Ladislav ENDRYCH Rdg odd Krajsk nemocnice Liberec 1
Ladislav ENDRYCH Rdg. odd. Krajské nemocnice Liberec 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Definice CTA Neinvazivní způsob zobrazení kardiovaskulární soustavy vycházející z helikální akvizice dat a intravenozní aplikace kontrastní látky 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Základní principy zobrazení CTA je zobrazení určené k posuzování anatomie a patologie kardiovaskulárního systému. Podmínkou je zvýšení kontrastu cévních strukturu pomocí aplikace kontrastní látky a docílit dostatečné prostorové rozlišení 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Aplikace k. l. Intravenosní podání • objem • koncentrace • načasování 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Objem k. l. Průtok (2 -6 ml/sec) * doba scanování Dle lokalizace – relat. méně centrálně a při menším scanovaném rozsahu x více při zobrazení periferie (= delší rozsah) Dle druhu tlakové stříkačky – jednopístová (více) x dvojpístová (méně + fysiologický roztok) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Koncentrace k. l. Ovlivňuje maximální densitu získanou v cévě = čím koncentrovanější k. l. , tím strmější nárůst koncentrace (350 – 400 mg. I/ml) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Načasování • bolus timing (starší) • bolus tracking 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Bolus tracking 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Další faktory ovlivňující kvalitu zobrazení • akviziční rychlost • kolimace + šíře obrazu • rekonstrukční parametry (inkrement – překrývání) • rekonstrukční algoritmus (přechody density) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Postprocessing • postprocessing axiálních obrazů • planární rekonstrukce – MPR, CPR • prostorové rekonstrukce – MIP, VRT, SSD • (funkční postprocessing – perfuse) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Axiální řez 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
MPR - CPR 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
MIP 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Volume Rendering 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Surface Shaded 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
Showtime 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA karotid 80 ml k. l. (konc. 350 – 370 mg. I/ml) 34 ml/sec + 30 ml SF 3 ml/sec Akvizice 10 x 0, 75 mm, pitch 0, 66 – 0, 99 Šířka rekonstruovaného řezu 1, 0 mm Rekonstrukční interval 0, 5 mm Akviziční čas 24 s (pitch 0, 66), 14 s (0, 99) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA karotid 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA karotid 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA karotid 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA intrakraniálních tepen 80 ml k. l. (konc. 350 – 370 mg. I/ml) 3 -4 ml/sec + 30 ml SF 3 ml/sec Akvizice 10 x 0, 75 mm, pitch 0, 66 Rekonstruovaná šířka řezu 1, 0 mm Rekonstrukční interval 0, 5 mm Akviziční čas 18 s (pitch 0, 66) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA intrakraniálních tepen 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA intrakraniálních tepen 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA renálních tepen (abd. aorty) 80 ml k. l. (konc. 350 – 370 mg. I/ml) 3 -4 ml/sec + 30 ml SF 3 ml/sec Akvizice 10 x 1, 5 mm, pitch 1 -1, 33 Šířka rekonstruovaného řezu 2 mm Rekonstrukční interval 1 mm Akviziční čas 14 – 24 sec (dle rozsahu a pitch) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA renálních tepen (abd. aorty) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA renálních tepen (aorty) 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 100 ml Iomeron 400 (400 mg I/l) dvoufázově 30 -40 ml průtok 3, 5 -4 ml/sec, 60 -70 ml průtok 2, 5 -3 ml/sec + 40 ml SF 2, 5 -3 ml/sec Akvizice 10 x 1, 5 mm, pitch 0, 99 – 1, 66 Rotace 500 ms Rekonstrukční interval 1 mm Akviziční čas 26 -40 s 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
CTA tepen DK 1. Odpoledne s Konrádem, Liberec, 8. 11. 2005
- Slides: 36