Kvalitetsvurdering af pacemakerimplantationer i Danmark 1997 2003 DCSs
- Slides: 10
Kvalitetsvurdering af pacemakerimplantationer i Danmark 1997 -2003 DCS’s arbejdsgruppe om pacemaker og ICD Dansk Pacemaker og ICD Register Udarbejdet af Mogens Møller og Per Arnsbo Kvalitetsdata for 2003
Standarder for god klinisk praksis Komplikationer i løbet af de første 4 måneder efter nyimplantationen (Fastlagt i 1996 af pacegruppen som realistiske kvalitetsmål) Kvalitetsdata for 2003
Databasen 1997 -2003 De gule søjler repræsenterer det totale antal nyimplantationer, de blå søjler repræsenterer antal implantationer med rapporterede kvalitetsdata Antal implantationer Kvalitetsdata for 2003
Modusvalg 1997 -2003 Anvendelse af optimal pacemodus Efter nationale og internationale retningslinier bør patienter med syg sinus syndrom behandles med et AAI eller VVI-system og patienter med A-V blok med et VDD eller et DDD-system SSS (AAI, DDD) AVblok 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 92% 95% 96% 94% 96% 95% 84% 87% 90% 92% 91% 92% 90% (VDD, DDD) Kvalitetsdata for 2003
Årsag til afvigelse fra optimal modus i 2003 Kvalitetsdata for 2003
Veneadgang 1997 -2003 Arbejdsgruppen anbefaler, at vena cephalica anvendes i størst muligt omfang % anvendelse af v. cephalica Kvalitetsdata for 2003
Implantationstider i relation til modus 1997 -2003 Min Kvalitetsdata for 2003
Operatørerfaring 1997 -2003 % af implantationer Totale antal procedurer udført af implantør Kvalitetsdata for 2003
Komplikationer 1997 -2003 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 A-ledning Reoperationer 3. 8 2. 7 2. 8 3. 4 1. 6 1. 9 V-ledning Reoperationer 2. 8 3. 1 2. 2 2. 1 1. 8 2. 0 1. 8 Pneumothorax* Drænbehandlet 0. 8 1. 2 0. 7 0. 8 0. 9 0. 6 Hæmatom m. Reoperation 0. 1 0. 2 0. 5 0. 4 0. 1 Infektion m. reoperation 0. 3 0. 4 <0. 1 0. 3 0. 5 0. 7 0. 2 * % af alle implantationer Kvalitetsdata for 2003
Status Den nationale kvalitet af pacemakerbehandlingen er særdeles god. Den initialt noget høje re-operations frekvens for atrie-ledninger er reduceret væsentligt efter at alle afdelinger målrettet er overgået til at anvende skrueelektroder Kvalitetsdata for 2003