LA DYSPLASIE DE LA HANCHE Travail de 2me

  • Slides: 34
Download presentation
LA DYSPLASIE DE LA HANCHE Travail de 2ème doctorat 2003 -2004

LA DYSPLASIE DE LA HANCHE Travail de 2ème doctorat 2003 -2004

1. Définition Ø Congénitale Ø Mauvaise coaptation TF /acétab Ø Relâchement des ligaments Ø

1. Définition Ø Congénitale Ø Mauvaise coaptation TF /acétab Ø Relâchement des ligaments Ø Pressions-lésions cartilage /luxation

HANCHE NORMALE Contact étroit entre les surfaces articulaires du cotyle

HANCHE NORMALE Contact étroit entre les surfaces articulaires du cotyle

HANCHE DYSPLASIQUE Laxité anormale de l'articulation avec développement anormal du cotyle et de la

HANCHE DYSPLASIQUE Laxité anormale de l'articulation avec développement anormal du cotyle et de la tête fémorale. Défaut de congruence articulaire faible luxation complète de la hanche.

Hanche saine Dysplasie légère Dysplasie sévère

Hanche saine Dysplasie légère Dysplasie sévère

2. Origine Ø Récessif /polygénique Partenaires dysplasiques Ø 2 partenaires indemnes Ø prévoir ?

2. Origine Ø Récessif /polygénique Partenaires dysplasiques Ø 2 partenaires indemnes Ø prévoir ? chiots dysplasiques 25 % génétiquement atteints mais aucun relâchement ligamentaire. 50 % dysplasiques sans signes cliniques

n Facteurs génétiques & environnementaux n Régime hypercalorique ( obésité ) n Croissance rapide

n Facteurs génétiques & environnementaux n Régime hypercalorique ( obésité ) n Croissance rapide n n Sollicitation >> articulations avant ossification complète, masse musculaire << m. du bassin ++ compense faiblesse lgts masque dysplasie !!!

3. Prédispositions raciales lourdes > légères /musclées n n >25 % : St Bernard,

3. Prédispositions raciales lourdes > légères /musclées n n >25 % : St Bernard, Bullmastiff, Staffordshire T. 20 -25% : Golden R, Mastiff, Rott, Setter G /A, Chow-Chow, Schnauzer G, Berger All. 10 -20% : Bouvier Fl, Briard, Spaniel S, Shar Pei, Boxer, Airedale, Labrador, Border C, Setter I, A M, Samoyède, CKC, Schnauzer. <10% : Pointer, Cocker, Dalmatien, Lévrier Afg, Berger B, SH

4. Symptômes n n Boiterie à froid, s'estompe, réapparaît Temps : +vite pdt ex,

4. Symptômes n n Boiterie à froid, s'estompe, réapparaît Temps : +vite pdt ex, dès échauffement, en permanence. n Douleur/boiterie pas toujours // lésions n Tableau clinique : 3 étapes

n Animal jeune : (jusqu'à 6 ou 7 mois) - démarche a. N sans

n Animal jeune : (jusqu'à 6 ou 7 mois) - démarche a. N sans douleur, dandine post - boiteries si saut, effort ++ - assis/couché sur C, rarement sphinx - assis : croupe asym, chien "paresseux".

n Après 6 -7 mois : - boiterie 1 -2 post - sauter/monter escaliers,

n Après 6 -7 mois : - boiterie 1 -2 post - sauter/monter escaliers, relevé - boiteries + fortes/fréq sur 1 -2 mbs. - svt bilatéral

n Vers 10 -11 mois : - laxité anormale - subluxation - étirement capsule

n Vers 10 -11 mois : - laxité anormale - subluxation - étirement capsule articulaire/ligaments - arthrose.

n Expression des symptômes : - fessiers puissants : - suralimentation /croiss rapide -

n Expression des symptômes : - fessiers puissants : - suralimentation /croiss rapide - excès Ca - inclination du bassin (Bergers All) - fractures F /mauvais alignement rayons - exercice>>

5. Dépistage et éradication n n Ecarter porteurs : radio : 1 an (1,

5. Dépistage et éradication n n Ecarter porteurs : radio : 1 an (1, 5 ans G) Standardisés, lecteur officiel Anesth, dos, F //, rot Z

n n forme TF/acétab écart articulaire arthrose angle de N-O

n n forme TF/acétab écart articulaire arthrose angle de N-O

 A : indemne de dysplasie, B : état sensiblement normal, C : dysplasie

A : indemne de dysplasie, B : état sensiblement normal, C : dysplasie légère, D : dysplasie moyenne, E : dysplasie grave.

Stade A : aucun signe de dysplasie : coaptation parfaite TF/acétab N-O > 105°

Stade A : aucun signe de dysplasie : coaptation parfaite TF/acétab N-O > 105° n

n Stade B : intermédiaire : mauvaise coaptation TF/acétab, N-O > 105° bonne coaptation

n Stade B : intermédiaire : mauvaise coaptation TF/acétab, N-O > 105° bonne coaptation ms 100° < N-O > 105°

Stade C : Dysplasie légère : mauvaise coaptation TF/acétab, 100° < N-O > 105°

Stade C : Dysplasie légère : mauvaise coaptation TF/acétab, 100° < N-O > 105° n

Stade D : Dysplasie moyenne : mauvaise coaptation TF/acétab 90° < N-O >100° +

Stade D : Dysplasie moyenne : mauvaise coaptation TF/acétab 90° < N-O >100° + arthrose n

Stade E : Dysplasie grave : luxation ou subluxation TF/acétab N-O < 90° +

Stade E : Dysplasie grave : luxation ou subluxation TF/acétab N-O < 90° + arthrose n

6. Traitement n n n Signes cliniques et non radiologiques Palliatif : anti-inflammatoires Réduction

6. Traitement n n n Signes cliniques et non radiologiques Palliatif : anti-inflammatoires Réduction luxation : chirurgie : âge , articulation, budget

vieux chiens n n AINS / chondroprotecteurs 0 pérations : cas extrêmes !

vieux chiens n n AINS / chondroprotecteurs 0 pérations : cas extrêmes !

n n n Dysplasie légère : AINS/Ch. P rééducation, poids, ex R/M Dysplasie légère

n n n Dysplasie légère : AINS/Ch. P rééducation, poids, ex R/M Dysplasie légère avec douleur intense : myectomie du pectiné (6 mois-2 ans !) Dysplasie sévère avec douleur intense : exérèse tête-col : vie N, inapte W n Dysplasie sévère : prothèse >15 kg, (< 10 mois) apte W ms coût? n Triple ostéotomie bassin : J ++

7. Prévention n n Reproduction : sains !!! (A>B, C) Limiter croissance (chiot) :

7. Prévention n n Reproduction : sains !!! (A>B, C) Limiter croissance (chiot) : - alim rationnée - Ca/P Exercice M/R, natation B, C sans douleur : carrière sportive mais pas sauter en croissance, alimentation/poids, muscler arrière-train.

8. Législation Art. 1625 Code Civil : vice rédhibitoire n Délai de rédhibition :

8. Législation Art. 1625 Code Civil : vice rédhibitoire n Délai de rédhibition : 1 mois n Possibilité délai > (contrat) n Dépistage précoce difficile, jms définitif <1 an n Action en nullité ou en garantie. n

8. Aspect génétique n n n Héréditaire/ polygénique h 2 : 40% et r

8. Aspect génétique n n n Héréditaire/ polygénique h 2 : 40% et r 2 moyen génétique : - auto r - auto D /pi - polygénique

n n h 2: P = G+ℇ : gènes à effets additifs. - dysplasie

n n h 2: P = G+ℇ : gènes à effets additifs. - dysplasie 0, 14 à 0, 47 : SN : R moyens - laxité 0, 45 (Golden)-0, 61(B All) : prometteurs Alimentation : lourds , J à génotypes dysplasiques. Vit C et rapport Ca/P (G°, chiot) n Exercice : excès /insuffisance. n Recherches récentes pr sélection efficace

 Pedigrees Labradors LP/Greyhound non affectés n Backcross et testcross n Effet A/D =,

Pedigrees Labradors LP/Greyhound non affectés n Backcross et testcross n Effet A/D =, taux HZ = n OSS, DI, DLS corrélés à dysplasie n Modèle linéaire /mixte n Test A/D (3) : A = S : héritables D=S pr DLS n

Intercross >backcross si carto QTL n ? nombre d’individus n ? pureté des ancêtres

Intercross >backcross si carto QTL n ? nombre d’individus n ? pureté des ancêtres n ? phases (génotypes p/m) n sélection génétique = avenir. n

9. Bibliographie n n n La dysplasie de la hanche chez le chien, Michel

9. Bibliographie n n n La dysplasie de la hanche chez le chien, Michel Franck, éd. Bibliothèque de zootechnie Quantitative genetics of traits associated with hip dysplasia in a canine pedigree constructed by mating dysplastic Labrador Retrievers with unaffected Greyhounds, American Journal of Veterinary research, Vol 63, No. 7, july 2002 http: //www. offa. org/hipgrade. html