis → verpleeghuisarts → verzorgenden → g. g. z…. ? ?

Waar worden mensen met schizofrenie oud? Slechts een enkel verpleeghuis heeft speciale aandacht voor bewoners met een psychiatrische achtergrond

Twee stigma´s… Schizofrenie & Ouderdom

Wat is er nodig? • Kennis en begrip bij verzorgenden • Meer speciale voorzieningen in verzorgings- en verpleeghuizen • Destigmatisering (Gezondheids)politieke keuze → geld…. .

Wat is er nodig? Actieve rol g. g. z. • binnenshuis: voldoende gespecialiseerde plekken • ‘over de muur heen’: actieve consultatie etc.

Wat kunt u als familielid doen? • Persoonsgebonden budget: zorg op maat • Uitleg geven over achtergrond patiënt • Signalen doorgeven aan hulpverleners • Aandacht vragen voor uzelf…!

Contact Paul David Meesters pauldm@ggzba. nl