Kwalifikacja chorych do OIT INTENSYWNA TERAPIA Postpowanie majce

  • Slides: 12
Download presentation
Kwalifikacja chorych do OIT

Kwalifikacja chorych do OIT

INTENSYWNA TERAPIA Postępowanie mające na celu podtrzymywanie funkcji życiowych oraz leczenie chorych w stanach

INTENSYWNA TERAPIA Postępowanie mające na celu podtrzymywanie funkcji życiowych oraz leczenie chorych w stanach zagrożenia życia spowodowanych potencjalnie odwracalną niewydolnością jednego lub kilku podstawowych układów organizmu.

ODDZIAŁ INTENSYWNEJ TERAPII • Niezależna jednostka szpitala • Leczenie chorych z niewydolnością narządów niezależnie

ODDZIAŁ INTENSYWNEJ TERAPII • Niezależna jednostka szpitala • Leczenie chorych z niewydolnością narządów niezależnie od przyczyny • Posiada własny budżet • Kierownik – lekarz anestezjolog

 • Zagrożenie jednej lub więcej funkcji życiowych z powodów nagłych • Zagrożenie jednej

• Zagrożenie jednej lub więcej funkcji życiowych z powodów nagłych • Zagrożenie jednej lub więcej funkcji życiowych w przebiegu zaostrzenia choroby podstawowej

KWALIFIKACJA PACJENTÓW DO OIT KONIECZNOŚĆ MONITOROWANIA I LECZENIA: Zagrożenie jednej lub więcej funkcji życiowych

KWALIFIKACJA PACJENTÓW DO OIT KONIECZNOŚĆ MONITOROWANIA I LECZENIA: Zagrożenie jednej lub więcej funkcji życiowych z powodów nagłych: • Uraz • Zawał mięśnia sercowego • Krwotok • Zatrucia • Rozległe zabiegi chirurgiczne • Zatorowość płucna • Ciężka sepsa • Wstrząs

KWALIFIKACJA PACJENTÓW DO OIT Zagrożenie jednej lub więcej funkcji życiowych w przebiegu zaostrzenia choroby

KWALIFIKACJA PACJENTÓW DO OIT Zagrożenie jednej lub więcej funkcji życiowych w przebiegu zaostrzenia choroby podstawowej: • niewydolność krążenia • niewydolność oddechowa • niewydolność nerek • niewydolność wątroby • sepsa • rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe • stany zapalne i guzy OUN

SKALA TISS-28 Oceniamy w punktach: • Czynności podstawowe • Terapię oddechową • Terapię krążeniową

SKALA TISS-28 Oceniamy w punktach: • Czynności podstawowe • Terapię oddechową • Terapię krążeniową • Leczenie wspomagające czynność wydalniczą nerek • Monitorowanie czynności OUN • Leczenie zaburzeń metabolicznych • Inne czynności interwencyjne

 • TISS- therapeutic intervention scoring system TISS- 76 4 punkty 3 punkty TISS-28

• TISS- therapeutic intervention scoring system TISS- 76 4 punkty 3 punkty TISS-28 2 punkty 1 punkt

SKALA TISS-28 Suma punktów ze skali TISS-28 kwalifikuje chorego do określonego poziomu opieki: 10

SKALA TISS-28 Suma punktów ze skali TISS-28 kwalifikuje chorego do określonego poziomu opieki: 10 -18 (20) punktów - nie wymaga leczenia w OIT 19 (21)-30 punktów- wymaga intensywnej opieki medycznej 31 -60 punktów – opieka w OIT powyżej 60 punktów - chory niestabilny

Wykorzystanie skali TISS-28 • Szacowanie kosztów • Ustalenie wskazań do przyjęcia i wypisu pacjenta

Wykorzystanie skali TISS-28 • Szacowanie kosztów • Ustalenie wskazań do przyjęcia i wypisu pacjenta • Ocena obciążenia personelu pracą • Powiązanie kosztów ze stanem chorego

CHORZY W KOŃCOWYM STADIUM NIEULECZALNEJ CHOROBY PROWADZĄCEJ DO ZGONU NIE POWINNI BYĆ PRZYJMOWANI DO

CHORZY W KOŃCOWYM STADIUM NIEULECZALNEJ CHOROBY PROWADZĄCEJ DO ZGONU NIE POWINNI BYĆ PRZYJMOWANI DO OIT