Ksalk Testleri 1 Ksalk testleri eklem mobilitesinin yeterli
Kısalık Testleri 1
Kısalık testleri; eklem mobilitesinin yeterli düzeyde sağlanabilmesi için kasların yeterli uzunlukta olup olmadığını değerlendirmek amacıyla yapılır. Normal, limitli, aşırı yada hafif, orta belirgin gibi ifadeler kullanılır. 2
Üst ekstremite Omuz adduktor ve iç rotatorları; Pektoralis major sternal ve klavikular parçaları Pektoralis minör Teres major, latisimus dorsi, rhomboid major ve minör 3
Omuz adduktor ve iç rotatorlar Hasta sırtüstü dizler hafif fleksiyonda, bel yatak ile temasta yatar. Eller ensede iken dirsekler yatakla temas edebilmelidir. 4
Sternal bölüm Aynı pozisyonda, omuz dış rotasyon, 135º abd, dirsek ekstansiyonda yukarıdan bırakılınca yatak ile temas etmeli. Kısalık için lateral epikondil ile masa arasındaki mesafe ölçülür, 5
Klavikular bölüm Aynı pozisyonda, dirsek ekstansiyon, omuz 90 º abd ve dış rotasyona getirilir. Yukarıdan bırakılınca kol serbest yatağa düşmeli. Uzunluk ve gevşeklikte masadan sarkacaktır. Kısalık için dirsek masa arası mesafe ölçülmeli. Her iki testte de lumbal bölge sabit kalmalıdır. 6
Pektoralis minör Hasta sırtüstü aynı pozisyonda, kollar aşağıda, avuçlar yerde yatar. Kısalık durumunda akromiyon ile yatak arası mesafe ölçülür. 7
Teres major, latisimus dorsi, romboid major ve minör Hasta sırtüstü, dizler hafif fleksiyonda, avuçlar yere bakar pozisyonda kollar yanda yatar. Dirsekler ekstansiyonda kollarını fleksiyon ile başının üzerine kaldırır. Kısalıkta kollar yatak ile temas etmez, Humerus-yatak açısı, yada lateral epikondil yatak mesafesi ölçülür. 8
Ayrıca hasta oturtulur ve ellerini çapraz sırtında birleştirmesi istenir. Eller aras mesafe ölçülür. Bu test omuz bölgesinin esnekliğinin değerlendirilmesi için yapılır. 9
Tüm üst ekstremite testlerinde lumbal omurga düzgün pozisyonda olması gerektiği için alt eks kaslarında kısalık olmamalıdır. Testler önce alt ekstremiteyi içermelidir. 10
Alt ekstremite Kaslar; Lumbar ekstansörler Hamstringler Gastroknemius –soleus kasları 11
Dizler ekstansiyonda uzun oturuşta, kollarını öne uzatarak ayak uçlarına değmeye çalışır. 12
Gastroknemius 13
Lumbal ekstansörler 2) Hasta kollar yukarıda bacaklar ekstansiyonda sırtüstü yatar. Kalça ve dizlerden fleksiyona getirilir ve göğse doğru çeker. Dizler ile göğüs arasındaki uzaklığa göre değerlendirilir. 14
Gastroknemius-soleus 2) Hasta kalça ve dizler ekstansiyonda sırtüstü yatar. Test edilecek bacak dizden sabitlenir. Diğer el ile ayak tabanı kavranarak bilek 90 dereceye getirilir. Eğer yapamıyorsa kas kısalığı vardır. 15
Hamstring kasları Hasta bacaklar ekstansiyonda sırtüstü yatar. Bir el ile hastanın dizi ekstansiyonda tutulur, diğer el ile bacak topuktan kavranır ve bacakdüz kaldırılır. Gençlerde 85 -90, Yaşlılarda 70 derece yeterlidir. 16
Tensor fasya lata Test edilecek bacak yukarıda olacak şekilde yan yatırılır. Alttaki bacak hafif fleksiyonda. Bir el ile pelvis stabilize edilirken, diğer el ile bacak geriye(kalça ekstansiyonu) alınır. Bacağın aşağı düşüp düşmemesine göre kısalık kararı verilir(modifiye ober) 17
Modifiye Ober 18
Ober testi Aynı pozisyonda yatan hastanın üstteki bacakta T. major üzerine elimizi koyarız. Diğer elimizle dizi 90ºfleksiyona getirip bacağa abd ve ekstansiyon yaptırılır. Masadan serbest düşmesi gerekir. Pozisyonunu koruyorsa kısalık vardır, Hasta bacaklar ekstansiyonda sırtüstü yatar. Test edilmeyen bacak abduksiyona gelir. Test edilecek bacak bunun yanına getirilmeye çalışılır. TFL da kısalık varsa hiperabduksiyon yapılamayacaktır 19
Kalça fleksör kasları Hasta kalça-diz ekstansiyonda sırtüstü yatar. Bir bacak, kalça ve dizden fleksiyona getirilir. Bu durumda test edilen bacağın yataktan kalkmaması ve kalça ekstansiyonunu korumaları gerekir. 20
Quadrices femoris Hasta yüzükoyun yatar. Test edilen bacağın dizi fleksiyona getirilir. Topuk uyluk mesafesi ölçülür. 21
- Slides: 21