Korvakipu Taudinkuva Kutina ja kipu kuume mahdollisesti mrkvuotoa

Korvakipu » Taudinkuva Kutina ja kipu, kuume, mahdollisesti märkävuotoa korvasta. » Hoito - Anna kipulääkettä ohjeen mukaan helpottamaan kipua ja laskemaan kuumetta. - Kohoasento nukkuessa voi helpottaa kipua. » Milloin hoitoon? Päivystyskäynti ei ole yöaikaan tarpeen. Ota aamulla yhteys omalle terveys- tai lääkäriasemallesi, jos lapsen korva on vielä kipeä. 2. 11. 2020 1

Kuume » Taudinkuva Lapsella on kuumetta, jos lämpö on yli 38 astetta. Kuume on elimistön normaali ja tarkoituksenmukainen reaktio tulehdustaudille. » Hoito - Alenna kuumetta lääkkeillä ja viilentämällä (kevyt vaatetus, huoneen tuuletus). - Anna juotavaa, jonka olisi hyvä olla energiapitoista (ei pelkkää vettä). - Anna kuumeen ja lihassäryn hoitoon kuumelääkettä ohjeen mukaan. » Milloin hoitoon? Mikäli kuumeen lisäksi ilmaantuu huolestuttavia oireita, kuten hengitysvaikeuksia, verenpurkaumia iholla tai niskajäykkyyttä, on syytä viedä lapsi viipymättä tutkittavaksi. Alle kolme kuukautta vanha kuumeileva lapsi tulee aina viedä lääkärin tutkittavaksi. 2. 11. 2020 2

Nuhakuume (flunssa) » Taudinkuva Nuhakuume on viruksen aiheuttama hengitystieinfektio. Oireina on nuhaa, yskää, kurkkukipua, mahdollisesti kuumetta ja väsymystä. Oireet kestävät muutamasta päivästä pariin viikkoon. » Hoito - Höyryhengitys auttaa nenän tukkoisuuteen. Turvallisin tapa on suihkutella kylpyhuoneessa hetken lämpimällä vedellä ja oleskella siellä lapsen kanssa noin 10 minuuttia. - Apteekista saatavia tukkoisuutta helpottavia tippoja voi käyttää muutaman päivän ajan. - Anna kuumeen ja lihassäryn hoitoon kuumelääkettä ohjeen mukaan. » Milloin hoitoon? Tavallinen nuhakuume paranee itsestään ilman antibioottikuuria. Flunssan hoito ei yleensä vaadi lääkärin tutkimusta. Oireiden pitkittyessä tai vaikeutuessa on syytä ottaa yhteyttä hoitajaan tai lääkäriin. 2. 11. 2020 3

Ripuli ja oksennustauti » Taudinkuva Ripuli on yleensä viruksen aiheuttama ja hoituu itsestään muutamassa päivässä. Ripuliin saattaa liittyä kuumetta, oksentelua ja ilmavaivoja. Oireet voivat kestää viikonkin. » Milloin hoitoon? Jos lapselle on kehittynyt kuivumistila (oireina voimakasta väsymystä, painon laskua ja virtsamäärän vähenemistä), on lapsi vietävä arvioitavaksi hoitajan tai lääkärin vastaanotolle. » Hoito - Huolehdi nesteen saannista pieninä, usein nautittuina annoksina (ei pelkkää vettä). - Anna kuivumisen ehkäisemiseksi muun juoman lisäksi oireiden keston ajan ripulitaudin hoitoon tarkoitettua juomaa, jota saa apteekista. Sitä on parasta antaa kylmänä pienissä erissä, pari kulausta kerrallaan 5– 10 minuutin välein mukista tai pullosta. Usein se on annettava lusikalla tai ruiskulla vanhempien päättäväisellä avustuksella. - Alenna kuumetta kuumelääkkein ohjeen mukaan. - Voit antaa alle vuoden ikäisille maitohappobakteereita apteekista saatavina kapseleina. - Isommille lapsille voit antaa hapanmaitotuotteita. - Jatka rintaruokinnalla olevan lapsen imettämistä. 2. 11. 2020 4

Ohje lasten kuumeen ja kivun lääkehoitoon Annostele kuumelääke lapselle sopivassa muodossa (peräpuikko, liuos tai tabletti) painon mukaan. Kahta lääkettä voi käyttää samaan aikaan: parasetamolin kanssa ibuprofeiinia tai parasetamolin kanssa naprokseenia. Aspiriini ja disperiini eivät sovi lasten kuumelääkkeiksi. Lisätietoa saat apteekeista. • • • • • Lapsen paino, kg 4 kg 5 kg 6 kg 7 kg 8 kg 9 kg 10 kg 11 kg 12 kg 13 kg 14 kg 15 kg 16 kg 17 kg 18 kg 19 kg 20 kg 2. 11. 2020 PARASETAMOLI 15 mg/kg x 3 -4/vrk (6 -8 tunnin välein) kerta-annos tabletti tai liuos ml peräpuikko mg (24 mg/ml) 60 mg 2, 5 ml 75 mg 3, 1 ml 90 mg 3, 8 ml 105 mg 4, 4 ml 120 mg 5, 0 ml 135 mg 5, 6 ml 150 mg 6, 3 ml 165 mg 6, 9 ml 180 mg 7, 5 ml 195 mg 8, 1 ml 210 mg 8, 8 ml 225 mg 9, 4 ml 240 mg 10, 0 ml 255 mg 270 mg 285 mg 300 mg IBUPROFEIINI 10 mg/kg x 3 -4/vrk (6 -8 tunnin välein) kerta-annos tabletti tai peräpuikko mg NAPROKSEENI (reseptilääke) 5 mg/kg x 2/vrk (12 tunnin välein) kerta-annos liuos ml (25 mg/ml) 50 mg 60 mg 70 mg 80 mg 90 mg 100 mg 110 mg 120 mg 130 mg 140 mg 150 mg 160 mg 170 mg 180 mg 190 mg 200 mg 2 ml 2, 4 ml 2, 6 ml 2, 8 ml 3 ml 3, 2 ml 3, 4 ml 3, 6 ml 3, 8 ml 4 ml 5

Päätäi on siivetön hyönteinen, joka ottaa ravintonsa ihmisen verestä. Täi kiinnittää munansa (saivareet) karvoihin. Täiepidemioita esiintyy ajoittain yleisemmin lapsilla ja nuorilla. » Taudinkuva - Kutina ja punoittavat näppylät hiuspohjassa. - Niskan ja kaulan seudun imusolmukkeet suurenevat usein. - Saivareita hiuksissa ja ripsissä. » Hoito - Pienten lasten ja raskaana olevien naisten hoitamisesta neuvotellaan lääkärin kanssa. - Permetriini- tai malationishampookäsittely - Hiukset pestään huolellisesti. Shampoo levitetään hyvin päänahkaan ja varotaan sen joutumista silmiin. - Annetaan vaikuttaa 10 minuuttia, jonka jälkeen huuhdellaan huolellisesti ja kuivataan puhtaalla pyyhkeellä. - Hiukset kammataan täikammalla kosteina päätäin munien poistamiseksi. - Hoito uusitaan viikon kuluttua. 2. 11. 2020 » Ohjaus Koko perhe käsitellään samanaikaisesti. Hiusharjat ja kammat pestään huolellisesti samalla shampoolla tai linimentillä. Hoidon yhteydessä käsitellään myös kaikki liinavaatteet, päähineet, kaulahuivit, alusvaatteet ja pyyheliinat; Pesukoneessa tai 60 -80 asteisessa saunassa pari tuntia Pakastimessa yön yli Hiuksista saattaa löytyä kuolleita saivareita kampaamisesta huolimatta vielä hoidon jälkeen. Tartunnan toteamisen jälkeen on esimerkiksi lapsen oltava pois päiväkodista tai koulusta niin kauan kunnes hoitokäsittely on tehty. Tartunnalle altistuneet henkilöt on selvitettävä ja heille annetaan hoito-ohjeet. 6

Kihomato • • • Kihomadot ovat tavallisimpia 3– 10 -vuotiailla lapsilla, mutta niitä voi olla myös vanhemmilla ja aikuisilla. Kihomato on vajaan millimetrin levyinen ja noin senttimetrin pituinen, valkea sukkulamato, joka asuu paksusuolen loppupäässä. Kihomato on ihmisen loinen, joka tarttuu vain ihmisestä ihmiseen. Tartunta saadaan kihomadon munista, jotka pääsevät likaisten käsien välityksellä suuhun. Naaras ryömii laskemaan munat peräaukkoon tai sen ympärille etenkin öisin. Munat pysyvät elossa pölyssä ja vuodevaatteissa viikkokausia. Tartunnasta oireilun alkuun kuluu noin yksi kuukausi. Hoidon tavoitteet ovat kihomatojen häätäminen sekä tartunnan leviämisen ja uusiutumisen ehkäisy. » Tarkkailu • Kutina peräaukon seudussa etenkin öisin • Ihottuma pakaroissa ja peräaukon seudun iholla • Peräaukon seudun tarkastelu kotona – Madot näkyvät usein paljain silmin, jolloin kihomatonäyte on tarpeeton tutkimus. 2. 11. 2020 » Hoito • Koko perhe lääkitään samanaikaisesti, myös oireettomat. – Pyrviini 7, 5– 10 mg/kg kerta-annoksena tai mebendatsoli 100 mg kerta-annoksena, tarvittaessa 100 mg × 2 × 3 vrk, alle 2 -vuotiaille riittää 50 mg. – Mebendatsolia ei tule käyttää raskauden aikana, koska lääkkeen turvallisuudesta sikiölle ei ole näyttöä. Imetyksen aikana sitä voi käyttää. – Uusitaan 1– 2 viikon kuluttua, jolloin matolääke annetaan vain sairastuneelle henkilölle. • Pakaroiden ihottuman aiheuttamaa kutinaa hillitään hydrokortisonivoiteilla. • Vuodevaatteet ravistetaan ja lakanat sekä yöpuku vaihdetaan hoitopäivänä. 7

Kihomato » Potilaan ohjaus • • Vältetään ulosteella kontaminoituneiden esineiden käsittelyä ja sormien laittamista suuhun. Käsi- ja WC-hygieniaa tehostetaan. Kynnet pidetään lyhyinä ja puhtaina, etenkin lapsilla. Tartuntaa vältetään. – Makuuhuone siivotaan perusteellisesti, ei desinfiointia. – Ei nukuta samoissa lakanoissa kuin kihomadon kantajat. Pyrviini värjää ulosteen ja virtsan punertaviksi. Ilmiö on vaaraton, ja se häviää muutamassa vuorokaudessa. Varotaan mullan joutumista suuhun, pestään mm. vihannekset huolellisesti. Terveydenhoitaja tiedottaa kihomatoepidemiasta koulua ja päiväkotia. – Jos kyseessä on laaja epidemia, harkitaan hoitajien ja kaikkien lasten hoitamista yhtäaikaa. – Yhden lapsen kihomatolöydös ei edellytä kaikkien lasten hoitoa. – Päiväkodeissa ja kouluissa käytetään kertakäyttöpyyhkeitä käsien kuivaamiseen. 2. 11. 2020 8