LANDSOMFATTENDE TILSYN 2015 TILSYN MED KOMMUNENS HELSE OG

LANDSOMFATTENDE TILSYN 2015 TILSYN MED KOMMUNENS HELSE- OG OMSORGSTJENESTER TIL MENNESKER MED UTVIKLINGSHEMMING

Hva er et landsomfattende tilsyn? • Bestemmes sentralt hos Statens helsetilsyn som er vår oppdragsgiver for tilsyn • Veileder • Alle fylkesmenn i landet skal gjennomføre samme tilsynet • Metodikk: systemrevisjon • Ramme for gjennomføring, men vil i realiteten gjennomføres noe ulikt • Revisjonslag i Buskerud: jurist, lege, vernepleier, sykepleier - revisjonsleder

Hva skal det føres tilsyn med? • Helse- og omsorgstjenester til mennesker med diagnose utviklingshemming over 18 år som bor i egen eid eller leid bolig – Ikke barneboliger – Ikke de som har BPA – Ikke de som bor hos foreldre • Ikke helse- og omsorgstjenesteloven kapittel 9

• Personlig assistanse – praktisk bistand, opplæring og støttekontakt – Egenomsorg – Tilsyn – Mulighet for aktivisering ut i fra egne interesser

• Helsetjenester – Hjemmesykepleie eller andre ansatte tilknyttet boliger – Hvordan kommunen sikrer oppfølging fra fastlege og spesialisthelsetjenesten – Legemiddelhåndtering – Tilgang til medisinske undersøkelser og behandling

Krav til dokumentasjon • Kommunen en plikt til å dokumentere at tjenestene som ytes etter helse- og omsorgstjenesteloven er forsvarlige jf. § 4 -1 og § 5 -10

Krav til forsvarlig gjennomføring • Personlig assistanse – – – Brukermedvirkning og kommunikasjon God praksis – meningsfylt innhold og god kvalitet Tilstrekkelig bemanning Tilstrekkelig kompetanse Systematisk tjenesteutøvelse av personlig assistanse ü Vedtak, planer og rutiner ü Dokumentasjon ü Styring ü Oppfølging fra ledelsens side

• Helsetjenester – Legemiddelhåndtering – Oppfølging etter legekonsultasjon ü Under konsultasjonen ü Kunnskap om bruker ü Systematiske observasjoner ü Journal og registreringer – Rutiner som sikrer adekvat oppfølging og kompetanse knyttet til sykdomsrisiko og symptomer – Helsehjelp ved akutte tilstander – Tilgang til medisinske undersøkelser og behandling

Risikofaktorer • Omsorg – – – Hvem melder fra om endringer i behov Ledelse og styring Antall ansatte som jobber med den enkelte tjenesteyter En-til-en Aktivisering • Helse – Kunnskaper om den enkeltes helsetilstand og endringer – Informasjonsutveksling – ansvarlig/mange ansatte – Mindre systematisk oppfølging

Buskerud • Skal gjennomføre tilsyn høsten 2016 – Nes, Ringerike og Øvre Eiker • Har dialog med POBO • Skal ha samtaler med brukere • Skal ha samtaler med pårørende/brukerrepresentanter som ønsker dette • Veilederen er laget, og selv om dette ikke er LOT hvert år, vil dette kunne brukes også for senere tilsyn

LÆRING? • Er det noen læring i tilsyn eller er det bare masse jobb? • Vi trenger ikke tenke på dette, for vi får ikke tilsyn • Les rapporter ikke vent på tilsynet, veilederen er tilgjengelig

Kontaktinformasjon • Wenche Jensen – e-post: fmbuwej@fylkesmannen. no tlf. : 32 26 68 61 Berit Lien, vernepleier Lars Røssel Ødegaard, lege Ole-Bennie Johansen, sykepleier Jeg kanalisere eventuelle spørsmål.