LA PART COMPLEMENTAIRE VARIABLE Radiologie et Imagerie Mdicale
LA PART COMPLEMENTAIRE VARIABLE Radiologie et Imagerie Médicale Alain Rahmouni, PU-PH, Créteil Jean-Michel Hervochon, PH, La Rochelle Société Française de Radiologie www. sfrnet. org • Conseil Professionnel de la Radiologie CPR/G 4 SFR, FNMR, CERF, SRH • SNAMHP
Méthode, Inventaire 1. Circulaire Equipements lourds TDM/IRM, Avril 2002 2. Guide du Bon Usage des Examens d’Imagerie SFR et SFBMN, HAS, 2005 3. College d’Evaluation des Pratiques Professionnelles en Imagerie Médicale (CEPPIM), agrée par l’HAS, 2006
1 - Circulaire Equipements lourds • Restructuration des plateaux d’Imagerie (gradation) pour regroupement autour des équipements lourds TDM/IRM • Priorités: – – Cancérologie Cardio-vasculaire Urgences Imagerie interventionnelle • Circulaire d’Imagerie et Médecine Nucléaire en révision
2 - Guide du Bon Usage des Examens d’Imagerie • Directive européenne Euratom 97/43 • L’examen le plus approprié et le moins irradiant • Bonnes pratiques • Remis à jour / 3 ans • Diffusion ?
3 - EPP imagerie • Actions prioritaires d’EPP: cancer du sein, radio protection, échographie obstetricale, radiologie interventionnelle, TDM/IRM cardio-vasculaire, protection et champ magnétiques, Produits de contraste • Certification avec mise en œuvre reglementaire: – Radio-protection – Contrôles de qualité
Outils de classification/mesure • Quantitatifs: – ICR, CCAM – Temps: RCP, demandes d’avis… • Qualitatifs: avec MEAH – – – Validation Substitution Protocoles organisationnels (contrats) avec Bloc, Réa Délai de disponibilité du compte-rendu …
Conclusion • Les radiologues sont au cœur des décisions médicales dans nos Hôpitaux • PCV pour favoriser efficience, innovation (imagerie de coupe, hybride, imagerie fonctionnelle, imagerie interventionnelle) • PCV pour regrouper les équipes autour de missions claires (objectifs strategiques de l’etablissement) • Mise en œuvre et évaluation rapide car 30% des postes de PH de radiologie sont vacants…attractivité pour atteindre nos objectifs de qualité
Document PCV • Six pages validées • Prérecquis avec seuil d’activité et garde/astreinte • Objectifs d’activité avec modificateurs CCAM et activités transversales • Objectifs de qualité avec indicateurs • Actes traceurs sélectionnés selon code CCAM
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