Koronawirus Autor Barbara Kasprzak Gabinet Medycyny Szkolnej VITA
Koronawirus Autor: Barbara Kasprzak Gabinet Medycyny Szkolnej „VITA”
Koronawius • Koronawirus SARS-Co. V-2 (pierwotnie 2019 -n. Co. V) to wirus, który wywołuje chorobę o nazwie COVID-19. • Pierwszy przypadek nowym odnotowano zakażenia koronawirusem w grudniu 2019 w Chinach, w mieście Wuhan. r.
Objawy zakażenia SARS- wysoka gorączka Co. V-2 są bardzo podobne do innych infekcji dróg oddechowych. kaszel Zagrożenie, jakie niesie wirus dla osób starszych, ale też dla młodszych z duszność chorobami przewlekłymi i z obniżoną odpornością nakazuje nam, by bacznie obserwować różnych infekcji objawy i nie kłopoty z oddychaniem
Jednak w piśmiennictwie medycznym opisywane są też inne, łagodniejsze objawy, które są równie ważne w obserwacji osób młodych, u których infekcja może przebiegać łagodniej. Łagodniejszy przebieg lub bagatelizowanie niektórych objawów spowoduje, że taka osoba może nieświadomie zarazić bardzo wielu ludzi. Przebieg choroby może być też zupełnie bezobjawowy. To duży minus, ponieważ zupełnie nieświadomi nosiciele wirusa, roznoszą go i sprawiają, że liczba chorych osób wzrasta. Dlatego właśnie, tak ważna jest akcja #zostańwdomu by „niby” zdrowi nie roznosili wirusa i nie stwarzali zagrożenia dla osób, których układ odpornościowy może nie poradzić sobie z koronawirusem.
Objawy, które występowały u osób z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARSCo. V-2: • Gorączka - najczęściej wysoka, ale często skąpo • Zmęczenie - senność, brak sił • Ból głowy • Uczucie zatkanego nosa są przypadki kaszlu mokrego z uczuciem • Ból gardła nadmiernej ilości wydzieliny w drogach • Krwioplucie • Utrata smaku, utrata węchu nabraniem powietrza, uczucie braku powietrza, • Zapalenie spojówek trudność z wypowiedzeniem kilku słów na raz, bo • Objawy z przewodu pokarmowego: biegunka, objawowi pacjenci podawali temperaturę do 37, 9 C • Kaszel - najczęściej suchy, męczący, ale opisywane oddechowych • • Duszność - określana jest jako trudność z brakuje powietrza nudności wymioty - objawy te najczęściej Ból mięśni - najczęściej wielu naraz, tak że ciężko poprzedzają wystąpienie gorączki. się poruszać
Dla kilkunastu procent ludzi przebieg zakażenia jest cięższy - wymaga hospitalizacji, intensywnego leczenia, tlenoterapii a często podłączenia do respiratora.
Mówiąc o nowej pandemii Koronawirusa dużo się mówi o chorobach współistniejących, i o czynnikach które, jeśli występują to mogą spowodować cięższy przebieg choroby. • Choroby współistniejące to choroby przewlekłe, na które pacjenci chorują od dawna i przyjmują na nie leki, ale też choroby przewlekłe o których jeszcze nie wiedzą, bo np. dawno nie wykonywali badań profilaktycznych • Chorobą współistniejącą nie jest katar, który pojawił się tydzień temu, nie jest ból kręgosłupa, który nawraca jak za długo siedzimy przy biurku • Choroba współistniejąca to choroba przewlekła
Na podstawie dotychczas udostępnionych badań wiemy, że do chorób, które wiązały się z cięższym przebiegiem infekcji wywołanej przez koronawirusa do zgonu włącznie należały: • Choroby naczyń mózgowych - np. stan po udarze mózgu • Nadciśnienie tętnicze • Choroby nowotworowe • Przewlekłe choroby nerek - np. przewlekła niewydolność nerek • Chorobę wieńcową - w tym przebyty zawał serca • Przewlekła niewydolność wątroby, marskość wątroby • Niewydolność serca • Stan immunosupresji - czyli chorzy, którzy przyjmują • Cukrzyca - zarówno typu 1 jaki i typu 2. Szczególnie cukrzyca nie leczona, słabo kontrolowana z wysokimi cukrami w domowej kontroli • Przewlekłe choroby płuc - np. astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc leki immunosupresyjne np. osoby po przeszczepach narządów, ale też osoby leczące się z powodu chorób zapalnych jelit, atopowego zapalenia skóry, reumatoidalnego zapalenia stawów, toczniu i wielu innych. Do leków immunosupresyjnych zaliczamy m. in: azatioprynę, merkaptoputynę, metotreksat, cyklosporynę, takrolimus i sterydy. Leki powodują obniżenie odporności, dlatego osoby stosujące immunosupresję powinny szczególnie uważać.
Na cięższy przebieg infekcji wpływają również: • Starszy wiek - według wielu wykresów widać, że ciężki przebieg choroby i większa liczba zgonów występuje u pacjentów po 60. roku życia. A wiek powyżej 65. roku życia - 6 krotnie zwiększa ryzyko zgonu z powodu Covid-19. • Palenie papierosów - niedawno opublikowano wynik analizy przeprowadzanej w Chinach z której wynika ze palacze tytoniu mogą mieć cięższy przebieg choroby COVID-19, oraz mają dwukrotnie zwiększona szansę zgonu w porównaniu do osób niepalących. • Ciąża - początkowe dane mówiły, że kobiety w ciąży narażone są podobnie jak inni ludzie, jednak w ostatnich dniach stanowiska towarzystw ginekologicznych zmieniły się i również ciążę wskazano jako
Z ograniczonych analiz które zostały wykonane w Chinach - można podsumować, że pacjenci hospitalizowani z powodu Covid -19 mają: • 5 krotnie większe ryzyko zgonu jeżeli chorują na POCHP (Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc) • 3 krotnie większe ryzyko zgonu jeżeli chorują na cukrzycę LUB nadciśnienie tętnicze • a aż 21 krotnie większe ryzyko zgonu jeżeli chorują na chorobę wieńcową (miażdżyca tętnic serca). I teraz widzimy, dlaczego nie możemy bagatelizować problemu chorób współistniejących, dlaczego musimy zrozumieć, że choroby współistniejące to nie są choroby ludzi po 80 roku życia, to są choroby naszych członków rodziny, naszych znajomych i sąsiadów.
Q&A Najczęściej zadawane pytania Źródło: https: //www. gov. pl/web/koronawirus/porady
Na czym polega leczenie? • Decyzję o sposobie leczenia podejmuje lekarz. Leczenie jest wyłącznie objawowe, czyli polega na leczeniu objawów choroby, takich jak gorączka lub problemy z oddychaniem. W literaturze naukowej opisuje się przypadki skutecznego wyleczenia pacjentów zakażonych koronawirusem za pomocą dotychczas znanych leków. 13 marca 2020 r. Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (URPL) wydał pozytywną decyzję w sprawie zmiany do pozwolenia na dopuszczenie do obrotu dla leku zawierającego chlorochinę, polegającą na dodaniu nowego wskazania terapeutycznego: „Leczenie wspomagające w zakażeniach koronawirusami typu beta takimi jak SARS-Co. V, MERS-Co. V i SARS-Co. V-2”. Jak dotąd nie są dostępne dane dotyczące skuteczności chlorochiny u chorych z COVID-19 poza Chińską Republiką Ludową. Producent zabezpieczył zapas leku na potrzeby Ministerstwa Zdrowia oraz Agencji Rezerw Materiałowych. Zgodnie z deklaracją producenta, chlorochina będzie dystrybuowana do pacjentów z COVID-19 zgodnie z dyspozycjami Ministra Zdrowia. Jeszcze przed decyzją URPL, po uzyskaniu zgody komisji bioetycznej, chlorochinę w połączeniu z lopinawirem i rytonawirem zastosowano u chorych z ciężkim przebiegiem COVID 19 w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu im. Gromkowskiego we Wrocławiu.
Czy w ciągu 14 dni rozwoju wirusa pacjent już zaraża? Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) okres inkubacji, czyli okres od zarażenia pacjenta występowania u a niego początkiem objawów, w przypadku wirusa powodującego COVID-19 waha się pomiędzy 1 -14 dni, najczęściej jest to około 5 dni (WHO zastrzega, że informacje te mogą być akutalizowane, w miarę spływania danych). Natomiast u części zarażonych objawy mogą w ogóle nie występować. Niestety osoby bez objawów mogą być źródłem zakażenia.
Czy osoby starsze i młodsze są równie podatne na koronawirusa? Ludzie w każdym zainfekowani wieku przez nowy mogą zostać Koronawirus. Osoby starsze, a także osoby z istniejącymi schorzeniami przewlekłymi (takimi jak astma, cukrzyca, choroby serca) wydają się bardziej podatne ma wystąpienie cięższych objawów choroby. WHO zaleca osobom w każdym wieku podjęcie kroków w celu ochrony przed wirusem, np. poprzez przestrzeganie zasad higieny oddechowych. rąk i higieny dróg
Gdzie znajdę aktualne informacje dotyczące liczby chorych w Polsce? Na stronie gov. pl/koronawirus znajdziesz: mapę zarażeń koronawirusem. Dane tam pochodzą z zamieszczane Ministerstwa Zdrowia i są na bieżąco
Ile się czeka na wyniki testu koronawirusa? Samo badanie próbki trwa kilka godzin. Jeśli badanie trzeba powtórzyć, to ocena pobranego wymazu może trwać nawet kilkadziesiąt godzin. Należy doliczyć czas od pobrania do przewiezienia próbki do laboratorium (to zależy od tego, jak daleko jest miejsce, gdzie pobrano wymaz, od najbliższego laboratorium wykonującego badanie). Wszystko zależy zatem od logistyki.
Co to znaczy, że ktoś miał kontakt z osobą zakażoną koronawirusem SARS-Co. V -2? • Pozostawał w bezpośrednim kontakcie z osobą chorą lub w kontakcie w odległości mniej niż 2 metrów przez ponad 15 minut. • Prowadził rozmowę z osobą z objawami choroby twarzą w twarz przez dłuższy czas. • Osoba zakażona należy do grupy najbliższych przyjaciół lub kolegów. • Osoba mieszkająca w tym samym gospodarstwie domowym, co osoba chora, lub w tym samym pokoju
Jakie płyny dezynfekujące ręce są rekomendowane? • Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca stosowanie płynów dezynfekujących na bazie alkoholu (min. 60%). • Ponadto, należy pamiętać o prawidłowym myciu rąk wodą z mydłem przez minimum 30 sekund.
Statystyki https: //www. worldometers. info/coronavirus/#countries
Jak poprawnie myć ręce https: //www. youtube. com/watch? time_continue=20&v=Bqn 45 u 7 WIMo&feature=emb_logo
Jak prawidłowo nałożyć i zdjąć rękawice ?
Kwarantanna
Sanepid apeluje do wszystkich o rozsądek i odpowiedzialność. Prosi również o korzystanie ze sprawdzonych źródeł informacji na temat Koronawirusa. stronie Można je Głównego znaleźć na Inspektoratu Sanitarnego (TUTAJ) oraz pod bezpłatną infolinią NFZ pod numerem: 800 190 590
Dziękuj ę za uwagę
- Slides: 27