LA SALUD MENTAL EN LA NIEZ Y LA

LA SALUD MENTAL EN LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA. DRA. CARMEN MAZARIEGOS FRANCO. SEGUNDA PARTE.

ABUSO DE SUBSTANCIAS ENTRE LOS ADOLESCENTES.

ABUSO DE SUBSTANCIAS ENTRE LOS ADOLESCENTES. • TABACO: en todo el mundo de los 300 millones de • • • jóvenes que fuman, 15% morirán por causas relacionadas con el tabaco. ALCOHOL: cuanto mas joven empiece a beber el adolescente, mas probabilidades tendrá de tener problemas de alcohol en la edad adulta. DROGAS ILICITAS: hay una tendencia entre los jóvenes a consumir drogas por inyección; en todo el mundo, 510% de infecciones nuevas por VIH ocurren entre los que usan agujas. INHALANTES: los adolescentes tienden a usar substancias asequibles y fáciles de conseguir.

DROGAS MAS COMUNES PARA CONSUMO ENTRE ADOLESCENTES. • • • ANFETAMINAS COCAINA MEZCLAS CON JARABES PARA LA TOS. CRACK (cocaína que se puede fumar). ALUCINOGENOS HEROÍNA. INHALANTES (pegamento, gasolina). LSD KHAT MARIHUANA/HACHIS MDMA (EXTASIS O ECSTASIS) METANFETAMINA PCPPARA PA PILDORAS PARA DORMIR. ESTEROIDES TRANQUILIZANTES.

DROGAS Y MAS DROGAS. .

DROGAS Y SU CONSUMO • Los inhalantes se usan principalmente en las • • economías mas pobres: en Brasil, 25% de los niños y los adolescentes entre 9 y 18 años usan inhalantes. KHAT (produce euforia suave) si se combina con otras substancias psicoactivas, puede producir psicosis. Se consume en África oriental y en el Oriente cercano desde los 10 años de edad. En Nigeria la heroína ahora es barata y el patrón de uso ha cambiado, de minorías adineradas a varones jóvenes marginados y desempleados.

DROGAS Y SU CONSUMO EN EL MUNDO. • En el Reino Unido, entre los jóvenes de 16 a 29 años se notifican tasas de 14% de uso de anfetamina y 6% de MDMA. • En el Líbano, 9% de los estudiantes secundarios y universitarios han probado una substancia ilegal (cannabis, heroína, cocaína, éxtasis o ecstasis). Mas del 12% abusa del alcohol.

PARA ENTENDER LA ADICCION • Según el National Institute Of. Drug abuse (Nl. DA), la adicción comienza cuando una persona toma la decisión consciente de consumir drogas, pero no es un simple "consumo de un montón de drogas. " Investigación científica reciente proporciona pruebas abrumadoras de que las drogas no solo interfieren con el funcionamiento normal del cerebro creando fuertes sensaciones de placer, sino que también tienen efectos en el largo plazo sobre el metabolismo y la actividad cerebral. En algún momento se producen cambios en el cerebro que pueden convertir el uso en adicción, una enfermedad crónica con recaídas. Los adictos a las drogas sienten un deseo compulsivo de consumirlas, y no queden abandonar el hábito por sí mismos. Para terminar con esta conducta compulsiva se necesita tratamiento.

EL SUICIDIO ENTRE LOS JOVENES. • Es un problema de Salud Publica trágico y • • potencialmente prevenible. A nivel mundial es la tercera causa de muerte entre los adolescentes. La mayoría de los adolescentes que intentan suicidarse tienen problemas de salud mental, especialmente depresión. La depresión y los sentimientos suicidas son trastornos mentales tratables. El suicidio a menudo tiene relación con el consumo de substancias nocivas, en Europa Central y del Este se le ha atribuido al uso del alcohol.

EL SUICIDIO. .

EL SUICIDIO EN EL MUNDO • En todo el mundo, cada año al menos 4 millones de adolescentes intenta suicidarse; al menos 100. 000 lo logran. El índice de suicidios varía de un país otro. La investigación indica que muchos factores pueden ser responsables por esta variación incluidos la estabilidad socioeconómica, la facilidad de acceso a armas de fuego y substancias tóxicas, y el consumo de alcohol. En los países de Occidente, hay más probabilidades de que el suicidio esté asociado con la depresión u otros trastornos mentales; en otros países esta conexión no es tan clara, y se atribuye a otros factores sociales, económicos, religiosos o políticos.

SEÑALES DEL ADOLESCENTE QUE PUEDE INTENTAR SUICIDARSE. • • . Cambio en hábitos alimentarios y del sueño. Alejamiento de amigos, familiares y actividades regulares. Acciones violentas, conducta rebelde o fuga de la casa. Consumo de drogas y alcohol. Descuido inusual en apariencia personal, cambio marcado de la personalidad. Aburrimiento persistente, dificultad para concentrarse o empeoramiento del rendimiento escolar. Quejas frecuentes de síntomas físicos, a menudo emociones relacionadas, tales como dolor de estomago, de cabeza, fatiga. Perdida de interés en actividades agradables.

SEÑALES DE LOS ADOLESCENTES. . • . Intolerancia a halagos o recompensas • Un adolescente que contempla el suicido también puede: • . Quejarse de que es una mala persona o de que se siente "mal por • • • dentro". Dar indicios verbales como: "No te voy a resultar un problema durante mucho tiempo más", "Ya nada importa, " "No vale la pena, " o "Ya no te voy a ver más". . . Poner sus asuntos en orden, por ejemplo regalar sus posesiones mas queridas, limpiar su cuarto, tirar a la basura posesiones cercanía geográfica. Importantes: etc. . Ponerse súbitamente alegre después de un período de depresión. . Mostrar. Señales de psicosis (alucinaciones o pensamientos raros).

ESQUIZOFRENIA. . • Es una enfermedad que causa pensamientos raros, sentimientos raros y conducta inusual. Es una enfermedad psiquiatrita poco usual en los niños y es difícil de reconocer en sus etapas tempranas, pero a menudo comienza en la adolescencia.

ESQUIZOFRENIA • Los psiquiatras buscan los signos tempranos en niños y adolescentes: . ver cosas y oír voces que no son reales (alucinaciones). Conducta o lenguaje raros o excéntricos. . Pensamientos e ideas extraños. Confunde los sueños y lo que ve en televisión con la realidad. Pensamiento confuso. . Cambios extremos de ánimo. Ideas de que hay gente que "los quiere agarrar". Comportarse como niño más pequeño. Ansiedad y temores graves. Dificultad en relacionarse con compañeros y mantener amistades. Aislamiento progresivo. Abandono en la higiene personal

El Sueño y el Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad. • El sueño y el trastorno de déficit de la atención con hiperactividad (TDAH) • TDAH es uno de los trastornos más comunes de la niñez. Se han • asociado los trastornos del sueño con TDAH, aunque la relación no se conoce a fondo. Hay cada vez más pruebas de que la misma parte del cerebro que controla el sueño también controla la vigilia. Si bien no hay hallazgos seguros de que los niños con TDAH tienen diferentes patrones de sueño que otros niños, los estudios basado en lo que dicen los padres indican que los niños con TDAH tienen dificultades para quedarse dormidos, que se despiertan de noche y que no descansan bien de noche (Owens y col. 2000) se necesitan estudios más rigurosos para entender mejor la relación entre el TDAH y los trastornos del sueño.

EL SUEÑO Y EL DESARROLLO TEMPRANO DEL CEREBRO.

EL SUEÑO. . La investigación muestra que en los adultos, el sueño puede desempeñar un importante papel en el funcionamiento del cerebro, particularmente en el aprendizaje y la memoria. Puesto que los lactantes pasan mucho más tiempo durmiendo que los adultos hay gran interés en entender por qué la necesidad de dormir es tanta en este periodo, y que efectos el sueño puede tener sobre el desarrollo del cerebro infantil. A partir de los pocos estudios que se han realizado en niños normales y en niños faltos de sueño, las pruebas indican que: • La prevalencia y el alcance de niños y adolescentes con problemas de sueño y falta de sueño es mucho más grande de lo que se creía. • El sueño inadecuado o perturbado lleva a somnolencia durante el día. La mayoría de los estudios sugiere una fuerte relación entre los trastornos del sueño y los problemas de conducta. • Los trastornos del sueño se asociación con un estado de ánimo menos positivo. • La investigación preliminar muestra que el sueño y la falta del sueño pueden alterar los genes que parecen controlar el “circuito eléctrico” del cerebro.

Principales adelantos en la salud mental de niños y adolescentes. • 1. Los últimos diez años han sido testigos de enormes adelantos en la ciencia de la prevención y el desarrollo y aplicación de estrategias preventivas de intervención concentradas en reducir el riesgo de trastornos mentales. • Por primera vez, las intervenciones para prevenir el comienzo de mala salud mental se han medido usando métodos rigurosos, aleatorios y controlados aplicados en comunidades. Estas pruebas han demostrado que los trastornos mentales, como la depresión y los trastornos de la conducta pueden prevenirse, y trayectorias de desarrollo se pueden modificar en medida considerable para producir beneficios para el individuo y la sociedad (incluidos beneficios económicos).

Principales adelantos. . • 2. La investigación en el entendimiento y la intervención en el desarrollo de conductas de externalización, incluidas la agresión y la violencia, ha pasado de la descripción a la identificación de factores de riesgo, a la intervención, a las pruebas y al emplazamiento. En la actualidad hay intervenciones efectivas para la prevención y el tratamiento de conductas antisociales graves y violencia juvenil; también hay nueva información sobre las estrategias que no funcionan. • 3. Extensas pruebas aleatorias realizadas en numerosos centros han establecido la eficacia de los inhibidores selectivos de la reabsorción de la serotonina (SSRI como nuevos fármacos para el tratamiento de la depresión y la ansiedad, y han indicado nuevas direcciones para que se estudie más en este campo.

PRINCIPALES ADELANTOS. . • 4. El conocimiento científico basado en el tratamiento del trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) ha avanzado muchísimo. El Estudio de tratamiento multimodal de niño con TDAH (MTA), un estudio famoso realizado en numerosos sitios de Estados Unidos, ha demostrado que los tratamientos combinados a largo plazo y los tratamientos con medicamentos son considerablemente superiores a los tratamientos conductuales intensivos y a los tratamientos comunitarios de rutina para reducir los síntomas del TDAH. El estudio también demostró que la calidad y la intensidad del tratamiento con manejo de la medicación es sumamente importante para lograr los beneficios para los niños y las familias. • 5. El trabajo realizado sobre el inicio en la niñez del trastorno obsesivo-compulsivo, su diagnostico, epidemiología y tratamiento han ayudado a aliviar el sufrimiento de muchos niños y sus familias.

SALUD MENTAL EN EL MUNDO. • En tanto que la salud física ha mejorado en todo • el mundo, la salud mental ha permanecido estancada o se ha deteriorado. Entre las enfermedades consideradas por el Banco Mundial, los trastornos depresivos, las lesiones auto inflingidas, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias, la dependencia del alcohol, causan la mayor carga, seguidos por la epilepsia, las psicosis, la fármaco dependencia y el trastorno de estrés post-traumático.

Salud Mental en el Mundo. • En algunos países de Asia y África hasta 90% de • • los pacientes con epilepsia, enfermedad tratable para la que hay medicamentos costo-efectivos, no reciben tratamiento anticonvulsivo. Para el año 2025, tres cuartas partes de los ancianos con demencia (80 millones) residirán en sociedades de bajos ingresos. Se estima que en la actualidad, entre 5 y 10 % de los habitantes de la tierra están afectados por enfermedades relacionadas con el alcohol

GRACIAS • GRACIAS Y RECUERDA QUE EL QUE QUIERE BEBERSE LA VIDA MUY RAPIDO ACABA BEBIENDOSE LA MUERTE AUN MAS RAPIDO. ( C. MAZARIEGOS ). GRACIAS.