Krisen und Krisenintervention Martin Poss Martin Poss Care

Akute Krisen und Krisenintervention Überblick: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Krise Bedeutung des Wortes • aus dem griechischen: Trennung, Unterschied, Entscheidung • im chinesischen

"Krise als Chance" - Relevanz zur Arbeit mit Kindern und Jugendlichen • Krisen können

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Gleichgewicht Homöostasis © Martin Poss, Care Management & Consult

Entstehung von Krisen Belastungssituation Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis © Martin Poss, Care Management

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation © Martin Poss, Care

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die Homöostasis wieder

Entstehung von Krisen Keine Krise Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Belastungssituation Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die Homöostasis

Hans u. die Pille © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Tu doch was © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Krisenkategorien • Es gibt potentiell vorhersehbare Krisen, die mit lebensgeschichtlichen Umbruchsituationen zu tun haben

Entwicklungskrisen © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Situationskrisen • • • 1. Natur- und von Menschen verursachte Katastrophen - Erdbeben, Sturm,

Spezifikation von Krisen • Eine Krise hat immer ein auslösendes Moment. • Eine Krise

Dauer von Krisen • Eine akute Krise dauert in der Regel ca. 6 Wochen

Folgen von Krisen können drei verschiedene Ausgänge haben: • 1. Erreichen einer anderen und

Krisendefinition n. M. Poss © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Ziele von Krisenintervention • 1. Deeskalierendes Wirken auf die schädigenden Anteile des krisenhaften Geschehens

Notwendige Rahmenbedingungen für die Arbeit mit akuten Krisen • 1. Schnelle Verfügbarkeit • 2.

Prozess v Krisenintervention © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Vorgehensmodell der Krisenintervention in Familien Das 11 -Schritteprogramm Schritt 1: Schritt 2: Schritt 3:

Hilfreiche Krisengespräche © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Max Frisch "Krise kann ein produktiver Zustand sein. Man muss ihr nur den Beigeschmack

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Krisen und Krisenintervention Martin Poss © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Akute Krisen und Krisenintervention Überblick: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Bedeutung des Wortes Krise als Chance? Entstehung von Krisenkategorien Krisenspezifisches Dauer von akuten Krisen Folgen von Krisen Versuch einer Krisendefinition Ziele von Krisenintervention Rahmenbedingungen für die Arbeit mit akuten Krisen 11. Über den Prozess von Krisenintervention 12. Hilfreiches und weniger Hilfreiches bei einem Krisengespräch © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Krise Bedeutung des Wortes • aus dem griechischen: Trennung, Unterschied, Entscheidung • im chinesischen Sprachgebrauch wei-ji sind 2 Zeichen, die einzeln das Symbol für Gefahr und für Möglichkeit beinhalten © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

"Krise als Chance" - Relevanz zur Arbeit mit Kindern und Jugendlichen • Krisen können die Chance zur Veränderung, zur positiven Anpassung an veränderte Bedingungen, zur Lösung bislang schwelender Konflikte beinhalten. • Jeder Krise wohnt aber auch die Gefahr von Fehlentwicklung und Katastrophe inne. • Insofern ist es besonders für die Arbeit mit Kindern und Jugendlichen, anders als bei Erwachsenen, wichtig, die Krisen nicht nur als etwas Unangenehmes, im Grunde aber Positives zu sehen, sondern das erste Augenmerk auf die Risiken, die akute Gefährdung und Verletzung von Kindern und deren psychisches Leid zu richten. (Kinderschutzarbeit) • Dieses Hauptaugenmerk entwertet nicht den zweiten Blick auf längerfristige Veränderung. © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Gleichgewicht Homöostasis © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Entstehung von Krisen Belastungssituation Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H Belastungssituation

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H Belastungssituation

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die Homöostasis wieder herzustellen A Verarbeitungsmöglichkeiten vorhanden Realistische Einschätzung der Situation plus angemessene Unterstützung in der Situation © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H Belastungssituation

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die Homöostasis wieder herzustellen A Verarbeitungsmöglichkeiten vorhanden Realistische Einschätzung der Situation plus angemessene Unterstützung in der Situation plus angemessene Bewältigungsmechanismen © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H Belastungssituation

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die Homöostasis wieder herzustellen A Verarbeitungsmöglichkeiten vorhanden Realistische Einschätzung der Situation plus angemessene Unterstützung in der Situation plus angemessene Bewältigungsmechanismen führen zu Lösung des Problems Wiederherstellung des Gleichgewichts Ergebnis © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H Belastungssituation

Entstehung von Krisen Keine Krise Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die Homöostasis wieder herzustellen A Verarbeitungsmöglichkeiten vorhanden Realistische Einschätzung der Situation plus angemessene Unterstützung in der Situation plus angemessene Bewältigungsmechanismen führen zu Lösung des Problems Wiederherstellung des Gleichgewichts Ergebnis keine Krise © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H Belastungssituation

Entstehung von Krisen Menschlicher Organismus Belastungssituation Gleichgewicht Homöostasis Belastungssituation Ungleichgewicht Grenzsituation Versuch, die Homöostasis wieder herzustellen A B Verarbeitungsmöglichkeiten vorhanden Verarbeitungsmöglichkeiten teilweise o. nicht vorhanden Realistische Einschätzung der Situation Verzerrte Einschätzung der Situation plus und / oder angemessene Unterstützung in der Situation keine angemessene Unterstützung in der Situation plus und / oder angemessene Bewältigungsmechanismen keine (angemessenen) Bewältigungsmechanismen führen zu Lösung des Problems Wiederherstellung des Gleichgewichts Ergebnis keine Krise © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H führen zu

Krisenkategorien • Es gibt potentiell vorhersehbare Krisen, die mit lebensgeschichtlichen Umbruchsituationen zu tun haben => Entwicklungskrisen • Es gibt Krisensituationen, die nicht vorhersehbar sind => Situationskrisen © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Situationskrisen • • • 1. Natur- und von Menschen verursachte Katastrophen - Erdbeben, Sturm, Überschwemmung - Nuklearunfall - Flugzeugunglück - Kriegerische Handlungen - ethnische Säuberungen • • • 2. Verbrechen - Vergewaltigung - Raub - Geiselnahme • • • 3. Krankheit - Chirurgischer Eingriff - Verlust von Gliedmaßen - Lebensbedrohliche Krankheit - Tödliche Krankheit, Aids, Krebs - Brandverletzungen - Unfall - Geburtsdefekte - Schwangerschaft, Schwangerschaftsabbruch, Unfruchtbarkeit - Alkohol- und Drogenmissbrauch - Psychiatrische Erkrankungen • • • 4. Unerwarteter Todesfall - Tödlicher Unfall - Mord - Selbstmord - Tod eines/einer guten Freundes/Freundin, lieben Verwandten - Plötzlicher Kindstod • • • 5. Familiäre Krisen - Trennung, Scheidung - Häusliche Gewaltanwendung - Sexuelle, physische Misshandlung • • • 6. Ökonomische Krisen - Arbeitslosigkeit - Obdachlosigkeit - Migration © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Spezifikation von Krisen • Eine Krise hat immer ein auslösendes Moment. • Eine Krise hat eine eingrenzbare Dauer. • Eine Krise führt immer zu einem Ergebnis. © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Dauer von Krisen • Eine akute Krise dauert in der Regel ca. 6 Wochen (4 – 8)! • Alles andere sind chronifizierte Krisen. • Chronifizierte Krisen benötigen andere Zugänge als akute Krisen © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Folgen von Krisen können drei verschiedene Ausgänge haben: • 1. Erreichen einer anderen und besseren Ebene an Bewältigungsstrategien. positive Veränderung Entwicklung • 2. Einstellung eines neuen Gleichgewichtes durch Anpassung an die neue Situation: keine Veränderung Gleichgewicht • 3. Durch die (Nicht)bearbeitung können sich weitere Schädigungen manifestieren: negative Veränderung Fehlentwicklung © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Ziele von Krisenintervention • 1. Deeskalierendes Wirken auf die schädigenden Anteile des krisenhaften Geschehens • 2. Nutzen des Veränderungspotentiales der Krise © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Notwendige Rahmenbedingungen für die Arbeit mit akuten Krisen • 1. Schnelle Verfügbarkeit • 2. Erforderlicher Freiraum für (längere) Krisenintervention - Vorübergehende Entbindung von sonstigen Verantwortlichkeiten - • 3. Rückendeckung und Unterstützung • 4. (Keine) zeitliche Begrenzung für Kriseninterviews • 5. Die zeitliche Freistellung für umfassende Krisenhilfe • 6. Professionalität • 7. Ressourcensammlung für mögliche Überweisungen • 8. Starke Nerven, eine gute Versicherung und viel Humor © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Vorgehensmodell der Krisenintervention in Familien Das 11 -Schritteprogramm Schritt 1: Schritt 2: Schritt 3: Schritt 4: Schritt 5: Schritt 6: Schritt 7: Schritt 8: Schritt 9: I. Beziehungsaufnahme Joining und Strukturieren des Gespräches Verständnis der Krise aus der Sichtweise der Familie II. Diagnostik Verständnis der Krise aus der Sichtweise des Krisenarbeiters Erkenntnisse über die Familienstruktur, Grenzen und Ressourcen Einschätzung von Gefährdung III. Intervention A ► Beziehungsaspekt Erste Einschätzung und (Neu-) Formulierung der Krisensituation durch den Krisenarbeiter Ansprechen und Bearbeiten von durch die Krisensituation hervorgerufenen Gefühlen IV. Intervention B ► Management Engagieren der Familienmitglieder in den Problemlösungsprozess bzw. Übernahme von Verantwortung im Problemlösungsprozess Wahl des drängendsten Problems V. Vereinbarung Schritt 10: Festlegung der Vorgehensweise und Vereinbarung eines Zeitplanes und der einzelnen Lösungsschritte im Detail. Mögliche Überweisungsvereinbarungen treffen VI. Nachsorge Schritt 11: Überprüfung der Überweisung und Eigenkontrolle des Krisenarbeiters © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H

Max Frisch "Krise kann ein produktiver Zustand sein. Man muss ihr nur den Beigeschmack der Katastrophe nehmen. " Max Frisch (1911 -1991), schweizerischer Schriftsteller © Martin Poss, Care Management & Consult Gmb. H