KY THU T TH OXY Mu c tiu

KY THU T THƠ OXY

Mu c tiêu ba i ho c � Vâ n du ng kiê n thư c vê gia i phâ u, sinh ly bê nh đê phân ti ch đươ c ca c nguyên nhân va ca c triê u chư ng thiê u oxy cu a ngươ i bê nh (CĐRMĐ 1) � Gia i thi ch đươ c ca c nguyên tă c va ca c lưu y khi tiê n ha nh ky thuâ t thơ oxy cho ngươ i bê nh (CĐRMĐ 1) � Vâ n du ng đươ c kiê n thư c vê nguyên nhân, triê u chư ng thiê u oxy đê nhanh cho ng pha t hiê n va nhâ n đi nh tra ng ngươ i bê nh theo tư ng ti nh huô ng cu thê. (CĐRMĐ 1) � Thực hiện được kỹ thuật thơ oxy mô t ca ch an toa n hiê u qua trên mô hi nh mô pho ng. (CĐRMĐ 2, 3) � Đê xuâ t đươ c ca c phương a n dư pho ng đê pha t hiê n va xư tri ca c tai biê n xa y ra khi thư c hiê n ky thuâ t thơ oxy cho ngươ i bê nh. (CĐRMĐ 4) � Vâ n du ng kiê n thư c vê ca c ky năng giao tiê p đê thê hiê n đươ c tha i đô ân câ n khi giao tiê p, tôn tro ng ngươ i bê nh va ngươ i nha trong ca c ti nh huô ng da y ho c cu thê. (CĐRMĐ 5) � Thê hiê n ti nh ti ch cư c, câ p nhâ t kiê n thư c đê nâng cao sư hiê u biê t cu a ba n thân. Pha t huy năng lư c la m viê c đô c lâ p va la m viê c nho m (CĐRMĐ 6).

ĐA I CƯƠNG �GIA I PH U HÊ HÔ H P

ĐA I CƯƠNG �SINH LY HÊ HÔ H P

ĐA I CƯƠNG

TI NH HUÔ NG �Bệnh nhân Phạm Thi Hoan – 65 tuổi �Chẩn đoán: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. �Nhận định: NB tỉnh, tiếp xúc được, môi và đầu chi tím tái. NB phải ngồi dậy để thở, có co kéo cơ hô hấp. Nhịp thở 27 lần/ phút �Y lệnh: thở oxy gọng kính 3 l/p

TI NH HUÔ NG �Yêu câ u 1. Em ha y liê t kê ca c triệu chứng thiếu oxy cu a bệnh nhân Hoan. �Yêu câ u 2: Theo em, nguyên nhân kho thơ cu a bê nh nhân Hoan la gi ? Ta i sao? �Yêu câ u 3. Trong qua tri nh thư c hiê n ky thuâ t thơ oxy cho bê nh nhân Hoan câ n chu y gi ? Ta i sao?

TI NH HUÔ NG �Yêu câ u 4: Sau khi đã cho BN Hoan thở oxy được 15 phút, bê nh nhân ki ch thi ch, nhi p thơ 10 l/p. Theo em, BN đã gặp phải tai biến gì? Nếu em là điều dưỡng gặp phải BN trong tình huống trên em sẽ xử trí như thế nào? �Yêu câ u 5: Theo em, câ n dặn dò bệnh nhân và người nhà bê nh nhân Hoan như ng gi , ta i sao?

CA C NGUYÊN NH N G Y THIÊ U OXY Các cản trở ở đường hô hấp • Hạn chế hoạt động của lồng ngực • Các bệnh làm rối loạn quá trình trao đổi khí • Các bệnh làm rối loạn quá trình vận chuyển oxy do máu. •

CÁC DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG THIẾU OXY • Khó thở: khó chịu, biến đổi về nhịp thở (NT>20 lần/phút) • Cánh mũi phập phồng • Môi và đầu chi tím tái • Vã mồ hôi đầu, chi (mồ hôi chán lòng bàn tay, chân) • Lo âu hốt hoảng bồn chồn. • Giảm thị lực, mắt mờ.

CÁC DẤU HIỆU VÀ TRIỆU CHỨNG THIẾU OXY • Ý thức lẫn lộn. • Co thắt hõm ức • Co thắt các cơ hô hấp, lồng ngực và bụng đảo ngược (giai đoạn thiếu ôxy nặng) • m thở nghe có rale bất thường: ẩm, nổ • Trong giai đoạn đầu: HA, mạch, nhịp thở tăng và tim đập nhanh

QUY TRI NH CHO NGƯƠ I BÊ NH THƠ OXY QUY TRÌNH KỸ THUẬT 1. Chuẩn bị người bệnh KIẾN THỨC LIÊN QUAN Mục đích, áp dụng, không áp dụng 2. Chuẩn bị người điều dưỡng 3. Chuẩn bị dụng cụ Quy định khi thực hiện kỹ thuật Các dụng cụ thực hiện kỹ thuật 4. Thực hiện kỹ thuật Bảng quy trình kỹ thuật (13 bước) Tai biến và xử trí 5. Phát hiện và xử trí tai biến

QUY TRI NH CHO NGƯƠ I BÊ NH THƠ OXY �Video

C U HO I LƯƠ NG GIA �Bê nh nhân Nguyê n Thi Điê n, 52 tuô i. Châ n đoa n: tai biê n ma ch ma u na o/viêm phô i. �Nhâ n đi nh: bê nh nhân ti nh, tiê p xu c châ m. Nhi p thơ 28 l/p; HA: 140/80 mm. Hg, ca nh mu i phâ p phô ng, co thă t ca c cơ hô hâ p phu. Bê nh nhân ho, tăng tiê t nhiê u đơ m da i. �Y lê nh: Thơ oxy bă ng mask, y lê nh 8 l/p.

C U HO I LƯƠ NG GIA �Câu ho i 1: Theo em, triê u chư ng thiê u oxy cu a bê nh nhân Điê n la : A. Bê nh nhân ti nh, tiê p xu c châ m B. Huyê t a p 140/80 mm. Hg C. Nhi p thơ 28 l/p, ca nh mu i phâ p phô ng, co thă t ca c cơ hô hâ p phu D. Bê nh nhân tăng tiê t nhiê u đơ m da i

C U HO I LƯƠ NG GIA �Câu ho i 2: Theo em, trươ c khi tiê n ha nh cho bê nh nhân Điê n thơ oxy, điê u dươ ng câ n: A. Hu t đơ m da i cho ngươ i bê nh B. Đo huyê t a p cho ngươ i bê nh C. Cho bê nh nhân nă m đâ u thâ p D. Gia i thi ch cho ngươ i nha ngươ i bê nh

C U HO I LƯƠ NG GIA �Câu ho i 3: Theo em, nguyên nhân gây cho bê nh nhân Điê n kho thơ la : A. Viêm phô i B. Tai biê n ma ch ma u na o C. Bê nh nhân tiê p xu c châ m D. Huyê t a p 140/80 mm. Hg

C U HO I LƯƠ NG GIA �Câu ho i 4: Sau khi thơ oxy mô t tha ng, bê nh nhân Điê n thâ y như c đâ u, cho ng mă t, ho, đau sau xương ức buồn nôn và nôn. Theo em, bê nh nhân đa xa y ra tai biê n gi ? A. Ngô đô c oxy B. Gia m thông khi do oxy C. Xe p phô i D. Nhiê m khuâ n đươ ng hô hâ p