KUNTOUTUS TNN Marja Koukkari 2010 KUNTOUTUKSEEN LIITTYVSS KESKUSTELUSSA

KUNTOUTUS TÄNÄÄN Marja Koukkari 2010

KUNTOUTUKSEEN LIITTYVÄSSÄ KESKUSTELUSSA PUHUTAAN, ETTÄ Työelämän tulisi olla kestävää: • taloudellisesti kestävä työelämä tarkoittaa kilpailukykyä ja tuottavuutta niin, että työtä ei viedä ulkomaille • inhimillisesti kestävä työelämä tarkoittaa töiden suunnittelua ja mitoittamista niin, että ihmiset pysyvät terveinä ja työkykyisenä normaaliin eläkeikään saakka ja kokevat työntekemisen mielekkäänä Marja Koukkari 25. 12. 2021 2

• sosiaalisesti kestävä työelämä tarkoittaa työtehtävien ja niistä maksettavien korvausten oikeudenmukaista jakautumista yhteiskunnassa • ekologinen kestävyys tarkoittaa työhön käytettävien ympäristövaikutusten pitämistä luonnon kantokyvyn mukaisissa rajoissa • Mikä auttaa jaksamaan työssä eläkeikään asti? • Mistä intoa ja mielekkyyttä työn tekemiseen? • Mistä nuorille työelämässä tarvittavia valmiuksia? Marja Koukkari 25. 12. 2021 3

TULISI TARTTUA MYÖNTEISIIN MAHDOLLISUUKSIIN Sosiaalisten mahdollisuuksien politiikka (SOMA) korostaa ihmisiä motivoivien ja motivoivista tekijöistä nousevien uusien tavoitteiden rakentamista sekä motivoivien tavoitteiden perusteella valintojen tekemiseen Marja Koukkari 25. 12. 2021 4

http: //www. stkl. fi/julkaisut_innovaatiot. html • Miten lisätään onnellisuutta? • ” Jaetaan kakku niin, että voin valita minkä palan vain, että olen tyytyväinen. ” * Mikä on yhteisö, jossa koemme tyytyväisyyttä? Marja Koukkari 25. 12. 2021 5

Työelämäkuntoutuksen vaikuttavuus puntarissa: • ASLAK-kuntoutuksen vaikuttavuus https: //oa. doria. fi/bitstream/handle/10024/5032 7/kehittav. pdf? sequence=1 • Laitoskuntoutuksen vaikuttavuus http: //www. stm. fi/c/document_library/get_file? folder. Id=39503&name=DLFE-10772. pdf Marja Koukkari 25. 12. 2021 6

Kohti kuntoutuskumppanuutta: • asiakasyhteistyö, verkostotyö, kuntoutuksen koordinaatio, KU NTOUTUSKUMPPANUUS – sama ilmiö • asiakaslähtöisyys järjestelmälähtöisyys • pirstaleinen kuntoutuspalvelujärjestelmä • yhteistyö on keskeinen työmenetelmä kuntoutuksessa niin järjestelmätasolla kuin asiakastilanteissa -----> vaativa, erityistä osaamista edellyttävä toimintakenttä Marja Koukkari 25. 12. 2021 7

Kuka huolehtii ikääntyvien terveydestä ja toimintakyvystä? • Mitä tarkoitetaan terveydellä ja toimintakyvyllä? • Miten taataan ”huolehtimisen” tasa-arvoisuus ja oikeudenmukaisuus? • Mitä vanhusten kuntoutuksessa merkitsee inhimillisyys ja ihmisen kunnioitus? • Mitkä eettiset kysymykset ovat tänä päivänä aktualisoitumassa? Marja Koukkari 25. 12. 2021 8

KUNTOUTUKSEN ARVOT �ONNELLISUUS; ELÄMÄNLAADUN LISÄÄNTYMINEN �VAPAUS; VELVOLLISUUS KUNNIOITTAA KUNTOUTUJAN AUTONOMIAA, SUBJEKTIUTTA JA VALINNAN MAHDOLLISUUKSIA �OIKEUDENMUKAISUUS; KUNTOUTUSTA TAVITSEVIEN TASA-ARVOINEN KOHTELU KUNTOUTUSPALVELUISSA 25. 12. 2021 Marja Koukkari 9

Vammaisten ja erityistä tukea tarvitsevien tie työelämään haasteellista: • Sosiaaliset yritykset siltana työelämään http: //www. tem. fi/index. phtml? s=2563 http: //www. mol. fi/mol/fi/99_pdf/fi/06_tyomi nisterio/06_julkaisut/06_tutkimus/tpt 307. pdf Marja Koukkari 25. 12. 2021 10

Järjestöjen rooli kuntoutuksessa muutoksessa: • http: //www. sosteryty. fi/filebank/106 Kittila_Loppuraportti. pdf http: //yle. fi/uutiset/teksti/kotimaa/2009/06/m onen_rayn_tukeman_yhdistyksen_tukivarat_uh kaavat_ehtya_812674. html Marja Koukkari 25. 12. 2021 11

Kukoistuksen käsikirjoitus (Pekka Himanen 2010) • merkitysyhteiskunta , jonka tavoitteena on arvokas elämä; toiminnan merkitys ei tule vasta lopputuloksista vaan jo toiminnasta itsestään • ”on hienoa saavuttaa merkittäviä ulkoisia tavoitteita, mutta kaikkein tärkeintä on, että elämä voi tuntua jo matkan jokaisessa nythetkessä sisäisesti arvokkaalta Marja Koukkari 25. 12. 2021 12

• ”Vain nyt-hetkessä tapahtuvien arvonannon tekojen kautta voimme muodostaa itseämme suuremman Me -subjektin, jonka elämä kantaa. ” • Siirtyminen hyvinvointiyhteiskuntaan versio 2. 0 • Ole se muutos, jonka haluat nähdä maailmassa (Gandhi) • Ihminen on ihminen vain toisen ihmisen kautta. ” (Desmond Tutu) Marja Koukkari 25. 12. 2021 13

Intervention ydinsisältö Ruumiin/ kehon rakenteet ja toiminnot Ympäristötekijät Worrall 2005, Disability an d Rehabilitation 27, 24, 1515 -1516. Marja Koukkari Päätavoite: Suoritukset ja osallistuminen Yksilötekijät -motiivit -pystyvyys -coping -kompetenssit 25. 12. 2021 14

ELÄMÄNHALLINTA TOIMIJUUDEN KONTEKSTISSA Toimijuus: Ihmiset rakentavat omaa elämänkulkuaan ja elämänsä tulevaisuutta käyttäen hallussaan olevia resursseja sekä toimien ja tehden valintoja ajallis-paikallisen tilanteensa ja sen sosiaalis-kulttuuristen olosuhteisen avaamien vaihtoehtojen, mahdollisuuksien sekä niiden tuomien ehtojen ja rajoitusten puitteissa (Elder & Kirkpatrick Johnson 2003) Marja Koukkari 25. 12. 2021 15

elämänhallinta elämäntavat Elämänstrategiat/elämänpolitiikat elämänlaatu hyvinvointi hyvä elämä, arvokas elämä Marja Koukkari 25. 12. 2021 16

TOIMIJUUDEN MODALITEETIT l. ulottuvuudet mukaellen Greimas) KYETÄ TÄYTYÄ OSATA HALUTA VOIDA TUNTEA Marja Koukkari 25. 12. 2021 17

Osaaminen on subjektin pysyvä, usien hankittu ominaisuus eli kompetenssi (osaan kävellä, uida, lukea) Kyetä viittaa tilnnekohtaisiin tekijöihin kuten fyysisiin ja psyykkisiin kykyihin, jotka vaihtelevat eri tavoin tilanteesta toiseen (pystyin kävelemään ennen vammautumistani) Haluta liittyy motivaatioon ja motivoituneisuuteen, tahtomiseen , päämääriin ja tavoitteisiin (en halua kävellä ulkona ilman tukea, haluan oppia käyttämään tietokonetta) Täytyä liittyy fyysiset ja sosiaaliset normatiiviset ja moraaliset pakot ja rajoitukset Voida viittaa mahdollisuuksiin, joita erilaiset tilanteet tuottavat ja avaavat Tuntea liittyy ihmisen perusominaisuuteen arvioida, arvottaa, kokea ja liittää kohtaamiinsa asioihin ja tilanteisiin tunteitaan TOIMIJUUS SYNTYY, MUOTOUTUU JA UUSIUTUU MODAALISTEN ULOTTUVUUKSIEN YHTEEN KIETOUTUVANA KOKONAISDYNAMIIKKANA Marja Koukkari 25. 12. 2021 18

IKÄ AJANKOHTA OSATA, KYETÄ, TÄYTYÄ, VOIDA, HALUTA, TUNTEA IKÄRYHMÄ PAIKKA, TILA Marja Koukkari 25. 12. 2021 19

Toimijuutta ilmentävät osaamisen jakykenemisen, täytymisen ja voimisen sekä haluamisen ja tuntemisen modaaliset ulottuvuudet ovat eri tavoin ja eri asioiden suhteen yhteydessä ikään, ajankohtaan, ikäryhmään tai sukupolveen kuulumiseen sekä kulloiseenkin paikkaan ja tilaan. Olennaista on, että ihminen on jatkuvasti tekemisissä näiden modaalisten ulottuvuuksien kanssa omassa elämässään erilaisissa elämäntilanteissa. Mitä sinä osaat, kykenet, voit, täydyt, haluat, tunnet opiskelijana tällä hetkellä? Marja Koukkari 25. 12. 2021 20

Toimijuuden modaaliteettimalli tarkastelee toimintakykyä aktuaalisena eli käytössä olevana toimintakykynä. Toimintakyky näyttäytyy mallin mukaisesti tilanteellisena ja kontekstisidonnaisena. Toimintakyky on kykyjen ja osaamisten käyttöä sosiaalisissa tilanteissa ja toimintakäytännöissä eli toiminnassa. Voi kohdistua yksilöön, elämäntilanteen analyysiin, sosiaalisiin toimintakäytäntöihin, teknologian soveltamiseen ja soveltamistilanteisiin, tula-analyysiin, paikallisten toimintakulttuurien tarkasteluun esim. kuntoutustyöntekijöiden kontekstissa Marja Koukkari 25. 12. 2021 21