Krizov zen zdravotnictv Oddlen bezpenosti a zen rizik
Krizové řízení - zdravotnictví Oddělení bezpečnosti a řízení rizik IVS Benešov 2018
Krizové řízení – zdravotnictví - osnova Příprava na řešení mimořádných událostí a krizových situací – zdravotnictví: Ø Ø Ø Bezpečnostní systém ČR Integrovaný záchranný systém Ochrana veřejného zdraví Krizové řízení Plánovací dokumenty: ühavarijní plány: traumatologický plán, plán hygienických a protiepidemických opatření, plán evakuace obyvatelstva üpandemický plán ükrizový plán kraje Ø Traumatologický plán poskytovatelů zdravotních služeb 2
Bezpečnostní systém ČR Cíl BS ČR – zajistit fungování státu § § § schopnost adekvátní a efektivní reakce koordinovaná příprava právní systém § nutná neustálá reakce na vznikající nové hrozby a změny otevřeny systém – přizpůsobení aktuální bezpečnostní situaci (ČR, EU, svět) § 3
Bezpečnostní systém ČR 4
Zákon o IZS – základní a ostatní složky Složky IZS (§ 4) § Základní – poskytují pomoc nepřetržitě HZS, „určené“ jednotky PO, PČR, ZZS § Ostatní - poskytují plánovanou pomoc na vyžádání: vyčleněné Sa. P ozbrojených sil, . . , orgány ochrany veřejného zdraví, havarijní, pohotovostní, odborné a jiné služby, neziskové organizace a sdružení občanů a poskytovatelé akutní lůžkové péče, kteří mají zřízen urgentní příjem - v době krizových stavů (§ 4 odst. 3) 5
Zákon o IZS - působnost a pravomoc státních orgánů MV - úkoly v oblasti přípravy na mimořádné události, IZS a ochrany obyvatelstva - ústřední koordinace Za. LP Úkoly MV plní GŘ HZS ČR Ministerstva a jiné ÚSÚ – „obecně“ úkoly v oboru své působnosti MZ - § 8 – na vyžádání kraje oprávnění koordinovat činnost poskytovatele ZZS a ZDS 6
Zákon o IZS – havarijní plán - kraj Orgány kraje zajišťují přípravu na MU, provádění Za. LP a ochranu obyvatelstva. Krajský úřad zpracovává: Ø Havarijní plán kraje plán k provádění záchranných a likvidačních prací na území kraje Ø Vnější havarijní plán k provádění záchranných a likvidačních prací v okolí zdroje nebezpečí, tzv. zóně havarijního plánování (ZHP); pokud ZHP zasahuje více než jednoho správního obvodu obce s rozšířenou působnosti; schvaluje hejtman. Úkoly orgánů kraje plní HZS kraje. 7
Zákon o IZS – havarijní plán - OÚ obce s rozšířenou působností (ORP) ORP zajišťuje připravenost správního obvodu na MU, provádění Za. LP a ochranu obyvatelstva, - úkoly ORP - plní HZS kraje. ORP ↔ vazba na havarijní plán kraje (HPK): - shromažďuje a používá potřebné údaje, - zajišťuje havarijní připravenost, - obdrží od HZS kraje výpis z HPK ORP →vnější havarijní plán (VHP) - zpracovává VHP pokud zóna nepřesahuje správní obvod ORP; schvaluje starosta ORP, - spolupracuje při zpracování vnějšího havarijního plánu „kraje“, - obdrží od HZS kraje výpis z VHP- pro činnost při vzniku MU 8
Postup při zpracování HPK zpracovává HZSK – podklady: - Analýza vzniku MU a z toho vyplývajících ohrožení (analýza) - Podklady – dotčené správní úřady, obecní úřady - Podklady - od PO a PFO Analýza – analytické podklady připravení jednotlivými složkami v rozsahu jejich působnosti: - přehled zdrojů MU - přehled pravděpodobných MU - předpokládané Za. LP 9
Dílčí dokumenty v HP – oblast zdravotnictví HP (HP kraje, vnější HP) se člení na: A. informační část B. operativní část C. plány konkrétních činností. . . Ø traumatologický plán, Ø plán hygienických a protiepidemických opatření Ø plán evakuace obyvatelstva Ø plán nouzového přežití, . . .
Dílčí dokumenty v HP – oblast zdravotnictví Ø traumatologický plán: organizace zajištění neodkladné zdravotní péče, postupy poskytovatelů zdravotních služeb (PZS) a správních úřadů; zabezpečení zdravotnické pomoci obyvatelstvu; zásady ochrany veřejného zdraví; zpracování: KÚ-OZ, ZZS, KHS, určení PZS Ø plán hygienických a protiepidemických opatření zpracování: KHS Ø plán evakuace obyvatelstva součinnost se zpracovatelem: KÚ-OZ, určení PZS, ZZS. . . Ø plán nouzového přežití součinnost se zpracovatelem: KHS, KÚ-OZ. . . 11
Vnější havarijní plán – oblast zdravotnictví Účel VHP: plán k provádění záchranných a likvidačních prací v okolí zdroje nebezpečí Zóna havarijního plánování (ZHP) - zákon o prevenci závažných havárií - atomový zákon Obsah VHP a postup při jeho zpracování; . . . plán evakuace osob, traumatologický, regulace/zamezení distribuce a požívání potravin, krmiv a vody. . . , 12
Traumatologický plán – neodkladná zdravotní péče mimořádná událost před a po dobu vyhlášení krizového stavu Traumatologický plán: → dílčí část HPk / VHP zák. č. 239/2000 Sb. , o IZS vyhl. č. 328/2001 Sb. První pomoc zák. č. 263/2016 Sb. , atomový zákon zák. č. 224/2014 Sb. , o prevenci závažných havárií vyhl. č. 226/2015 Sb. 155 + 112 přednemocniční neodkladná péče neodkladná lůžková péče ZZS zák. č. 374/2011 Sb. poskytovatelé zdrav. služeb zák. č. 372/2011 Sb. = postupy poskytovatelů zdravotních služeb a správních úřadů - organizace zajištění neodkladné zdravotní péče 13
Zákon č. 372/2011 Sb. a zákon č. 374/2011 Sb. - traumatologický plán (TRPL) poskytovatele ZS a ZZS Povinnost zpracovat TRPL: Ø poskytovatel jednodenní nebo lůžkové péče - soubor opatření, která se uplatňují při hromadných neštěstích vyhl. č. 101/2012 Sb. , o podrobnostech obsahu traumatologického plánu poskytovatele jednodenní nebo lůžkové zdravotní péče a postupu při jeho zpracování a projednání Ø poskytovatel zdravotnické záchranné služby je povinen zpracovat traumatologický plán. . . - opatření a postupy uplatňované poskyt. ZZS při zajištění a poskytování přednemocniční neodkladné péči v případě hromadných neštěstí vyhl. č. 240/2012 Sb. , kterou se provádí zákon o zdravotnické záchranné službě 14
Zpracování TRPL Postup - návrh traumatologického plánu a návrh jeho aktualizace projednat s příslušným správním orgánem - min. jednou za 2 roky plán aktualizovat - jedno vyhotovení plánu předat příslušnému správnímu orgánu do 30 dnů ode dne jeho zpracování nebo aktualizace 15
Poskytovatel zdravotních služeb - MU → spolupráce, účast Poskytovatel zdravotních služeb je povinen zajistit (§ 46 odst. 1): - na výzvu poskytovatele ZZS bezodkladně spolupráci při poskytování zdravotních služeb při mimořádných událostech , hromadných nehodách nebo otravách, průmyslových haváriích nebo přírodních katastrofách, včetně zajištění bezprostředně navazující lůžkové péče; to neplatí, jde-li o Vězeňskou službu, - na výzvu nebo na základě opatření nařízeného příslušným OOVZ bezodkladně účast zdravotnických pracovníků při poskytování zdravotních služeb při epidemiích nebo při nebezpečí jejich vzniku; to neplatí, jde-li o Vězeňskou službu, 16
Zákon o ochraně veřejného zdraví – orgán ochrany veřejného zdraví - MU Orgán ochrany veřejného zdraví v kraji – KHS - správní úřad (mimo jiné) Ø nařizuje mimořádná opatření - při epidemii a nebezpečí jejího vzniku - při živelních pohromách a jiných MU Ø podílí se na úkolech IZS Ø zpracovává pandemický plán kraje Zdravotní ústavy Ø příprava podkladů pro činnost orgánů ochrany veřejného zdraví jako složky IZS. 17
Zákon o ochraně veřejného zdraví – pandemický plán kraje, epidemiologická komise kraje Pandemický plán kraje - redukce dopadů pandemie infekčního onemocnění na obyvatelstvo kraje - návaznost na Pandemický plán ČR a Pandemický plán resortu zdravotnictví - zpracovává KHS ve spolupráci a krajem a složkami IZS - projednává se v epidemiologické komisi kraje a v bezpečnostní radě kraje - schvaluje hejtman 18
Orgány krizového řízení - ministerstva Působnost a pravomoc státních orgánů: Ministerstva a jiné ÚSÚ – „obecně“ -úkoly v oboru své působnosti – zřizují pracoviště krizového řízení, zpracovávají krizový plán, zřizují krizový štáb MV – koordinace v KŘ MZ – oprávnění v době KS (§ 11) –nákup a distribuci a nákup léčivých přípravků (zásady); koordinace činnosti poskyt. ZZS a poskyt. akutní lůžk. péče na vyžádání kraje při poskytování neodkladní péče; rozhodnutí o rozsahu poskytovaných zdr. služeb v případě zavedení regulačních opatření. 19
Orgány krizového řízení – kraj Orgány kraje a další orgány s působností na území kraje • Hejtman - zajišťuje připravenost kraje na řešení KS - zřizuje: bezpečnostní radu kraje (BRK) - krizový štáb kraje (KŠK) - schvaluje krizový plán kraje - v době KS koordinuje Za. LP, poskytování zdravotních služeb. . . - za SN – přednostní zásobování, evakuace • Krajský úřad - pracoviště krizového řízení; poskytuje součinnost HZS kraje; plní úkoly podle krizového plánu kraje • HZS kraje -. . . zpracovává plánovací dok. kraje, ORP. . . 20
Bezpečnostní rada -poradní orgán pro přípravu na krizové situace BRS - Bezpečnostní rada státu – vláda - koordinace problematiky bezpečnosti ČR; ministr zdravotnictví, BRK – Bezpečnostní rada kraje – nař. vl. č. 462/2000 Sb. : zast. zdravotnictví: ředitel ZZS, vedoucí útvaru zdravotnictví KÚ; BR ORP – Bezpečnostní rada ORP - nař. vl. č. 462/2000 Sb. : zast. zdrav. není stanoveno („další osoby nezbytné. . . “) BRK, BR ORP - projednává a posuzuje stav zabezpečení a stav připravenosti na krizové situace pro území. . . Nař. vl. č. 462/2000 Sb. : složení BR, činnost: . . . BRK přehled zdrojů rizik, analýza ohrožení, KPK, HPK, VHP, finanční zabezpečení. . . Pand. PK(z. č. 258/2000 Sb. ) 21
Krizový štáb - pracovní orgán pro řešení krizových situací ÚKŠ – Ústřední krizový štáb - vláda; člen - náměstek ministra zdravotnictví, dále MZ: - pracovní skupina pro koordinaci zabezpečení věcnými zdroji; mediální skupina, ÚEK → ÚKŠ KŠK / KŠ ORP – krizový štáb kraje / ORP –navrhuje opatření hejtmanovi /starostovi členové BRK+ stálá pracovní skupina + odborné pracovní skupiny KEK → KŠK nař. vl. č. 462/2000 Sb. – složení KŠ, obsah činnosti 22
Krizový plán kraje (KPK) - KPK - obsahuje souhrn krizových opatření a postupů k řešení krizových situací - KPK schvaluje po projednání v BRK hejtman - KPK zpracovává HZS kraje - KÚ poskytuje součinnost HZS kraje při zpracování KPK; plní úkoly podle KPK → nař. vl. č. 462/2000 Sb. : - náležitosti KPK (základní, operativní, pomocná část) - způsob zpracování KPK 23
Krizový plán – operativní část Operativní část obsahuje: a) přehled krizových opatření a způsob zajištění jejich provedení, b) plán nezbytných dodávek zpracovaný podle zvláštního c) d) e) f) právního předpisů, způsob plnění regulačních opatření (léčiva, zdrav. prostř. ) podle zvláštních právních předpisů, přehled spojení na subjekty podílející se na připravenosti na krizové situace a jejich řešení, rozpracování typových plánů na postupy pro řešení konkrétních druhů hrozících krizových situací identifikovaných v analýze ohrožení (1 x MZ-Epidemie) přehled plánů zpracovávaných podle zvláštních právních předpisů využitelných při řešení krizových situací: - havarijní plán kraje → traumatologický plán. . . - vnější havarijní plán → traumatologický plán. . . - pandemický plán kraje - dílčí plán obrany. . . 24
Typový plán (TP) Ø postupy pro řešení konkrétních druhů hrozících krizových situací identifikovaných v analýze ohrožení* Ø TP** zpracovává ÚSÚ, který gesčně odpovídá za řešení konkrétního druhu KS MZ - Epidemie – hromadné nákazy osob Ø ÚSÚ, kraje - rozpracování TP na postupy pro řešení konkrétních druhů hrozících krizových situací identifikovaných v analýze ohrožení *Analýza hrozeb pro ČR – usn. vlády č. 369/2016 **Metod. pokyn ke zpracování typových plánů – usn. vlády č. 1140/2016 25
Analýza hrozeb pro ČR - typy nebezpečí 26
Opatření z krizového plánu (KP) - plán krizové připravenosti (PKP) PKP obsahuje: . . . - přehled krizových opatření a způsob zajištění jejich provedení - přehled PO a PFO, které zajišťují plnění opatření z KP (KPMZ, KPK) Povinnost zpracovat PKP (§ 29 KZ) = PO a PFO uvedené v KP → KHS, vybraní poskytovatelé ZS, ZZS Náležitosti a postup zpracování: – nař. vl. č. 462/2000 Sb. 27
Právní předpisy – zdravotnictví Zákon č. 2/1969 Sb. - § 10 Ministerstvo zdravotnictví je ústředním správním orgánem státní správy (mimo další) pro: Ø Ø zdravotní služby, ochranu veřejného zdraví, poskytovatele zdravotních služeb v přímé řídící působnosti, zdravotní pojištění 28
Právní předpisy – zdravotnictví v zákon č. 372/2011 Sb. , o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) v zákon č. 374/2011 Sb. , o zdravotnické záchranné službě v zákon č. 373/2011 Sb. , zákon o specifických zdravotních službách v Zákon č. 258/2000 Sb. , o ochraně veřejného zdraví 29
Použité zkratky (vybrané) BR - bezpečnostní rada GŘ HZS ČR - generální ředitelství Hasičského záchranného sboru ČR HPK - havarijní plán kraje IZS - integrovaný záchranný systém KEK. Krajská epidemiologická komise KP - krizový plán KS - krizová situace KŠ - krizový štáb KZ - krizový zákon MU - mimořádná událost OVZ - ochrana veřejného zdraví PFO - podnikající fyzická osoba PO, FO - právnická osoba, fyzická osoba PKP - plán krizové připravenosti PŘO MZ - organizace v přímé řídící působnosti MZ Sa. P - síly a prostředky TP - typový plán TRPL - traumatologický plán ÚEK - Ústřední epidemiologická komise ÚKŠ - Ústřední krizový štáb VHP - vnější havarijní plán Za. L - záchranné a likvidační ZS - zdravotní služby ZZS - zdravotnická záchranná služba 30
Dotazy ? Děkuji za pozornost Kontakt: e-mail: anna. sebkova@mzcr. cz tel. : 224 972 326, 724 179 948 MZ - Oddělení bezpečnosti a řízení rizik 31
32
Pohotovostní zásoby 33
Pohotovostní zásoby Dekontaminační sprcha - nedílná součást přenosného ochranného prostředků Izolační ochranný prostředek - izolační komora Iso. Ark 320 34
Směrnice pro jednotný postup při vzniku mimořádné události podléhající mezinárodním zdravotnickým předpisům (2005) v souvislosti s výskytem vysoce nakažlivé nemoci. . . aktualizace -. . . na palubě letadla přistávajícího ve vstupním místě pro leteckou dopravu -. . . ve zdravotnickém zařízení poskytovatele zdravotních služeb nově - Mimo zdravotnické zařízení poskytovatele zdravotních služeb a mimo vstupní místo pro leteckou dopravu Přepravní ochranný Prostředek (tzv. „biovak“) 35
- Slides: 35