Kunskap Studierektorsutbildning 2016 04 27 Maria Randjelovic Tack

Kunskap Studierektorsutbildning 2016 -04 -27, Maria Randjelovic (Tack till Martin Ulander för en bra sammanställning!)

Vad är kunskap? Aristoteles: • Episteme – sakkunskap om faktaförhållanden • Techne – Sådan kunskap som är kopplad till att utöva konst och hantverk, dvs producera något. Även medicin och musik räknades hit • Fronesis – Praktisk visdom, omdöme, klokhet 2

Vad är medicinsk kompetens? • Kompetens är en vana -Metoder för livslångt lärande, reflektion och förbättring av sin praktik • Kompetens är en kontextuell företeelse - Den beror inte bara på faktakunskap utan påverkas av t ex var man arbetar, kultur, epidemiologi mm (man kan vara kompetent att bedöma huvudvärk på en neurokirurgisk vårdavdelning utan att vara det på att bedöma huvudvärk i primärvård eller på en smärtmottagning) • Kompetens är olika saker beroende på var i sin utveckling man befinner sig 3

Kunskapsklassificering i Socialstyrelsens kursmål • • 4 Faktakunskap Begreppskunskap Procedurkunskap Metakognitiv kunskap (Kunskap om hur man tänker och lär)

Taxonomi för lärandemål Klassificering av nivå på kunskaper 5

Blooms reviderade taxonomi 6

Socialstyrelsens termer Term Definition Behärska Fullständigt kunna bedöma och handlägga utredning, diagnostik, behandling och uppföljning av en patient, eller motsvarande, och att fullständigt kunna använda för området relevanta tekniker. Bedöma Skaffa sig en välgrundad uppfattning om en patient eller motsvarande som grund för vidare handläggning. Ha kunskap Genom teoretiska studier och/eller praktisk yrkesutövning ha tillägnat sig vetande och insikter inom ett område. Ha kännedom 7 genom teoretiska studier och/eller praktisk yrkesutövning ha tillägnat sig visst vetande inom ett område.

Bedömningsmetoder

Bedömning av ST-läkarens kompetens • • • Handledaren och verksamhetschefen ska bedöma ST-läkarens kompetensutveckling – kontinuerligt – med utgångspunkt i målbeskrivningen för specialiteten och det individuella utbildningsprogrammet Bör ske med på förhand överenskomna metoder Åtgärder bör vidtas om bedömningen visar brister i ST-läkarens kompetensutveckling i form av: – Justering av utbildningsprogrammet – Tydligare krav på ST-läkaren www. lio. se/studierektorskansliet

Metoder för kompetensvärdering • • • Medsittning / sit-in / Mini-CEX DOPS 360 grader Specialistkollegium CBD – Granska – Skickade remisser – Remissvar – Journalanteckningar – Metodik vid signering av lab-svar – Läs en bok Mallar finns på http: //lisa. lio. se/st ”Dokument och länkar” www. lio. se/studierektorskansliet

Potentiella fallgropar • • • 11 Halo-effekt – ett enstaka bra eller dåligt resultat kan ”smitta av sig” när flera saker ska bedömas. Social ”smidighet” – svårt att ta upp negativa aspekter i en bedömning. Olika uppfattningar om vad som avses med kompetens Vad ska egentligen resultatet jämföras med? När är ett resultat bra eller dåligt? Hur ska man förändra svårighetsgraden i fallen under en lärprocess när någon förväntas förbättras kontinuerligt? Hur vet man att examinationerna är på rätt nivå? Väldigt få metoder har egentligen någon stark evidens

Återkoppling

Återkoppling i handledning • Återkoppling (feed back) syftar till att uppmärksamma en diskrepans mellan nuvarande förståelse/prestation och den förväntade/ önskade • Svarar på tre frågor – Vart ska jag? =målsättning/ ideal (Feed up) – Hur går det för mig? (Feed back) – Vad bör jag göra härnäst? (Feed forward) (Hattie och Timberley) 13

I praktiken Börja med en självvärdering! • Vad gick samtalet/ proceduren ut på? • Hur väl genomfördes samtalet/ åtgärden? – Konkreta exempel på bra/ mindre bra beteenden – Undvik generaliseringar, men beskriv allvarlighetsgrad • Vad bör göras för att förbättra prestationen? –Vägen framåt 14